Рсп что это питание
Рсп что это питание
В исследование включены данные наблюдения за больными РС на протяжении не менее чем 12 мес с тремя типами течения заболевания. Пациенты с ППРС имели изменения КЖ, которые были близки к ранее полученным в результате мультицентрового исследования ППРС (437 пациентов) в России с использованием опросника MusiQoL [18] (табл. 2). 
Таблица 2. Средние показатели КЖ по MusiQoL у больных ППРС, включенных в настоящее исследование, в сравнении с результатами мультицентрового исследования ППРС [18] Примечание. Здесь и в табл. 4, 5: КС — клинические симптомы; ОСД — отношения с друзьями; ОСС — отношения с семьей. При ППРС были особенно снижены показатели по шкалам «дневная активность» (ДА), «психологическое самочувствие» (ПС), «личная и сексуальная жизнь» (ЛСЖ), «копинг» (Коп), «отношения с социумом» (ОС), «отношение к системе здравоохранения» (ОСЗ) и объединяющий общий индекс (ОИ), что согласуется с ранее полученными данными [18].
Кроме того, базовые характеристики КЖ больных с ВПРС настоящего исследования сравнивали в результатами исследований [19, 20], проведенных Москве и Новосибирске c участием 95 пациентов с ВПРС, в которых использовали неспецифический опросник SF-36 (табл. 3). 
Таблица 3. Средние показатели КЖ по SF-36 у пациентов с ВПРС, включенных в настоящее исследование, в сравнении с результатами предшествующего исследования ВПРС [19] Примечание. * — достоверное отличие от показателя в предшествующем исследовании по U-критерию Манна—Уитни (p Более высокие показатели по всем шкалам в группе больных ВПРС настоящего исследования, вероятно, связаны с тем, что все пациенты имели ВПРС с обострениями, хотя ни в одном из случаев отличие не достигало статистически достоверного уровня из-за меньшего числа больных (10 против 95). Сохранялось характерное для ВПРС существенное снижение показателей физического функционирования (ФФ), ролевого физического (РФФ) и ролевого эмоционального функционирования (РЭФ) [19, 20]. Показатели РФФ и РЭФ в настоящем исследовании оказались достоверно выше, чем в предшествующем. Возможно, это связано и с общим увеличением показателей РФФ и РЭФ в последнее время, связанным с повышением возможностей терапии РС и лучшими перспективами для пациентов [21].
Наиболее информативно сравнение базовых показателей КЖ у пациентов с ВАРС с базовыми данными 39 пациентов с активным РРС из московских клиник, опрошенных с использованием SF-36 и MusiQoL [22]. Критерии назначения и клинические характеристики этих пациентов, которые затем получали лечение натализумабом, близки к критериям ВАРС настоящего исследования. Характерно снижение многих показателей, характеризующих не только физическое и психическое состояние пациентов, но и их отношение к социуму и системе здравоохранения, которое связано с активным течением РС с частыми обострениями, несмотря на проводимое лечение (табл. 4). 
Таблица 4. Средние показатели КЖ по данным SF-36 и MusiQoL у больных ВАРС, включенных в настоящее исследование, в сравнении с результатами исследования активного РРС [22] При этом показатели по SF-36 в группе пациентов с ВАРС были существенно выше, чем при ВПРС, поскольку у пациентов с ВПРС были меньше тяжесть остаточной неврологической симптоматики по EDSS и длительность заболевания (3,5 и 4,5 балла и 2,2 и 6,9 года соответственно).
Таким образом, исследование базовых показателей КЖ больных РС до лечения не выявили существенных отличий от ранее полученных результатов.
При базовом исследовании средний показатель по шкале Бека (ШБ) составил 9,6 балла: у большинства больных — у 20 (86,8%) — меньше 9 баллов, только у 5 (13,2%) больных этот показатель был выше 19 баллов, что указывает на наличие депрессии. Средний показатель по MFIS был 14,5 балла, отчетливая хроническая усталость с показателем больше 36 была выявлена у 16 (42,1%) больных.
Динамика показателей КЖ у больных РС на фоне терапии окрелизумабом
На фоне терапии окрелизумабом у 38 пациентов с РС за 12 мес не было отмечено нарастания показателя по шкале EDSS ни в одном случаев. Средний показатель по EDSS несколько снизился (с 3,8 до 2,5 балла), в первую очередь за счет пациентов с ВАРС. У больных с ППРС снижение по EDSS на 0,5 балла наблюдалось в 6 (46,2%) случаях из 13, а при ВПРС — в 6 (60%) случаях из 10, что является очень позитивным изменением для такого типа течения Р.С. Только у 1 пациента между первым и вторым введением окрелизумаба было зарегистрировано обострение при ВАРС, в дальнейшем за 12 мес наблюдения ни у пациентов с ВАРС, ни при ВПРС обострений не было.
