Трисоль капельница для чего при беременности

Трисоль (200 мл)

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 200 мл и 400 мл

Состав

1 литр раствора содержит

активные вещества: натрия хлорид 5.0 г,

натрия гидрокарбонат 4.0 г,

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы

Растворы для внутривенного введения

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

Фармакологические свойства

Фармакокинетика. После введения в вену раствор Трисоль вместе с кровью поступает в органы и ткани, где включается в процессы метаболизма.

Фармакодинамика. Раствор Трисоль корректирует содержание воды, электролитов и концентрацию ионов водорода, определяющих кислотно-щелочную среду в организме, улучшает реологические свойства крови, уменьшает гиповолемию, улучшает микроциркуляцию, увеличивает диурез. Оказывает дезинтоксикационное действие за счет снижения уровня токсинов и увеличения диуреза.

Показания к применению

— дегидратация организма вследствие значительных потерь жидкости, связанных с диареей, рвотой, массивной кровопотерей, ожогами, хирургическими вмешательствами, пищевыми токсико-инфекциями, холерой

— интоксикации различного генеза.

Способ применения и дозы

Внутривенно (струйно и капельно).

Трисоль вводят внутривенно со скоростью 40 – 120 капель в минуту. Перед использованием раствор подогревают до 36 – 38 °С. При тяжелых формах заболевания (гиповолемический инфекционно-токсический шок, неадекватная капиллярная перфузия, декомпенсированный метаболический ацидоз, олигурия) препарат вводят капельно. При неотложной дегидратационной терапии сначала раствор вводят струйно, в дальнейшем струйное введение раствора заменяют капельным и при необходимости проводят дозировано в течение 24 – 48 часов со скоростью 40 – 120 капель в минуту. Препарат применяют под контролем лабораторных показателей электролитов крови и объема циркулирующей крови. Общее количество вводимого раствора расчитывается с учетом потерь жидкости и солей (с жидким стулом при диарее, полиурии, обильном потоотделении). Баланс потерянной жидкости и введенного раствора определяют каждые 6 часов.

Источник

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Калия хлорид + Натрия гидрокарбонат + Натрия хлорид

Лекарственная форма

Раствор для инфузий

Состав

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Электролитов баланс восстанавливающее средство

Код АТХ

Фармакодинамика:

Комбинированный солевой раствор для регидратации и дезинтоксикации. Оказывает гемодинамическое действие уменьшая гиповолемию препятствуя сгущению крови и развитию метаболического ацидоза улучшает капиллярное кровообращение усиливает диурез и оказывает дезинтоксикационное действие.

Показания:

Противопоказания:

С осторожностью:

Беременность и лактация:

Способ применения и дозы:

При тяжелых формах заболеваний (гиповолемический инфекционно-токсический шок некомпенсированный метаболический ацидоз анурия) начинают со струйного введения препарата с последующим переходом к капельному.

При более легких формах заболеваний (интоксикация и обезвоживание организма метаболический ацидоз олигурия) можно ограничиться капельным введением препарата.

Перед введением раствор подогревают до 36-38°С. Раствор вводят в количествах необходимых для восстановления объёма жидкости потерянной с испражнениями рвотными махами мочой потом Баланс введенной и потерянной жидкости определяется каждые 6 часов.

Побочные эффекты:

Передозировка:

Взаимодействие:

Особые указания:

Терапию проводят под контролем гематокрита и концентрации электролитов крови.

При развитии гиперкалиемии раствор можно заменить раствором Дисоль до нормализации электролитного баланса.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инфузий по 200 или 400 мл в бутылках стеклянных.

1 бутылка с инструкцией по применению в пачке из картона.

15 бутылок вместимостью 450 мл или 1528 бутылок вместимостью 250 мл вместе с инструкциями по применению в количестве соответствующем количеству первичных упаковок в ящике из картона гофрированного (для стационаров).

Условия хранения:

При температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте

Замораживание раствора при транспортировании и хранении не допускается.

В случае изменения окраски препарата или появления взвеси раствор не пригоден к употреблению.

Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.

Срок годности:

2 года. Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью «МОСФАРМ» (ООО «МОСФАРМ»), Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный район, городское поселение Богородское, рабочий поселок Богородское, д. 63, Россия

Источник

Трисоль : инструкция по применению

Состав

Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инфузий.

Фармакологическая группа

Растворы для внутривенного введения. Электролиты.

Показания

Изо и гипотоническая дегидратация, метаболический ацидоз, интоксикация различного генеза.

Противопоказания

Гиперкалиемия, гипернатриемия, гиперхлоремия, гипергидратация или угроза их возникновения, угроза возникновения отека мозга или легких, метаболический алкалоз, тяжелая почечная и сердечная недостаточность.

