в какие дни цикла сдавать гормон пролактин
Пролактин – как правильно сдавать
В статье будет подробно описано как сдавать анализ крови на пролактин, какие требования, подготовка для женщин и т.д.
Для чего сдается пролактин
У мужчин также вырабатывается пролактин, однако в небольшом количестве. Он влияет на углеводные и жировые обмены в организме, участвует в формировании спермотозоидов.
Контролировать уровень гормона важно для:
Чтобы узнать точную концентрацию гормона в крови женщине обязательно необходимо знать, когда сдавать пролактин, в какой день цикла.
Когда сдавать пролактин
Врач может назначить анализ крови на пролактин, основываясь на жалобах пациента и исходя из клинической картины.
Симптомами, когда пролактин необходимо сдавать женщинам и мужчинам могут быть:
У женщин дополнительными показания могут выступать:
Как правильно сдавать пролактин
Если у мужчин нет разницы в какой период времени сдавать данный анализ и не имеется определенных требований к подготовке, то для женщины подготовка имеет решающее значение. Период подготовки начинается еще за несколько дней до сдачи крови.
Если врач назначает Вам анализ крови на пролактин, то обязательно предупредите его о принимаемых препаратах.
Помните, при несоблюдении данных правил Вы получите недостоверный результат, что может повлиять на диагноз и ход лечения, поэтому необходимо ответственно относится к данным рекомендациям.
Когда лучше не сдавать гормон пролактин
В определенных обстоятельствах, лучше повременить со сдачей крови, такими обстоятельствами могут быть:
Женщины после беременности и кормящие должны сдавать гормон пролактин несколько раз (как правильно это определит врач) для того, чтобы проследить его количество в крови в динамике.
Первым днем цикла считается день появления кровянистых выделений.
После получения результатов исследования необходимо обратиться к врачу для расшифровки и постановки диагноза, если таковой требуется. Эндокринолог Романов Георгий Никитич много лет специализируется на гормональных нарушениях в организме и помогает людям восстановить здоровье или прийти к нормальной жизни. Он не только ведет платный прием в медицинском центре, но и проводит онлайн консультации любым удобным для клиента способом (скайп, вконтакте, instagram, viber и др.).
Выводы
Правила сдачи пролактина для женщин очень важны и их строгое соблюдение поможет получить достоверный результат. Отклонение гормона в большую или меньшую сторону будет служить поводом для более углубленной диагностики организма человека.
Обследования и анализы
Какие обследования и анализы могут потребоваться при подозрении на наличие гиперпролактинемии?
Консультация гинеколога (для женщин), андролога (для мужчин), эндокринолога (для женщин и мужчин).
Анализ на уровень пролактина беременным женщинам не показан.
Анализ крови на пролактин (врач также может назначить проведение гормональных проб, а также определение содержания макропролактина).
Анализ крови на другие гормоны:
гормоны щитовидной железы (если врач заподозрит нарушение функции щитовидной железы);
эстрадиол у женщин, а также гонадотропные гормоны гипофиза (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны) и тестостерон у мужчин, уровень которого может быть снижен при гиперпролактинемии.
Магнитно-резонансная томография для исключения опухоли гипофиза.
Консультация окулиста при выявлении аденомы гипофиза.
УЗИ яичников и матки у женщин, предстательной железы у мужчин.
Измерение плотности костной ткани (денситометрия костей) для диагностики остеопении/остеопороза.
Как подготовиться к анализу на пролактин?
Уровень пролактина определяется по анализу крови, который берется из вены. Если вы планируете сдавать этот анализ, то нужно заранее подготовиться и соблюсти следующие правила:
Выберите правильный день
Женщинам необходимо сдавать анализ в первую фазу менструального цикла (на 5-7-й день).
Сдавайте анализ утром
Забор крови для анализа следует проводить в утренние часы, не менее чем через час после пробуждения и приема пищи.
Накануне необходимо воздержаться от сексуальных контактов, от посещения сауны или бани и от употребления алкоголя даже в самой незначительной дозе.
Не нервничайте накануне
Не рекомендуется сдавать анализ на пролактин сразу же после стрессовой ситуации. Если Вы понервничали накануне анализа, то лучше всего будет отложить его проведение на другой день.
Перед анализом на пролактин также будьте внимательны с грудью и не допускайте ее травмирования.
