Трещины на грудном вскармливании чем мазать
Трещины на сосках при грудном вскармливании: как лечить и как облегчить кормление?
Трещины на сосках – проблема, с которой сталкивается практически каждая 5-я мама, кормящая малыша грудью. Почему образовываются трещины, как их вылечить и забыть об этой проблеме?
Самые распространённые причины появления трещин следующие:
Трещины на сосках: как быстро вылечить?
Поэтому, если причина в технике кормления или аномалии соска – обязательно стоит обратиться к консультанту по грудному вскармливанию (найти специалиста можно в женских консультациях и родильных домах). Проблема решается довольно несложно, специалист покажет и подскажет, как правильно кормить ребёнка, чтобы он получал достаточное количество молока, а мама не чувствовала дискомфорта.
Если проблема в средствах гигиены, то стоит обратить внимание на гипоаллергенные средства или детскую косметику, которая обычно не содержит сушащих компонентов. Бюстгальтер также стоит подбирать тщательно и обязательно из натуральных тканей.
Что касается заживления, то главным образом помогает заживить трещины на сосках мазь или крем со смягчающим составом. При регулярном и правильном использовании все они очень эффективны – неглубокие трещины заживают буквально за 2-3 дня.
Одно из популярных средств для этой цели – Бепантен. От трещин сосков лучше всего подойдёт мазь, а не крем. Она смягчает, увлажняет и содержит витамин В, который отвечает за ускорение заживления трещин. Бепантен следует наносить после каждого кормления небольшим слоем, смывать остатки перед кормлением не обязательно. Мазь можно использовать и в качестве профилактики трещин.
Ещё один вариант – крем от трещин сосков Пурелан. Его состав основан на ланолине – природном жире, который увлажняет, питает и создает защитную «пленку» на коже соска. Наносить его достаточно около 3 раз в день, перед кормлением также смывать не обязательно.
При глубоких трещинах специалисты рекомендуют Солкосерил – мазь с сильным регенерирующим эффектом. Данное средство следует наносить трижды в день, а перед кормлением малыша смывать.
На период заживления трещин, соскам следует дать максимальный «покой». Как это организовать во время кормления грудью? Вариантов несколько:
Стоит также помнить: трещины на сосках – вовсе не причина прекращать грудное вскармливание, ведь трещины можно вылечить, а технику кормления наладить. Все трудности можно перебороть ради радости и здоровья, которые будет приносить грудное вскармливание маме и малышу!
Одной из основных проблем неправильного прикладывания ребенка к груди при кормлении молоком является появление трещины на сосках.
Причины появления трещин сосков
Они представляют собой разрывы кожи в области ареолы (околососковый кружок) с переходом на сам сосок, при кормлении которые могут кровоточить и вызывать резкую боль или дискомфорт.
Трещины сосков являются важной причиной в отказе матери от грудного вскармливания своего ребенка.
Трещины сосков груди зачастую возникают при несоблюдении основной техники или правил кормления малыша.
Трещины на сосках у кормящей матери формируются при захватывании ребенком только сам сосок без вовлечения ареолы.
Неправильное отнятие груди к моменту прекращения сосания малышом, так же может стать основой для формирования трещин.
Трещины сосков могут так же быть следствием протирания молочных желез спиртосодержащими растворами с целью дезинфекции, частое мытье груди или обтирание жестким полотенцем с усилием.
Трещины сосков при кормлении могут сопровождаться рядом основных симптомов.
Причиной может быть гиповитаминоз, который усиливается во время беременности или симптомом общего истощения защитных сил организма.
Трещины сосков могут стать результатом длительного по времени кормления, т.е. вместо положенных 15 – 18 минут ребенок находится у груди 50-60 минут и даже более.
Трещины сосков, причиной которых может стать неправильное использование молокоотсоса, формирующее поражение капилляров в области сосков или ареолы.
Трещины на сосках могут появляться при ношении жесткой одежды, на которой остались следы порошка, духов или дезодоранта вследствие высушивания области сосков.
Симптомы трещин сосков
Трещины сосков характеризуются появлением внешних изменения в области как соска, так и ареолы.
Возникает образование разрывов кожи и просачивания крови при надавливании на область соска или прикладывания ребенка к груди.
Трещины на сосках при кормлении могут проявляться выраженной болью или ощущением дискомфорта.