На фоне курса окрелизумаба через 12 мес выявлялось достоверное повышение показателей КЖ по многим доменам как SF-36 (ФФ, РФФ, ОБ, ФЗН, РЭФ, ПЗ), так и MusiQoL (ДА, ПС, Коп, ЩС, ОС, ОИ) (табл. 5), 
Таблица 5. Динамика средних показателей КЖ, выраженности депрессии (ШБ) и синдрома хронической усталости у 38 пациентов на фоне лечения окрелизумабом Примечание. * — достоверное отличие от показателя до лечения по U-критерию Манна—Уитни (p что свидетельствует о существенном улучшении физического и психологического состояния пациентов, физической составляющей КЖ на фоне отсутствия обострений и прогрессирования инвалидности. Увеличение показателей, характеризующих физическое состояние пациентов, является вполне ожидаемым и было показано ранее [22—25] при использовании высокоэффективных ПИТРС.
Однако при применении натализумаба не наблюдалось достоверного изменения показателей по доменам ПЗ и РЭФ (шкала SF-36) и по некоторым социальным шкалам опросника MusiQoL, что указывает на сохраняющееся напряжение в психическом плане. Это может быть связано с нерешенными вопросами длительности курса у пациентов с повышенным риском развития нежелательных явлений, в первую очередь — прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии (ПМЛ). При высоком титре антител к JC-вирусу не рекомендуется использовать натализумаб длительное время (более 2 лет) из-за резкого повышения риска развития ПМЛ, в связи с чем пациенты, как правило, высказывают беспокойство по поводу более продолжительного лечения. При применении окрелизумаба таких нежелательных явлений не возникало.
Позитивная динамика показателей, характеризующих психическое состояние пациентов и ролевые функции, ОБ и ЖЗН, при терапии окрелизумабом наблюдается уже через 6 мес, т. е. на ранних сроках терапии, тогда как повышение показателей клинического состояния и физического функционирования — только к 12-му месяцу (см. табл. 5). Так, достоверное уменьшение показателей депрессии по ШБ было отмечено через 6 мес, т. е. после введения первой дозы препарата (300 и 300 мг с интервалом в 14 сут) (см. рисунок). 
Динамика средних показателей по шкалам ШБ и MSIF у 38 пациентов с РС, получавших окрелизумаб. * — отличие от показателя до лечения по U-критерию Манна—Уитни (p Следует подчеркнуть, что существенное улучшение настроения отметили более ½ пациентов сразу после первого введения препарата. У всех 5 больных РС, у которых показатель по ШБ был выше 19 баллов, проявления депрессии существенно уменьшились. В дальнейшем было зарегистрировано некоторое снижение показателя ШБ к 12-му месяцу, т. е. после второго курса введения препарата. Кроме того, была выявлена положительная динамика показателей хронической усталости по MIFS через 6 и 12 мес, однако она не достигла достоверного отличия от базовых значений.
Таким образом, на фоне курса окрелизумаба через 12 мес наблюдалось улучшение показателей клинического состояния пациентов с ВАРС, ППРС и ВПРС и обострениями и, как следствие, повышение КЖ пациентов. Это может быть связано как с высокой эффективностью, так и с хорошей переносимостью и удобным применением препарата (введение препарата 1 раз в 6 мес). Кроме того, было выявлено достоверное повышение показателей КЖ, ФФ и ПЗ, существенное и быстрое уменьшение выраженности депрессии. Это привело к улучшению показателей жизнедеятельности, общего благополучия, отношений с социумом и общего индекса КЖ.
Существенное улучшение показателей КЖ больных РС было выявлено ранее на фоне лечения высокоэффективными ПИТРС независимо от активности РС, длительности заболевания или возраста пациентов [23, 24]. Исследование в российской популяции подтвердило позитивные изменения КЖ на фоне курса натализумаба [22, 26].
В настоящем исследовании было выявлено быстрое улучшение показателей КЖ, оцененных как по специфическому для РС, так и по неспецифическому опроснику, что на ранних сроках, по крайней мере частично, совпадало с уменьшением выраженности депрессии.