Способ применения и дозы

Препарат применяют под контролем лабораторных показателей и параметров. Общее количество вводимого раствора, должен соответствовать объему потерянной жидкости. Баланс потерянной жидкости и введенного препарата определяют через каждые 6:00.

Побочные реакции

Возможно развитие гиперкалиемии, алкалоз.

Передозировка

Введение больших доз может привести к развитию гиперкалиемии (парестезии, спутанность сознания, паралич, внезапная остановка сердца) и гиперволемии, отека мозга, гипернатриемии. Следует прекратить применение препарата и назначить симптоматическое лечение (введение растворов глюкозы, растворов, содержащих бикарбонат натрия, кальций). Выводится с помощью гемодиализа. Гиперкалиемия устраняется исключением гиперкатаболизма, назначением калийсберегающих диуретиков, ингибиторов АПФ, гепарина, ß-адреноблокаторов, прием калия с пищей и лекарственными средствами. Гипергидратация устраняется назначением мочегонных препаратов: фуросемида в дозе до 100 мг в сутки парентерально.

Применение в период беременности и кормления грудью

Применение у детей не исследовалось.

Особенности применения

Препарат перед применением подогревают до 36-38 ° С, применяют под контролем лабораторных исследований содержания электролитов крови, кислотно-щелочного баланса крови.

При развитии гиперкалиемии Трисоль временно заменяют раствором Дисоль (до нормализации электролитного баланса).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не вводить одновременно с другими солевыми растворами из-за возможности передозировки.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Солевой плазмозамещающее раствор уменьшает гиповолемию и имеет детоксицирующее действие, препятствует сгущению крови и развитию метаболического ацидоза, улучшает микроциркуляцию крови, функциональное состояние сердца и почек, усиливает диурез.

Источник

Трисоль (Trisol)

Состав и форма выпуска

Цены в аптеках

Цены в аптеках

Цены в аптеках

Цены в аптеках

Фармакологические свойства

солевой плазмозамещающий р-р; оказывает также дезинтоксикационное действие. Препятствует гемоконцентрации и развитию метаболического ацидоза, уменьшает гиповолемию, улучшает микроциркуляцию, функциональное состояние сердца и почек, увеличивает диурез.

Показания Трисоль

острая дизентерия, холера, пищевая токсикоинфекция и другие интоксикации.

Применение Трисоль

при тяжелых формах патологических процессов вводят в/в струйно, а затем переходят на в/в капельное введение со скоростью 40–120 капель в 1 мин. Капельно вводят в течение 24–48 ч под контролем результатов лабораторных исследований.

При неотложной регидратационной терапии в случае гиповолемического шока р-р вводят струйно в течение 1–3 ч. Р-р должен иметь температуру 36–38 °C. Баланс утраченной жидкости и введенного раствора определяют каждые 6 ч. В течение 1 — го часа вводят р-р в количестве, равном 7–10% массы тела. При развитии гиперкалиемии р-р «Трисоль» заменяют р-ром «Дисоль» до нормализации электролитного баланса.

Противопоказания

Побочные эффекты

возможно развитие гиперкалиемии.

Актуальная информация

Трисоль — согласно АТС-классификации раствор электролитов. Инфузии трисоля применяются с целью коррекции нарушений водно-электролитного баланса. Его составляющими компонентами являются хлориды натрия и калия, гидрокарбонат натрия. Он оказывает ряд важных эффектов, включая дезинтоксикационный, способствует улучшению микроциркуляции благодаря устранению гиповолемии и предотвращению гемоконцентрации. Кроме того, Трисоль усиливает диурез, поскольку значительная часть введенного раствора покидает сосудистое русло и поступает в интерстициальное пространство. Также он применяется для профилактики смещения кислотно-основного равновесия в сторону повышения кислотности, а именно метаболического или негазового ацидоза (инструкция МЗ Украины).

По функциональной классификации инфузионных препаратов Ю.И. Фещенко и М.И. Гуменюка Трисоль относится к лекарственным средствам для коррекции водно-солевого обмена. Согласно же классификации растворов для инфузионной терапии Трисоль относится к группе кристаллоидов (Шлапак І.П. та співавт., 2013).

Показаниями к применению препарата являются нарушения водно-электролитного баланса, возникшие при острых кишечных инфекциях, а также изо- и гипотонической дегидратации различного генеза. Трисоль показан при проведении детоксикации при различных интоксикациях.

Осмолярность Трисоля 292 мОсм/л. Содержание натрия — 133 ммоль/л, калия — 13 ммоль/л, хлора — 99 ммоль/л и бикарбоната (HCO₃ ‒ ) — 47 мэкв/л (Шлапак І.П. та співавт., 2013).