При наличии кандидоза (молочницы) у ребенка в полости рта или у мамы может формироваться грибковое поражение сосков.
Это приводит к тому, что соски воспаляются и в результате повышенной отечности трескаются, а так же сопровождается появлением прострелов в область молочных желез как до кормления, так и после него.
Трещины сосков у кормящих могут вызывать появление крови в молоке, что усугубляет процесс грудного вскармливания.
Осложнения трещин сосков
Трещины сосков при грудном вскармливании могут сильно затруднять процесс самого кормления малыша, что формирует потребность к переходу на искусственные смеси без лечения данного заболевания.
Трещины на сосках груди могут осложняться проникновением инфекции в раны соска, формируя выраженное катаральное или гнойное воспаление не только соска, но и всей молочной железы (мастит).
Попадание Candida albicans на рану, вызывает развитие молочницы соска, при которой уже невозможно продолжить кормление малыша, поскольку высок риск его инфицирования.
Трещины на сосках могут способствовать передачи инфекций матери к ребенку.
Лечение трещин сосков
Лечение трещин на сосках проводят при первом их появлении, которое направлено на снижение их травматизации и излишнему высыханию.
Для предотвращения высыхания области сосков можно использовать как капли грудного молока (при этом смазывается сосок после грудного вскармливания), так и разные масла (облепиховое, оливковое).
Лечение трещин сосков включает использование ранозаживляющих мазей или кремов (бепантен, ланолин), а так же при инфицировании ран можно использовать антибактериальные мази (банеоцин).
Лечить трещины сосков нужно с использованием методов физиотерапии, которые способствуют снятию воспаления и его признаков (отек, боль, покраснения и нарушение функции), а так же увеличивает защитные свойства организма, обладает бактерицидным действием и способствует быстрому заживлению ран. Как лечить трещины на сосках вам расскажет специалист клиники аппаратной терапии Белозеровой «М-Клиник».
Профилактика трещин сосков
Профилактика данного заболевания сводиться к обучению правильной техники кормления ребенка, перед кормлением грудь моют теплой водой без использования мыла и при этом промакивают мягким полотенцем, нельзя использовать спиртовые растворы в качестве средств для обработки сосков, использовать мягкие подкладки между бюстгальтером и соском.
Трещины на сосках требуют незамедлительного обращения к специалисту за получением качественной медицинской помощи.
Трещины на сосках – как решить проблему кормящих мам?
Трещины сосков — неприятность, известная большинству кормящих мам. Почему же появляются трещины на сосках и как их лечить?
Причины возникновения трещин на сосках
В целом трещины на сосках — это повреждения кожи, поверхностные или глубокие. Если повреждаются капилляры, трещины кровоточат. При проникновении в рану инфекции может начаться воспаление, а затем — нагноение, эрозии и язвы.
Среди наиболее частых причин этого несчастья можно выделить следующие:
Запреты при трещинах сосков
Иногда мамы думают, что при появлении трещин на сосках следует прекратить грудное вскармливание. Нет, к этой мере прибегают временно и лишь в тех случаях, когда повреждении особенно глубоки и болезненны.
В остальных случаях кормление следует продолжить. Желательно использовать специальные силиконовые или латексные накладки на сосок (доктор поможет вам подобрать подходящий вариант).
Но есть и ряд вещей, которые при трещинах на сосках запрещены:
Лечение трещин на сосках: к какому врачу обращаться?
Если вы заметили трещины на сосках, сразу же обращайтесь к врачу — или маммологу. Доктор оценит состояние вашей груди, сделает вывод о причинах повреждения, поймёт, успели ли уже начаться осложнения, и пропишет препараты, которые помогут вам и не навредят ребёнку.
Обычно специалист рекомендует мазь, способствующую наиболее быстрому заживлению соска. Выбор лекарственного препарата зависит от глубины поражения сосков и первопричины заболевания.
Безусловно, существуют народные способы лечения трещин (например, прикладывание капустного листа ). С серьёзностью стоит отнестись разве что к смазыванию соска после кормления собственным молоком (оно, как известно, богато полезными веществами).
Сама женщина не всегда способна оценить степень поражения груди, что может привести к крайне печальным последствиям — вплоть до мастита. Обращение же к специалисту на ранней стадии позволит избавиться от трещин за 2–3 дня без последствий.