РСП, в том числе оценка КЖ, в настоящее время являются важным компонентом оценки эффективности и переносимости терапии хронических заболеваний. Они позволяют определить, являются ли лечебные воздействия эффективными с точки зрения пациента, выбрать наиболее адекватные методы терапии [8]. Именно изменения в КЖ отражают отношение самого пациента к своему состоянию. Окрелизумаб сейчас является одним из наиболее перспективных препаратов, активно используемых при различных формах РС [27]. Результаты настоящего исследования показали улучшение показателей КЖ у больных РС на фоне 12-месячного курса окрелизумаба, причем улучшение показателей психического состояния пациентов опережало динамику показателей физического функционирования. Обращает на себя внимание быстрая положительная динамика показателей по ШБ, что сложно связать только с иммуномодуляцией. Особенности действия препарата будут уточняться в следующих исследованиях.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
The authors declare no conflicts of interest.
Энтеральное питание, методики проведения, демонстрация клинического случая
Время чтения: 11 мин.
Статья подготовлена по материалам вебинара
Нутритивная недостаточность (НН) – серьезная проблема для большинства онкологических пациентов. НН снижает восприимчивость опухолевых клеток к лучевым и химическим воздействиям, повышает риск возникновения инфекционных осложнений, влияя на эффективность лечения и тайминг терапии. В ряде случаев выраженный белково-энергетический дефицит не позволяет проводить качественное лечение, что определяет заведомо неблагоприятный прогноз. Пациент с онкологической патологией, имеющий белково-энергетическую недостаточность, вынужден дольше находиться в стационаре, что увеличивает стоимость лечения.
В условиях белкового голодания за дефицит 1г азота (или 6,25 г белка) организм больного «расплачивается» потерей 25 грамм собственной мышечной массы. Это хорошо видно в клинической работе — у пациентов с тяжелой нутритивной недостаточностью сильно истощена скелетная мускулатура.
На современном этапе нутритивная поддержка рассматривается как обязательный компонент сопровождения онкологических пациентов.
В Национальном медицинском исследовательском центре детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачёва нутритивная поддержка сопровождает пациента на всех этапах лечения: дооперационном, оперативном, и на этапе химиолучевого лечения.
Энтеральное питание (ЭП) — метод нутритивной поддержки, при котором питантельные вещества в специализированных питательных смесей вводятся перорально, через зонд или гастростому. Этот метод применяется, когда невозможно адекватно обеспечить нутритивные потребности пациента естественным путем.
Энтеральное питание имеет ряд преимуществ:
Если питательный субстрат не поступает в просвет кишечника в течение 3-х суток, наступает атрофия кишечного эпителия и создаются предпосылки к возникновению септических осложнений (т.к. трофика слизистой оболочки кишечника в большой степени обеспечивается внутрипросветным питательным субстратом).
Если у пациента есть возможность проведения энтерального питания как способа нутритивной поддержки, непременно нужно его использовать.
Противопоказания к энтеральному питанию
Абсолютные противопоказания:
Относительные противопоказания к энтеральному питанию:
Существуют различные виды зондов — из ПВХ, из силикона или полиуретана. Для длительного использования в педиатрической практике предпочтительны полиуретановые зонды. Полиуретановые зонды гибкие, термопластичные, не травмируют слизистую оболочку, удобны в использовании, не вызывают пролежней и могут быть использованы до 60 суток. Полиуретановые зонды являются средством выбора при длительном проведении зондового питания у детей (размеры 4-14 Fr).
Зонды из ПВХ подходят только для кратковременного использования (как правило, от 5 суток и не более 20 суток), используются в основном для кратковременного введения смеси или для декомпрессии, чаще всего, в отделениях ОРИТ. Кроме того, необходимо учитывать, что диэтилфталаты, входящие в состав зондов из ПВХ, при контакте с жировой составляющей питательных смесей могут связываться с ней. Это приводит к потере эластичности зонда из ПВХ и травматизации слизистых с риском образования пролежней, а также к токсическому влиянию диэтилфталатов на организм ребенка.
Зонды бывают одно-, двух- и трехпросветными с разноуровневыми отверстиями. При сохранной функции ЖКТ чаще используются однопросветные зонды. Многопросветные зонды используются с целью введения питательной смеси и декомпрессии вышележащих отделов отделов желудочно-кишечного тракта.
Существуют различные варианты проведения зондового питания.
Непрерывное питание с нарастающей или постоянной скоростью назначается в начальный (адаптивный) период проведения зондового питания, когда еще непонятно, как пациент будет переносить смесь. Энтеральную нагрузку начинаем с небольшого объема с постепенным его наращиванием.