Трисоль: растворы кристаллоидов

Первые результаты исследований, доказавшие целесообразность применения растворов кристаллоидов в клинической практике, были опубликованы еще в ХІХ в.

Группа кристаллоидов включает разнообразные растворы. Так, это солевые растворы, не содержащие органические анионы (именно к этой подгруппе относится Трисоль), солевые растворы, содержащие органические анионы, углеводные растворы, препараты на основе многоатомных спиртов, растворы аминокислот.

Трисоль: физиологические основы применения

Натрий (Na + ) — это основной катион внеклеточного пространства, он принимает участие в регуляции водного обмена в организме и сосудистого тонуса. Кроме того, натрий повышает нервно-мышечную проводимость. Нормальное содержание ионов натрия в плазме крови — 136–145 ммоль/л. Калий (K + ) — это основной внутриклеточный катион. Его нормальная концентрация в плазме крови составляет 3,5–5,5 мэкв/л. При метаболическом ацидозе, в условиях дефицита инсулина, гипергликемии, гиперосмолярности плазмы крови и межклеточной жидкости происходит перемещение калия во внеклеточное пространство с развитием гиперкалиемии, что ведет к нарушениям процессов деполяризации и реполяризации клеточных мембран.

В состав раствора Трисоль также входит натрия гидрокарбонат. Внутривенное введение натрия гидрокарбоната приводит к повышению рН плазмы крови, ионы HCO₃ ‒ выступают буфером по отношению к ионам водорода, что способствует перемещению ионов К + внутрь клеток и таким образом поддержанию электрической нейтральности внутриклеточной среды.

Трисоль: опыт клинического применения

В 2012 г., по данным ВОЗ, было зарегистрировано 163 тыс. случаев заболевания холерой в 29 странах мира (Кулагина М.Г., 2013).

Холера — карантинная инфекционная болезнь, передающаяся фекально-оральным путем. Основной путь заражения — при употреблении загрязненной воды, или при ее проглатывании во время купания в загрязненных водоемах. Основным патогенетическим звеном в развитии данного заболевания является возникновение тяжелой острой дегидратации, вследствие рвоты и секреторной диареи. При этом с калом и рвотными массами происходит потеря как воды, так и ионов калия, натрия, хлора, гидрокарбонатов. Развивающаяся при холере гипокалиемия приводит к мышечной слабости, повреждению почек, нарушениям сократимости миокарда, парезу кишечника. Дегидратация приводит к сгущению крови, нарушению микроциркуляции, гиповолемии и гипоксии. В тяжелых случаях при недостаточном восполнении потерь жидкости и ионов возможно развитие дегидратационного шока.

Больные холерой подлежат обязательной госпитализации. Проводится этиотропное и патогенетическое лечение. Адекватная по объему и скорости регидратация — основа патогенетического лечения холеры (Лучшев В.И., 2012). Для восполнения ОЦК при холере рекомендуется применение кристаллоидных растворов, содержащий в составе ионы калия, например Трисоль (Кулагина М.Г., 2013). При этом противопоказано введение большинства коллоидных растворов, глюкокортикоидов и прессорных аминов.

Своевременная, адекватная по объему и скорости инфузии регидратация растворами электролитов обеспечивает положительный клинический эффект даже при тяжелом течении заболевания. Рекомендуется проводить инфузионную терапию в 2 этапа. Оптимальным раствором на 1-м этапе является Трисоль, также могут применяться квартасоль, ацесоль. В дальнейшем возможен переход на инфузию раствора Дисоль.

Рекомендуемая скорость введения при этом 100‒200 мл/мин. Необходимо рассчитать примерную потерю массы тела. В течении первого часа вводится объем раствора Трисоль, равный ⅔ от этой величины. В дальнейшем, при снижении тяжести дегидратации, нормализации тургора кожи, улучшении показателей гемодинамики (снижении частоты пульса, нормализации АД) скорость введения постепенно снижают (Лучшев В.И., 2012).

Раствор Трисоль применяется для проведения инфузионной терапии у больных с травматическим шоком (Деминова М.У., 2013). Также возможно его применение для коррекции водно-электролитных нарушений при развитии дегидратации у больных с нарушениями пищевого поведения (Балакирева Е.Е., 2013). Описан клинический опыт применения раствора Трисоль при проведении дезинтоксикационной терапии при ботулизме (Дуйсенова А.К., 2013).