Профилактика трещин на сосках
Чтобы избежать появления трещин сосков, необходимо предпринять ряд профилактических мер:
Самый лучший вариант для каждой мамы — ещё перед появлением на свет малыша проконсультироваться у специалиста обо всех тонкостях кормления. Врачи СМЦ Бест Клиник смогут не только научить вас правильно кормить вашего ребёнка, но и расскажут, как ухаживать за грудью, чтобы избежать появления трещин на сосках и развития мастита.
Кормление грудью — один из важнейших аспектов взаимодействия малыша и его мамы. Пусть оно будет всегда приятным для вас обоих!
Специалист по грудному вскармливанию СМ-Доктор» поделилась советами, как вылечить мастит у кормящей матери
Мастит – это воспаление ткани молочной железы. Маститом может заболеть любая женщина, независимо от того, кормит она или нет, и даже младенцы, в том числе и мальчики, но поскольку, в основном, болеют кормящие женщины, мастит часто объявляется спутником грудного вскармливания.
«Одевайся теплее, а то грудь простудишь – заработаешь мастит» – говорит заботливая бабушка молодой маме – и та старательно кутается. Справедливости ради отметим, что некоторая доля истины в этих словах есть – простуженный организм может легче подхватить какую-нибудь болезнь, ангину, например, а уж потом непролеченная инфекция может стать причиной мастита. Профилактикой такого заболевания – является здоровый образ жизни вообще – закаливание и лечение хронических инфекций (тонзиллит, кариес) ДО беременности.
Причины заболевания
В подавляющем же большинстве случаев проблемы с грудной железой возникают не сами по себе, а в результате не совсем правильно организованного грудного вскармливания.
Академия медицины грудного вскармливания — международная организация, основной целью которой позиционируется создание базовых клинических рекомендаций по решению наиболее распространённых проблем, угрожающих вскармливанию детей грудным молоком. Так, в марте 2014 года увидел свет обновлённый протокол по ведению лактационного мастита.
В документе перечислены факторы, повышающие риск лактостаза, как пускового механизма заболевания:
Симптомы патологии
Для мастита характерна повышенная температура тела, в отличие от лактостаза, при котором температура повышается собственно в больной железе и в близлежащей области.
Самочувствие в целом ухудшается, боль в груди ощущается не только при прикосновении, но и при передвижении, движениях рукой, отмечается общая слабость, часто заболеванию сопутствует головная боль. После кормлений или сцеживаний температура не снижается.
Различают неинфицированный мастит, инфицированный мастит и абсцесс молочной железы.
Диагностика и лечение
При мастите женщине нужно обратиться к врачу — маммологу или гинекологу. Врач проведет обследование, в первую очередь, УЗ-исследование молочных желез, поставит диагноз, назначит лечение, решит вопрос о необходимости приёма антибиотиков, хирургического лечения.
Рекомендуемая в протоколе по ведению лактационного мастита активная консервативная тактика включает в себя следующие мероприятия:
Иногда в литературе для родителей можно прочитать, что при лечении антибиотиками на время лечения нужно прекратить грудное вскармливание. Это не так. Кормящая мама должна знать, что в настоящее время существует большой спектр лекарственных средств, в том числе и антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Это означает, что действующее вещество либо не попадает в грудное молоко, либо определяется в нём в ничтожных количествах, не вредящих здоровью ребёнка. Если женщина хочет кормить грудью, её задача проинформировать об этом врача, и попросить назначить совместимый препарат.
Абсцесс осложняет течение заболевания у 3% женщин. Пункционная биопсия под ультразвуковым контролем в этом случае имеет большое значение как диагностическая и лечебная процедура. Оперативное лечение, включающее дренаж, может понадобиться при очень большом размере гнойной полости или множественных абсцессах. Важно отметить, что даже в этой ситуации кормление поражённой грудью следует продолжать, поэтому разрез производят как можно дальше от ареолы.
Следует иметь ввиду, что временное отлучение ребёнка может привести к другим проблемам, например, к отказу ребёнка от груди; кроме того, больной груди важен хороший дренаж, а наилучшим образом его может обеспечить только малыш, а не сцеживание молокоотсосом или ручное. Однако при инфицированном (гнойном) мастите может понадобиться временное отлучение малыша от больной груди, в таком случае важно поддержать лактацию в этой груди.