Периодическое сеансовое питание проводится по нескольку часов в сутки. Например, 3-4 и более часов в сутки с интервалом в 2-3 часа. Такой способ введения может назначаться при отсутствии явлений кишечной диспепсии.
Болюсное питание — введение смеси непосредственно в желудок несколько раз в сутки (в среднем 4-6 раз в сутки). Это наиболее физиологичный метод. При этом разовый объем питания у детей среднего возраста не должен превышать 200-250 мл, а у детей старшего возраста и взрослых — не более 300 мл за один раз. Разовый объем наращивается постепенно. Возможные осложнения при данном способе зондового питания: тошнота и рвота при слишком быстром введении объема, и как следствие — риск аспирации. Поэтому вводить смесь нужно медленно за 15-20 и более минут.
Циклическое питание — введение питательной смеси на несколько часов в сутки, например, на 8-10 часов в ночное время. Это удобно для пациентов дневного стационара или находящихся дома, как дополнительная алиментация в течение суток.
Смесь можно ввести в зонд вручную с помощью шприца или использовать гравитационный способ через инфузионные системы — капельно. Также это может быть управляемая доставка с помощью перфузионных насосов, когда можно выставить скорость, время, объем введения смеси.
Согласно международному стандарту, при необходимости проведения зондового питания более 6-8 недель, показано наложение гастростомы. В нашей практике так бывает если мы знаем, что пациенту потребуется, длительная противоопухолевая (химиолучевая) терапия.
История создания отечественных смесей для энтерального питания начинается в нашей стране с 70-х годов XX века. Работы велись под руководством академика Алексея Алексеевича Покровского. Были созданы так называемые питательные модули — энпиты. В 80-х годах под руководством профессора Михаила Федоровича Нестерина были разработаны уже сбалансированные полимерные смеси для энтерального питания — «Инпитан» (1983 г), «Оволакт», «Композит», «Нуртрихим» (1989-1992 гг).
Современные смеси для энтерального питания (отечественные и зарубежные) содержат сбалансированный комплекс макро- и микронутриентов, обладают высокой питательной ценностью, оказывают фармаконутриентное воздействие на органы и системы организма.
Достоинства современных смесей для энтерального питания:
Полимерные смеси для энтерального питания — основная базисная группа смесей. Такая смесь в большинстве случаев подходит для длительного субстратного обеспечения пациента, в том числе при использовании зонда и гастростомы, содержат цельный белок (казеинаты, сывороточный белок) — 15-25% ЭЦ, углеводы — 45-65% ЭЦ, жировой компонент (ДЦТ, ДЦТ+СЦТ) — 25-35% ЭЦ.
Полимерные смеси могут быть изокалорическими и гиперкалорическими. Вторые удобны тем, что в малом объеме мы можем дать больше питательных веществ. Это актуально для детей с наличием эметического синдрома на фоне проводимой противоопухолевой терапии.
Также смеси этой группы могут быть с пищевыми волокнами (растворимыми и нерастворимыми) и без пищевых волокон (ПВ). Растворимые ПВ способствуют росту нормальный микрофлоры кишечника, то есть обладают пребиотическим эффектом. Нерастворимые пищевые волокна способствуют улучшению перистальтики.
Олигомерные смеси содержат гидролизованный белок, олигопептиды с различной длиной цепи, небольшое количество аминокислот. Жировой компонент на 70% представлен СЦТ. Эти смеси используются при мальдигестии/мальабсорбции, при развитии диарейного синдрома на фоне химиотерапии. Показаниями для назначения смеси могут быть также недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, синдром короткой кишки, энтериты.
Необоснованное длительное применение олигомерных смесей чревато развитием и избыточным ростом патогенной микрофлоры в кишечнике. Поэтому олигомерные смеси мы используем ограниченный период времени и строго по показаниям, которые мы перечислили. При нормализации кишечной функции переходим к стандартным полимерным смесям.
Метаболически направленные смеси корректируют ту или иную метаболическую дисфункцию в организме. Например, смесь «Нутриэн фтизио» для больных с легочной патологией характеризуется повышенным содержанием белка и жиров, низким дыхательным коэффициентом и обогащена антиоксидантами.
При сахарном диабете и стрессорной гипергликемии из метаболически направленных смесей часто используются смеси типа «Диабет». В этой смеси относительное пониженное содержание углеводов с низким гликемическим индексом, отсутствуют моно- и дисахариды, содержатся пищевые волокна, которые снижают скорость всасывания углеводов, и антиоксиданты. Есть и другие метаболически направленные смеси — их используют при почечной, печеночной, дыхательной недостаточности. Существуют также иммуномоделирующие смеси.