Отдохните перед анализом
Непосредственно перед анализом расслабьтесь и просто полежите полчаса. За час до анализа откажитесь от сигарет.
Исключается гинекологическое обследование и осмотр молочных желез перед взятием крови.
Очень важно соблюдать все рекомендации при проведении исследования на определение пролактина. В противном случае анализ может показать ложноположительный результат, и, как следствие, даст толчок к сдаче других ненужных анализов с подозрением на какую-либо патологию в организме.
В норме концентрация пролактина в сыворотке крови не должна превышать:
27 нг/мл (550 мЕд/л) у женщин;
20 нг/мл (400 мЕд/л) у мужчин.
(Референсные значения из разных лабораторий могут различаться).
В какие дни цикла сдавать гормон пролактин
Очень часто женщинам в консультации назначают анализ на пролактин, как сдавать его правильно, знают далеко не все, и сегодня мы попытаемся разобраться в этом вопросе. Но сначала нужно выяснить, что это такое.
Что такое пролактин?
Пролактин – это гормон, который напрямую связан с функцией размножения. Сдавать анализ на пролактин прописывают женщинам, планирующим беременность или уже беременным. Этот гормон в организме человека отвечает за нормальную работу яичников, молочных желез, жировые ткани и яички у мужчин. Согласно статистике, 30% женщин не могут забеременеть из-за избытка этого гормона в организме. Главными мишенями такого гормона, как пролактин, являются молочные железы. Он отвечает за их рост, а еще за нормальное созревание молока в период лактации и подготовки к ней. Существует ряд показаний, при которых всем женщинам требуется сдать анализы на пролактин:
диагностика работы гипофиза;
заместительная гормональная терапия;
развитие опухоли в гипофизе;
недостаток молока при грудном вскармливании;
Анализ на пролактин могут прописать для сдачи не только женщинам, но и мужчинам: при тестикулярной недостаточности; при уменьшенном количестве сперматозоидов; при отсутствии в сперме сперматозоидов; при увеличенном размере груди. Сдавать анализ на гормон нужно в случае некоторых сексуальных нарушений, к примеру, при потере полового влечения.
Подготовка к сдаче анализа
Анализы на пролактин нужно сдавать правильно, иначе придется проводить исследование повторно. Данный гормон и его продуцирование организмом очень сильно связаны с воздействием на человека внешних факторов. Именно поэтому к процедуре сдачи крови требуется тщательно готовиться. Подготовка к анализу подразумевает за сутки до процедуры полный отказ от спиртных напитков, курения и нагрузок. Накануне анализа старайтесь не употреблять в пищу мясо, творог и бобовые, но голодать не стоит – легкий овощной ужин будет оптимальным вариантом. После ужина постарайтесь лечь спать как можно раньше: недостаток сна может спровоцировать скачок пролактина. За несколько дней до того как сдавать кровь, нужно прекратить прием лекарственных препаратов, особенно это касается гормоносодержащих лекарств.
Какое время выбрать для сдачи анализа?
Существует и определенное требование к тому, когда сдавать анализ на пролактин. Женщинам кровь на пролактин требуется сдавать только в конкретные дни цикла. Сдача крови должна производиться в период с 3-го по 5‑й день от начала месячных или с 23-го по 26-й день в случае 29-дневного цикла. Если требуется сдавать анализы на пролактин в отдельности (без других гормонов), то возможна сдача в любой день. Врач в соответствии с клинической ситуацией женщины может порекомендовать какой-то определенный день для сдачи. Особых требований к мужчинам насчет того, когда сдавать кровь, нет.
Что не рекомендуется перед сдачей анализа?
Подготовка к сдаче анализа требует за сутки до процедуры полностью исключить половую жизнь, не принимать горячую ванну, не посещать сауны. Пролактин, как правило, очень сильно реагирует на стресс, поэтому после каких-то потрясений или же тяжелой эмоциональной нагрузки сдавать анализ на пролактин не рекомендуется. Сдача крови в идеале должна произойти на протяжении 3 часов после пробуждения – обязательно натощак. Чистить зубы, пить чай, кофе и соки перед анализом запрещено. Повышенную выработку гормона могут спровоцировать тесные белье и одежда в области груди. Собираясь на процедуру, проследите, чтобы ваш наряд был удобным и не стеснял движений.