При мастите противопоказано тепловое воздействие, будь то горячий душ или греющий компресс. При отёчности тепло приведёт к ещё большим отёкам и болезненности, при гнойном мастите может спровоцировать поражение ещё большей области железы.
Часто после воспалительных процессов мамы жалуются на уменьшение количества молока в проблемной груди, на изменение его вкуса. Это нормальные физиологические явления. Нужно будет чаще прикладывать малыша к этой груди, и постепенно количество и вкус молока восстановятся.
Если лактостазы и маститы у мамы часто повторяются, следует постараться разобраться в причинах. Возможно, мама выдерживает слишком большие перерывы в кормлении, сильно переутомляется. Также рецидивирующие маститы могут свидетельствовать о недолеченности или общем ослаблении организма. Кормящей маме стоит уделять более тщательное внимание своему здоровью, нежели обычно. Лактация – процесс энергоёмкий, да и уход за малышом отнимает много сил. Более внимательное отношение к своему организму поможет избежать множества проблем, или легко их преодолевать.
Рассказала врач клиники для детей и подростков «СМ-Доктор» Кузнецова Татьяна Александровна.
Трещины на сосках
Кормление малыша грудью – процесс волнительный и радостный, но, увы, не всегда оно проходит безоблачно. Примерно 10–15 % кормящих матерей сталкиваются с проблемой трещин на сосках. Они могут возникнуть с первых дней кормления, причиняют боль, дискомфорт, мешают. Эта проблема требует своевременного решения: не стоит кормить через силу, лучше своевременно озаботиться лечением. Пренебрежение проблемой может привести к тому, что она усугубится.
Причины возникновения трещин на сосках
Трещинки легко опознать: они выглядят как небольшие раны, царапины или разрывы кожи в области соска. Иногда травмы кожного покрова молочной железы происходят по причинам, не связанным с поведением матери и младенца, но куда более распространены ошибки в грудном вскармливании. Их нередко допускают первородящие, не имеющие опыта и достаточного багажа информации. Хотя ВОЗ рекомендует врачам давать пациенткам нужные сведения и до, и сразу после родов [1], матери по-прежнему могут столкнуться со сложностями.
Неправильный захват соска. Врачи говорят, что это распространенная причина повреждений. До сих пор многие полагают, что захват соска ребенком при кормлении – это просто, и недоумевают, сталкиваясь с необходимостью учиться. Дело в том, что правильно захватить грудь для младенца сложно, хотя сосательный рефлекс у него появляется практически сразу. Если давать грудь неправильно, во рту у грудничка окажется только кончик соска, который будет свободно перекатываться во рту во время кормления. В попытке зафиксировать грудь малыш будет пытаться захватить его деснами, невольно травмируя. Понять, что проблема в этом, можно по нескольким признакам:
Неправильный захват ведет к тому, что уже через 2–3 кормления на поверхности соска появятся микротравмы, которые впоследствии могут превратиться в глубокие трещины.
Неправильное сцеживание. Обычно с этой проблемой сталкиваются мамы, которые сцеживаются нерегулярно, например только в ситуациях, когда надо куда-то отлучиться. Им не хватает опыта, чтобы сформировать привычку. Если сцеживание происходит вручную, нажимать нужно не на весь сосок: это распространенная ошибка, которая приводит к микротравмам и повреждениям.
Тиунова Елена
К.М.Н, врач-педиатр высшей категории, врач-диетолог
“При ручном сцеживании захватывайте не только сосок, но и ареолу и часть молочной железы вокруг неё.”
Вмешательство в процесс кормления. Случается такое, что мать по ошибке считает, будто ребенок уже наелся, и пытается отнять его от груди. Малыш же продолжает есть и рефлекторно начинает хвататься за сосок, что приводит к его травмам. Чтобы отъем груди не вызывал дискомфорта у матери и не приводил к появлению трещин, нужно делать это, только когда малыш точно наестся, заснет и сам выпустит грудь. Если же по какой-то причине маме срочно надо прекратить кормление, можно аккуратно ввести в рот младенца палец, и только после этого убирать грудь. Это поможет избежать травмирования. Также не стоит злоупотреблять пустышками: привыкший к ним малыш сдавливает грудь сильнее.