Многие родители при организации питания ребенка на дому используют протертые продукты основного рациона, вводя их в зонд или гастростому.
Но при разведении обычной пищи до гомогенного состояния нужно добавлять много воды. Это снижает питательную ценность приготовленного продукта и способствует возникновению нутритивной недостаточности у пациентов. Кроме того, может возникать непереваривание такой пищи, есть риск микробной контаминации гастростомической трубки, ее обтурации и затем ее замены.
При питании пациента через гастростому правильнее назначать смеси энтерального питания, которые подбираются с учетом клинической ситуации, содержат сбалансированное количество нутриентов и способствуют адекватной алиментации пациента. Необходимо помнить, что смеси содержат 75% воды, остальные 25% необходимо вводить дополнительно через гастростому.
Отдельно хочется коснуться вопроса о так называемом минимальном или «трофическом» энтеральном питании. Минимальное энтеральное питание назначается в тех случаях, когда алиментация пациента проводится в основном парентеральным путем. Чтобы обеспечить питание эпителия кишечника внутрипросветным субстратом, мы вводим небольшое количество смеси энтерально дробно, тем самым снижая риск септических осложнений.
Клинический случай из практики с использованием гастростомы
Пациент Ф., 9 лет с опухолью головного мозга (медуллобластома ЗЧЯ) находился отделении гематологии и онкологии Центра имени Дмитрия Рогачева. Заболевание манифестировало общемозговой симптоматикой, нарушением походки.
В условиях Центра было проведено хирургическое лечение, затем мальчик получал химиолучевую терапию.
При первичной консультации диетолога отмечались жалобы на выраженное снижение аппетита и потерю массы тела. При оценке антропометрических и лабораторных показателей выявлена тяжелая нутритивная недостаточность. При оценке фактического питания было выявлено выраженное снижение поступления всех основных групп нутриентов, потеря массы тела составляла 15% от исходной. Это явилось показанием для назначения активной нутритивной поддержки.
На первом этапе нутритивной поддержки пациент получал смеси для энтерального питания методом сипинга. Использовались стандартные гиперкалорийные смеси для энтерального питания. Однако, на фоне снижения аппетита, тошноты, рвоты и бульбарных нарушений объем смеси, усваиваемой перорально, составлял не более 100-150 мл в сутки, что не могло обеспечить индивидуальной потребности в нутриентах и энергии.
Учитывая наличие бульбарного синдрома, тяжелых нутритивных нарушений, а также предстоящий длительный этап химиолучевой терапии, с целью проведения оптимальной нутритивной поддержки было принято решение о проведении прямой пункционной гастростомии.
На начальных этапах кормления через гастростому и адаптации ребенка к энтеральной нагрузке (1-я неделя) проводилось дополнительное парентеральное питание (Кабивен 20 мл/кг/сут).
При увеличении суточного объема энтеральной нагрузки до оптимального объема парентеральное питание было отменено, основной этап нутритивной поддержки представлял из себя введение смеси только через гастростому. Этап кормления через гастростому составил 6,5 месяцев.
При кормлении через гастростому использовались как изокалорийные смеси для энтерального питания (в объеме 1200-1500 мл в сутки), так и гиперкалорийные смеси, имеющие плотность 1,5 ккал на 1 мл (в объеме 800 мл в сутки).
На фоне проявлений энтероколита при проведении ПХТ, кратковременно назначалась полуэлементная смесь в объеме 1200-1500 мл в сутки. Введение смесей через гастростому осуществлялось в основном в болюсном режиме. При возникновении эметического синдрома на фоне проведения ПХТ применялся капельный режим введения смеси для ЭП.
В последние две недели наблюдения постепенно вводилась самостоятельная энтеральная нагрузка нагрузка — прием смеси перорально, дробно, маленькими объемами под контролем переносимости. Суточный объем усваиваемой перорально смеси составил 200 мл.
На фоне проведения нутритивной поддержки с использованием гастростомы у ребенка отмечалась устойчивая положительная динамика нутритивного статуса. Так, показатели индекса массы тела (ИМТ), окружности мышц плеча (ОМП) на конечных этапах исследования соответствовали нормальным значениям.
Таким образом, на фоне проведения активной нутритивной поддержки с использованием гастростомы у ребенка с ОГМ, исходной тяжелой белково-энергетической недостаточностью и невозможностью самостоятельного питания было достигнуто обеспечение адекватной алиментации и нормализации показателей нутритивного статуса на фоне агрессивной противоопухолевой терапии.