Трисоль: заключение

Трисоль — изотонический, изоосмолярный раствор, применяемый для коррекции нарушений водно-электролитного баланса различного генеза (Машковский М.Д., 2005). Независимо от клинической ситуации, перед применением раствора Трисоль для оценки необходимого объема инфузии необходимо оценить водный статус пациента. Для этого оценивается комплекс клинических и анамнестических показателей, включая наличие/отсутствие рвоты, диареи, избыточной потери жидкости связанной с повышенным потоотделением, испарением при дыхании, применение пациентом различных препаратов, прежде всего диуретиков, наличие сопутствующих заболеваний (например сахарного или несахарного диабета), АД, частоту пульса, тургор кожи, наличие отеков и выпота в полостях тела, тонус глазных яблок, уменьшение массы тела, температуру тела, состояние сознания, сухость слизистых оболочек, наличие жажды, объем диуреза и др. Комплексная оценка данных показателей позволяет выбрать оптимальный режим и объем инфузии.

Источник

Дисоль : инструкция по применению

Инструкция

Бесцветный прозрачный раствор.

Состав лекарственного средства

Теоретическая осмоляльность 243 мОсмоль/кг.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие растворы. Растворы, влияющие на электролитный баланс.

Дисоль является осмотически сбалансированным комбинированным лекарственным средством. Раствор проявляет дезинтоксикационное и гемодинамическое действие: уменьшает гиповолемию, предотвращает сгущение крови и развитие метаболического ацидоза, улучшает капиллярное кровообращение, усиливает диурез.

Раствор «Дисоль», содержащий кристаллоиды с низкой молекулярной массой, легко проникает через стенки капилляров и быстро выводится из сосудистого русла в интерстициальное пространство. Таким образом, раствор лишь кратковременно увеличивает объем жидкости, циркулирующей в сосудах.

Показания к применению

Регидратация, гиперкалиемия, интоксикации на фоне обезвоживания (холера, острая дизентерия, пищевая токсикоинфекция).

Способ применения и дозировка

Перед введением врач обязан провести визуальный осмотр бутылки с предназначенным для переливания лекарственным средством. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка. Лекарственное средство считается пригодным для использования при наличии этикетки и сохранении герметичности упаковки. Результаты визуального осмотра и данные этикетки (наименование лекарственного средства, организация-изготовитель, номер серии и сроки годности) регистрируются в истории болезни больного.

Раствор «Дисоль» вводят внутривенно. При тяжелых формах заболевания начинают со струйного вливания, а затем переходят на капельное (40-120 капель в минуту) введение до нормализации показателей электролитного баланса.

Перед употреблением раствор «Дисоль» подогревают до температуры 36°C – 38°C.

Раствор вводят в количествах, необходимых для восстановления объема потерянной жидкости.

Баланс введенной и потерянной жидкости определяется каждые 6 часов. После устранения гиперкалиемии дальнейшая коррекция водно-солевого баланса осуществляется растворами «Трисоль», «Ацесоль» или «Хлосоль».

Побочное действие

Введение больших объемов раствора «Дисоль» может привести к гипергидратации, тахикардии, гипокалиемии, перегрузке малого круга кровообращения с развитием отека легких. В некоторых случаях возможно возникновение озноба.

Противопоказания

Угроза развития отека мозга и легких. Раствор «Дисоль» противопоказан при выраженной сердечно-легочной декомпенсации, гипогликемии, анурии вследствие острой или хронической почечной недостаточности, а также при тромбофлебитах, тромбоэмболических осложнениях и других процессах, при которых не рекомендуются внутривенные вливания.

Не следует вливать раствор «Дисоль» при гипернатриемии, а также при лечении больных большими дозами кортикостероидов.

Передозировка

Лекарственное средство обладает низкой токсичностью. Передозировка раствора «Дисоль» не описана.

Меры предосторожности

При применении раствора «Дисоль» необходимо контролировать артериальное давление, диурез, концентрацию электролитов в сыворотке крови.

Применение в период беременности или кормления грудью

Раствор «Дисоль» можно назначать беременным женщинам и матерям, кормящим грудью.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Данные о влиянии лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или другими механизмами отсутствуют, поскольку лекарственное средство применяют только в условиях стационара.

Данных по ограничению применения лекарственного средства у детей нет. Режим корректируется в зависимости от лабораторных показателей и массы тела ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Раствор «Дисоль» можно смешивать с другими гидрофильными лекарственными средствами.

Условия хранения и срок годности

При температуре не выше 25 °C.

Примечание. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок при условии сохранности герметичности не является противопоказанием к применению лекарственного средства.

Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Упаковка

По 200 мл и 400 мл в бутылках стеклянных, вместимостью 250 мл и 450 мл соответственно.

Условия отпуска

Для стационаров. По рецепту врача.

Произведено ОАО «Несвижский завод медицинских препаратов»;

Источник