Нормальные показатели и расшифровка результатов
Норма пролактина у женщины должна составлять 109-557 мЕд/мл. В некоторых случаях уровень гормона может существенно повышаться или понижаться. Повышаться пролактин может вследствие употребления алкогольных напитков, травм груди и сосков, гиперфункции щитовидной железы, цирроза печени, при аутоиммунных заболеваниях и при гиповитаминозе.
Постоянное повышенное количество пролактина становится причиной возникновения такой болезни, как гиперпролактинемия. У беременных женщин повышенный пролактин, как правило, отмечается на 22 неделе беременности. Непосредственно перед родами он понижается, а в период лактации опять повышается. Такое состояние не требует лечения и считается нормой. Пониженное количество гормона отмечается у женщин при переношенной беременности и в виде реакции на прием медикаментозных препаратов. Расшифровка анализа проводится лечащим врачом, который дает точное определение состояния пациента, сдающего кровь, и, если требуется, прописывает курс терапии. Назначить анализ на этот гормон может врач-эндокринолог, гинеколог, андролог или терапевт. На основе полученных результатов лечащий доктор подкорректирует уровень гормона до нормальных показателей.
Может ли анализ дать недостоверные результаты?
Важно отметить, что анализ может дать недостоверные результаты, когда самочувствие человека оставляет желать лучшего. Сильные переживания могут стать причиной повышения уровня гомона, поэтому перед анализом рекомендуется 15 минут посидеть спокойно, отдышаться и попытаться успокоиться. Процесс взятия крови на гормон ничем не отличается от обычного общего анализа. Пациенту смазывают предполагаемое место взятия крови спиртом, затем руку перевязывают тугим жгутом. С помощью специальной иглы и шприца берут определенное количество крови из вены. Анализ крови из вены на гормон – это практически безболезненная процедура, но, если вы все же боитесь иглы и уколов, постарайтесь во время манипуляции не смотреть на шприц. В случае если результат недостоверный, повторно исследование назначить могут не раньше чем через 14 дней. Теперь вы знаете, как правильно сдавать кровь на гормон пролактин. Придерживаясь всех вышеуказанных рекомендаций, вы сможете с первого раза получить максимально точный и достоверный результат.
Гормон пролактин — «гормон лактации»
Пролактин — один из гормонов гипофиза. Небольшое количество пролактина выделяет также эндометрий — внутренний слой матки. В организме содержится три формы пролактина: тетрамерный, димерный и мономерный.
Мономерный — биологически активная форма гормона. Его количество в крови наибольшее — около 80%. Димерный составляет примерно 5–20% от общего количества гормона, а тетрамерный — 0,5–5%.
Влияние пролактина
Пока наука до конца не выяснила влияние этого гормона на организм. Известно, что он важен для:
Кроме этого, у женщин он работает как «контрацептив» — предотвращает зачатие во время беременности и кормления грудью. Выделяется пролактин — и беременность не наступает. После отлучения малыша от груди вероятность зачатия снова возрастает. У мужчин этот гормон, кроме контроля водно-солевого обмена, усиливает выделение тестостерона, а также стимулирует рост сперматозоидов.
При увеличенном по сравнению с нормой уровне этого гормона могут наблюдаться проблемы с зачатием.
Пролактин: когда сдавать?
На какой день сдавать пролактин? Кровь на пролактин сдают в любой день менструального цикла — либо в фолликулярной, либо в лютеиновой фазе. В начале цикла можно совместить анализы и на другие гормоны (день цикла 2–5-й или 5–8-й). Фолликулярная фаза подходит для исследования крови на половые гормоны гипофиза — можно одновременно сдать анализ на ФСГ, ЛГ и пролактин (день цикла 3–5-й). Беременные женщины обычно сдают этот анализ в день, совпадающий с другими анализами.
Если вам назначили исследование на гормон пролактин, когда сдавать его, не имеет большого значения: результаты интерпретируются в зависимости от дня цикла. Уровень этого гормона незначительно колеблется в течение цикла, поэтому, чтобы определить его концентрацию, не нужно беспокоиться по поводу того, на какой день сдавать анализ. Даже если врач назначил определенный день, но он вам не совсем подходит, уточните, возможно, получится перенести анализ и в вашей лаборатории пролактин сдают на день более удобный согласно вашему графику.