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.
Использовано стоковое изображение от Depositphotos.
РСП – процент от рекомендованного уровня суточного потребления
Биологически активная добавка к пище
«Джи-фактор ДВЕ В ДЕНЬ» серии «Все включено и эксклюзивно»
G-фактор» «TWO-PER-DAY» «All Inclusive&Exlusive»).
13 витаминов, 10 микроэлементов &
Глицин, янтарная кислота, L-тирозин
Торговоеназвание:«G-фактор» «TWO-PER-DAY» «All Inclusive&Exlusive»
Не является лекарственным средством
Форма выпуска: капсулы по 500 мг двух видов: капсула №1 (AM) (утро), капсула №2 (PM) (вечер).
капсула №1 (AM) (утро):премикс витаминно-минеральный RUS33185, янтарная кислота, лимонная кислота, биотин; вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, кальция стеарат и аэросил.
капсула №2 (PM) (вечер):глицин, L-тирозин; вспомогательные компоненты: кальция стеарат, лактозы моногидрат и аэросил.
Область применения: рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище – источника янтарной кислоты, глицина, дополнительного источника витаминов А, С, D, Е, В1, В2, В6, РР, В7 (биотина), В12, фолиевой кислоты, пантотеновой кислоты, железа, цинка, меди, йода, хрома, селена, марганца, молибдена, содержащей витамин К1.
Рекомендации по применению: взрослым по 2 капсулы №1 (АМ) (утро) 1 раз в день во время завтрака и по 2 капсулы №2 (РМ) (вечер) 1 раз в день во время ужина. Продолжительность приема — 1 месяц.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. Перед применением БАД рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Содержание биологически активных компонентов в суточной дозе:
| % рсп | |
| Витамин А(ацетат), мкг | |
| Витамин С(аскорбиновая кислота), мг | |
| Витамин D3, мкг | |
| Витамин Е(ацетат), мг | 3,6 |
| Витамин К1, мкг | |
| Витамин В1(мононитрат), мг | 0,7 |
| Витамин В2(рибофлавин), мг | 0,7 |
| Витамин РР(никотинамид), мг | 8,8 |
| Витамин В6(гидрохлорид), мг | 0,9 |
| Витамин В12, мкг | |
| Фолиевая кислота, мкг | |
| Пантотеновая кислота(пантотенат кальция), мг | |
| Биотин (витамин В7), мкг | |
| Железо(фумарат), мг | |
| Цинк(оксид), мг | |
| Медь(сульфат), мг | 0,8 |
| Марганец(сульфат), мг | 0,8 |
| Хром(хлорид), мкг | |
| Молибден(молибдат натрия), мкг | |
| Магний, мг | |
| Кальций, мг | |
| Селен(селенит натрия), мкг | |
| Йод(йодид калия), мкг | |
| Янтарная кислота, мг | |
| Глицин, мг | |
| L-тирозин, мг | 4,5 |
РСП – процент от рекомендованного уровня суточного потребления
| Витамин А | Повышает сопротивляемость организма к различным инфекциям. |
| Витамин С | Повышает сопротивляемость организма к различным инфекциям, иммуностимулятор организма. |
| Витамин D | Помогает усвоению кальция и фосфора, необходим для формирования костно-суставной системы. |
| Витамин Е | Стимулирует и улучшает состояние иммунной системы. |
| Витамин К1 | Нормализует процесс свертывания крови. Повышает прочность стенок сосудов. |
| Витамин В1 | Защищает организм от умственных переутомлений, улучшает память, в комплексе с другими витаминами группы В повышает сопротивляемость организма к инфекциям и простудам. |
| Витамин В2 | Защищает нервную систему от стрессов и переутомлений. |
| Витамин РР | Очищает кровеносные сосуды от липопротеидов, уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. |
| Витамин В6 | Усиливает и поддерживает естественную защиту организма от инфекций. |
| Витамин В12 | Влияет на умственную деятельность, формирует положительные эмоции. |
| Фолиевая кислота | Укрепляет нервную систему, способствует нормальному кроветворению. |
| Пантотеновая кислота | Повышает барьерные свойства слизистых оболочек, защищая от инфекций, стимулирует работу мозга, снимает рассеянность, забывчивость и легкие депрессивные расстройства. |
| Биотин (витамин В7) | Необходим для функционирования нервной системы. |
| Кальций | Повышает сопротивляемость организма, регулирует сердечно-сосудистую деятельность, необходим для минерализации костной ткани. |
| Магний | Питает нервные клетки, снижает утомляемость, раздражительность, нормализует сон. |
| Цинк | Усиливает защитную реакцию организма. |
| Медь | Увеличивает сопротивляемость организма к инфекциям, способствует защите организма от вредных факторов окружающей среды. |
| Марганец | Влияет на развитие костной ткани, участвует в тканевом дыхании, иммунных реакциях. |
| Хром | Снижает уровень «плохого» холестерина в крови, предотвращает развитие атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. |
| Молибден | Способствует предотвращению разрушения зубов, участвует в белковом, углеводном, жировом обменах. |
| Селен | Защищает клетки и ткани организма от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. |
| Йод | Повышает физическую работоспособность, улучшает умственные возможности, предотвращает утомляемость, улучшает нервно-психическое развитие, стабилизирует эмоциональный фон, устраняет раздражительность. |
| Янтарная кислота | Регулирует тканевой обмен веществ, обладает антигипоксическими и антиоксидантными свойствами, активирует физиологические функции органов и тканей, тем самым улучшает адаптационные и компенсаторно-защитные возможности организма; повышает работоспособность, уменьшает токсическое действие алкоголя. |
| Лимонная кислота | Улучшает энергетический обмен в организме человека (в цикле Кребса). Способствует ускорению метаболизма. При похмельи рассматривается токсикологами как мера химической дезинтоксикации. |
| Глицин | Глицин является регулятором обмена веществ, нормализует и активирует процессы защитного торможения в центральной нервной системе. Уменьшает психоэмоциональное напряжение, агрессивность, конфликтность, повышает социальную адаптацию. Улучшает настроение. Облегчает засыпание и нормализует сон. Повышает умственную работоспособность. Уменьшает вегето-сосудистые расстройства (в т.ч. в климактерическом периоде). Уменьшает выраженность мозговых расстройств при ишемическом инсульте и черепно-мозговой травме. Уменьшает токсическое действие алкоголя и других лекарственных средств, угнетающих функцию ЦНС. |
| L-тирозин | Нормализует работу щитовидной железы. Помогает организму противостоять стрессу. Стресс может быть причиной не только плохого сна, головных болей и депрессии, но и более серьезных проблем со здоровьем. Аминокислота L-Тирозин на физиологическом уровне способствует повышению настроения. А ведь хорошее настроение — самое лучшее лекарство от стресса. Кроме того, достаточная обеспеченность организма тирозином важна и для работы эндокринной системы: именно эта аминокислота, наряду с йодом, участвует в выработке гормонов щитовидной железы, то есть нормализует ее работу. Симптомами недостаточности тирозина являются угнетение функции щитовидной железы, понижение артериального давления и температуры тела (холодные руки, ноги), ощущение тяжести в икроножных мышцах. |
Свидетельства о гос.регистрации и дата выдачи:RU.77.99.11.003.Е.001398.02.13 от 25.02.2013 г
Витаминно-минеральный мега-комплекс G-FACTOR — это продукт Premium-класса.
Он создан специально для людей ценящих свое время и заботящихся о своем здоровье.
Он содержит гораздо больше компонентов, чем любой обычный витаминно-минеральный комплекс.
В состав G-FACTOR входит тщательно сбалансированная формула витаминов, минералов, микроэлементов и Нейропептидов для укрепления Вашего организма, нормализации всех его функций и улучшения качества Вашей жизни.
Витаминно-минеральный мега-комплекс содержит, кроме всех тех витаминов и минералов, которые включают в себя стандартные витаминные комплексы, запатентованный
· Нейрокомплекс— G-FACTOR и запатентованную
· Утреннюю(АМ) и
· Вечернюю(РМ) Матрицу.
· G-FACTOR является Гармоничной Нейропротективной Композицией
· Для Регулярного Приема.
Компоненты G-factor являются естественными метаболитами организма человека и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность препарата, определяющие фармакологические свойства и лечебную эффективность составляющих, обусловлена взаимодополняющим действием янтарной кислоты, никотинамида и рибофлавина.
· Янтарная кислота — эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию. При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках. Конечным продуктом метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса является двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счёт активации транспорта электронов в митохондриях.
· Рибофлавин (витамин В2) является флавиновым коферментом (ФАД), активирующим сукцинадегидрогеназу и другие окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса. Никотинамид (витамин РР), амид никотиновой кислоты.
· Никотинамид в клетках, путем каскада биохимических реакций, трансформируется в форму никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамид-зависимые ферменты цикла Кребса, необходимых для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ.