За 2 дня перед тем, как сдавать анализ, нужно воздержаться от:
Так как повышение уровня этого гормона происходит во время сна, анализ нужно сдавать через 2–3 часа после пробуждения — не раньше. Анализ необходимо сдавать натощак. Даже если зафиксировано повышение пролактина, сдайте кровь еще 1–2 раза: так вы сможете убедиться, что это не однократный скачок гормона.
Единицы измерения, в которых чаще всего определяют уровень пролактина, — нг/мл — нанограмм на миллилитр. Лаборатории также могут измерять концентрацию гормона в мкМЕ/мл — микро международных единицах на миллилитр. Чтобы перевести единицы мкМЕ/мл в пролактин нг/мл, нужно значение в мкМЕ/мл разделить на 30,3.
Пролактин: норма у женщин
В зависимости от того, на какой день цикла сдают анализы, норма у женщин колеблется в пределах 4,5–49 нг/мл, или 136–1483 мкМЕ/мл. По фазам менструального цикла значения следующие:
Повышенный пролактин у женщин в период беременности
На протяжении всего периода беременности уровень гормона меняется:
С восьмой недели начинается увеличение уровня гормона. Наивысшая его концентрация в крови — примерно на 20–25-й неделе. Уровень пролактина очень важен для развития легких ребенка. Перед родами наблюдается снижение уровня гормона, а следующее его повышение — только в период кормления грудью.
Пролактин у мужчин: норма
Для мужчин норма уровня гормона ниже, чем для женщин. В здоровом мужском организме концентрация должна быть в пределах 2,5–17 нг/мл, или же 75–515 мкМЕ/л.
Низкий пролактин
Количество гормона в крови колеблется в зависимости от времени суток. Сразу после пробуждения происходит снижение пролактина. Примерно через час после засыпания происходит повышение уровня гормона, а самая высокая концентрация — рано утром. Низкий уровень может указывать на нарушения в работе гипофиза. Пониженный уровень гормона встречается реже, чем увеличенный.
Пролактин повышен: симптомы
Если в мужском или женском организме уровень пролактина повышен, симптомы могут быть следующими:
При увеличенном в сравнении с нормой уровне гормона не всегда могут присутствовать все перечисленные выше признаки. Как пониженный, так и повышенный пролактин, симптомы которого нетрудно заметить, могут указывать на серьезные нарушения в работе организма.
Влияние на способность к зачатию
Гормоны гипофиза ФСГ и ЛГ вызывают овуляцию. Выработку этих гормонов снижает высокий уровень пролактина, и беременность не наступает. Если вы не можете забеременеть более, чем полгода, имеет смысл сдать кровь.
При сбоях в работе организма увеличенный уровень этого гормона у женщин может вызывать не только «сексуальную холодность» и нездорово большой размер груди, но и рак молочных желез. Если у мужчины уровень пролактина повышен, симптомы наблюдаются такие:
Если вы подозреваете, что у вас повышен уровень гормона, симптомы без результатов анализов не могут стать основанием для лечения. Прежде всего, сдайте анализы, которые помогут установить причину сбоев в работе организма.
Пролактин повышен: причины
Гиперпролактинемия бывает двух видов:
Физиологическая гиперпролактинемия вызывает повышение уровня пролактина в здоровом организме по таким причинам:
В норме уровень гормона увеличен у мужчин и у женщин рано утром — в период между 5 и 7 часами утра. Патологическая гиперпролактинемия (нездоровое повышение уровня гормона) может иметь такие причины:
Если в организме пролактин повышен, причины могут быть связаны и с ожирением. В жировой ткани образуется эстрадиол, который в свою очередь провоцирует повышение «гормона лактации». Чем больше в организме эстрадиола, тем выше концентрация пролактина. Поэтому чаще всего высокий уровень гормона у мужчин и женщин с лишним весом.
Как понизить пролактин?
Как понизить уровень гормона, определяет врач, учитывая причины гиперпролактинемии. Если уровень гормона вырос в период лактации, то его уровень снизится, как только вы прекратите кормить малыша грудью. Такой вид гиперпролактинемии не требует лечения.
Пролактин повышен: лечение
Кроме анализа крови на гормоны, назначают МРТ — магнитно-резонансную томографию. МРТ позволяет определить, связан ли высокий уровень гормона с болезнью: это исследование помогает выявить наличие опухолей.