· Таким образом, все компоненты G-factor являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность препарата, определяющие фармакологические свойства и лечебную эффективность составляющих, обусловлена взаимодополняющим действием янтарной кислоты, никотинамида и рибофлавина.
· G-factor обладает высокой биодоступностью.
«G-FACTOR»
«TWO-PER-DAY»
«All Inclusive&Exlusive»
— стимулирует клеточное дыхание.
— стимулирует энергообразование в клетках.
— улучшает процессы утилизации кислорода тканями.
— уменьшает продукцию свободных радикалов и восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты.
— улучшает коронарный и мозговой кровоток.
— активирует метаболические процессы в центральной нервной системе.
— оказывает позитивное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга.
— улучшает когнитивно-мнестические функции и качество жизни.
— обладает быстрым пробуждающим действием.
— обладает высокой биодоступностью.
— положительно влияет на параметры неврологического статуса, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии).
«G-FACTOR»- высокоэффективный препарат нового поколения. Оказывает положительное воздействие на функции головного мозга, способствует улучшению памяти, концентрации внимания, предупреждает атеросклеротическое поражение сосудов, стимулирует интегративную мозговую деятельность, облегчает процесс обучения, активизирует и повышает интеллектуальный потенциал.
— активизирует функции коры головного мозга, в ведении которой находятся сознание, восприятие, память, мыслительные способности и интеллект; улучшает информационный обмен между полушариями головного мозга. В результате повышается способность концентрировать внимание, улучшается память, ускоряются поведенческие реакции.
— благотворно действует на состав крови, повышая тем самым качество питания мозговых клеток; оказывает успокаивающее действие при тревожных состояниях, уменьшает проявление симптомов депрессии.
— улучшает мозговое кровообращение, активизируя доставку к клеткам мозга кислорода и питательных веществ, препятствует тромбообразованию и развитию инсультов, стимулирует метаболические процессы в коре головного мозга, увеличивает синтез нейротрансмиттера — дофамина, ответственного за передачу информации. Заостряет внимание и улучшает память, снимает умственную усталость и эмоциональное напряжение.
Благодаря ТЕХНОЛОГИИ POLYPILL (обусловлена свойствами тщательно подобранных компонентов, дополняющих и усиливающих действие друг друга) действует на многие звенья атеросклероза, обладает антиоксидантными свойствами, нормализует содержание липидов крови, оказывает противовоспалительное влияние на сосудистую стенку.
«G-FACTOR» оказывает комплексное воздействие на мозговую деятельность, способствует улучшению памяти, снижает риск развития атеросклеротического поражения сосудов, улучшает функциональное состояние и кровообращение в тканях головного мозга. Не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
Показания к применению:
— повышенные умственные, физические и эмоциональные нагрузки
— синдром хронической усталости, синдром эмоционального выгорания (СЭВ) – Burnot
— «синдром менеджера» (состояние постоянного психического напряжения);
— частые простудные заболевания
— несбалансированное питание, соблюдение ограничительных диет
— функциональное нарушение желудочно-кишечного тракта
— вредные привычки (курение, употребление алкоголя)
— проживание в экологически неблагоприятных районах
— неврастении (повышенная раздражительность, утомляемость, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению)
— ипохондрические и депрессивные нарушения
— снижение устойчивости к стрессу, избыточные реакции на стресс
— повышенная физическая и психическая утомляемость
— успешно применяется у женщин при предменструальных или климактерических расстройствах.
— снижение жизненного тонуса
— снижение способности к обучению и ухудшение памяти
— с целью улучшения памяти и стимуляции интегративной мозговой деятельности и повышения интеллектуального потенциала
— при нарушении концентрации внимания, снижении интеллектуального потенциала;
— успешно применяется в составе комплексных программ при зависимостях и сниженном, тоскливом настроении
— восполняет недостаток витаминов и минералов
— может использоваться при снижении иммунитета
— может использоваться для ускорения выздоровления после ОРЗ и гриппа
— может использоваться для снижения риска простудных заболеваний
— может использоваться для снижения риска развития атеросклероза сосудов головного мозга в качестве вспомогательного средства
— неблагоприятные экологические условия
— период восстановления после тяжелых заболеваний
G-FACTOR AM-PM Formula специальный витаминно-минеральный мега-комплекс для утреннего и вечернего приема!
Ни для кого не секрет, что в зависимости от времени суток наш организм испытывает потребность в той или иной витаминно-минеральной подпитке.
· Содержит вещества, помогающие легче проснуться.
· Дает заряд энергии на весь день.
· Обеспечивает организм всеми необходимыми витаминами, минералами и микроэлементами.