Лечение может включать:
Врач назначает лечение в индивидуальном порядке. При этом он учитывает текущее состояние организма, наличие аллергии на лекарственные препараты, желание забеременеть и другие факторы.
Анализ на пролактин у женщин
Опубликовано: 01 Октября 2019
Пролактин – один из важных и самых древних гормонов (более 400 млн. лет «произошел» от предкового гена), синтезируемых передней долей гипофиза (аденогипофизом), а также периферическими органами. Гормон был выявлен в экстракте гипофиза млекопитающих в 1928 г. Его функция была определена, как активатора пролиферации, дифференцировки и стимуляции железистой ткани грудной железы. Но сегодня выявлены и другие важные его функции.
Рекомендации к сдаче анализа на пролактин
Пролактин у женщин оказывает влияние на весь организм – эндокринную, иммунную, нервную, репродуктивную системы, регулирует водно-солевой баланс. Поэтому он обнаруживается в большинстве биологических жидкостей. Вещество содержат: кровь, слезная, околоплодная, спинномозговая, фолликулярная жидкости, грудное молоко, пот.
Уровень пролактина рекомендуется исследовать при:
Активность гормона влияет на смену сна и бодрствования, пищевое поведение. Количество пролактина в амниотической жидкости показывает, как развивается плод, формируется его иммунная система, происходит питание эмбриона. А его показатель в коже указывает на функции потовых желез и активизирует рост волос. Поэтому проводить исследование на пролактин важно для выявления причин различных патологий.
Как подготовиться к сдаче анализа, и что может повлиять на результаты
Для того чтобы получить объективный результат анализа на пролактин, необходимо правильно подготовиться к его сдаче. На активность гормона могут влиять внутренние и внешние факторы. Пролактин-чувствительные рецепторы располагаются во многих органах, а именно в:
Любое воздействие на эти органы приводит к изменению пролактинового фона. Поэтому, перед тем как сдавать кровь на анализ, необходимо исключить воздействие высоких температур (как минимум за 1 день до визита в лабораторию), обильную пищу, богатую жирами и углеводами, прием алкоголя и курение, физические нагрузки (посещение спортзала, подъем тяжестей), стрессы и психоэмоциональные нагрузки, воздержаться от половой активности.
Уровень гормона изменяется в течение дня и имеет пульсирующую амплитуду. Пики высвобождения пролактина отмечаются каждые 95 мин. Он повышается через 1-1,5 ч после засыпания, сразу после пробуждения активность его резко падает, а затем постепенно повышается до полудня. Поэтому рекомендуется сдавать анализ через 3-4 часа после утреннего пробуждения. Необходимо исключить раздражения и травмы молочных желез. Стимуляция соска активизирует синтез гормона.
Как большинство исследований венозной крови, забор материала проводят на голодный желудок. Идти на обследование нужно в спокойном состоянии. Рекомендации по подготовке к анализу можно получить у врача, назначающего исследования, или в лаборатории.
На какой день цикла сдавать анализ
Анализ на пролактин сдается с 3 по 5 день менструального цикла. Чтобы определить уровень пролактина, забор крови осуществляют месячного цикла.
Один анализ может не дать точный результат, поэтому врач может назначить повторное исследование. Может потребоваться сдать кровь на анализ на кальций, УЗИ молочных желез, МРТ мозга. В особых случаях врач может назначить индивидуальный график сдачи анализа.
Норма пролактина у женщин по возрасту
Норма пролактина у женщин варьирует не только в течение суток, в различные фазы менструального цикла, но и зависит от уровня половых гормонов, а значит, может различаться в разные возрастные периоды. Как правило, единицы измерения – это мЕд/л, но в некоторых лабораториях используют нг/мл. Таблица возрастных норм гормона у женщин имеет следующий вид:
Что такое АМГ-анализ?
Узнайте больше об АМГ-анализе и о том, почему важно сдавать его регулярно
Что такое фертильность?
Узнайте больше о том, что такое фертильность и как сохранить её надолго
Как проверить свое
репродуктивное здоровье?
Сдайте кровь на уровень антимюллерова гормона, чтобы точно знать, сколько еще времени осталось у вас в запасе. Сделать это можно, подобрав самую удобно расположенную лабораторию в своем городе.