Неправильный уход за кожей молочных желез. Пренебрежение гигиеной или, напротив, переизбыток сушащих уходовых средств тоже могут быть причиной трещин. Мыло, косметические средства, в составе которых есть спирт, – все это сушит кожу, а пересушенные кожные покровы легче травмировать. Некоторые считают, что мыть грудь с мылом нужно перед каждым кормлением. Это не так: достаточно ежедневных гигиенических процедур. Неправильный уход может также включать в себя:
Трещины могут возникнуть и из-за подтекающих остатков молока. Их рекомендуется убирать. Если у малыша во рту разовьется молочница, это тоже может навредить чувствительной коже груди – следить за состоянием младенца надо внимательно.
Кожные заболевания. Часто трещины на сосках взаимосвязаны с другими болезнями, как инфекционными, так и нет. Например, повысить риск травмы может аллергия или молочница. Вдобавок болезни могут развиваться на фоне трещинок: травмированная кожа более уязвима к инфекциям. Если вы обнаружили признаки какой-либо болезни, немедленно обратитесь к врачу. Специалист назначит лечение и даст совет, что делать с кормлением дальше, в зависимости от ситуации.
Чувствительная кожа. Встречается ситуация, когда малыша правильно прикладывают к груди, но соски по-прежнему трескаются и болят. Это может быть вызвано индивидуальными особенностями кожных покровов. Если кожа тонкая и чувствительная, об этом мать обычно знает заранее, но для достоверности можно проконсультироваться с врачом. В таких ситуациях трещины обычно маленькие и быстро затягиваются, а чувствительность постепенно снижается. Чем дольше женщина кормит грудью, тем меньше дискомфорта у нее это вызывает, пока со временем он не пройдет совсем. Впрочем, если боль не проходит, это причина обратиться к специалисту.
Опасность трещин на сосках
Может показаться, что микротравмы не причиняют матери особого вреда, однако это не так. Пренебрегать ими и кормить через силу, игнорируя боль, не стоит. В действительности травмированная кожа сосков – это открытые двери для разнообразных инфекций. Если в трещину попадут бактерии, может начаться воспалительный процесс, который впоследствии перейдет на всю молочную железу. Трещины могут стать причиной мастита.
Вдобавок воспаление может привести к серьезным последствиям: понадобится пить лекарства и, возможно, прекращать грудное вскармливание. Поэтому, если на сосках появились трещины, обращать на это внимание нужно сразу, не терпеть и не думать, что боль – это нормально. С трещинами легче справиться, когда они еще неглубокие; чем серьезнее травмы, тем дольше они будут заживать.
Как кормить ребенка, если возникли трещины на сосках
Сами по себе микротравмы не являются причиной прекращать ГВ, но иногда боль при вскармливании бывает настолько сильной, что мать начинает об этом задумываться. В действительности такое вовсе не обязательно: существуют способы, позволяющие продолжать кормить малыша грудью, даже если на сосках появились трещины. Процесс грудного вскармливания полезен и для матери, и для ребенка. Малыш получает все необходимые ему вещества, у матери, в свою очередь, выделяется гормон окситоцин [2], способствующий в том числе приходу в норму после родов.
Нужно ли прекращать грудное вскармливание при трещинах
Нет, это совершенно необязательно, если трещины не вызваны инфекцией или не инфицировались уже после появления. Конечно, в случае если повреждения глубокие, из травмированного соска сочится кровь или сукровица, давать его ребенку не стоит. Лучше дождаться полного заживления. То же самое касается воспалений, состояний, в которых молоко заражено или малыш может инфицироваться через контакт с соском. В таких случаях нужно обращаться к врачу, консультироваться с ним по поводу приема лекарств и возможности продолжать кормление. Пренебрегать визитом к доктору не стоит, каждый случай индивидуален и нуждается в отдельном рассмотрении. Если же инфекции или обширных повреждений нет, то нет и запрета на кормление даже при наличии трещин. Но есть способы уменьшить боль и снизить риск дальнейшего травмирования груди.
Как организовать процесс грудного вскармливания при трещинах
Чем лечить трещины на сосках
Если соски травмированы, лечение должно быть комплексным. Это и заживляющие мази, и препараты, содержащие витамины: они нужны, чтобы укрепить и защитить кожу. Пересушенную мылом или спиртосодержащими средствами кожу понадобится увлажнять. Схема в каждом случае индивидуальна и зависит от состояния груди. Вы можете проконсультироваться с врачом, чтобы точнее понять, чем лечить трещины в конкретном случае. Помните, что препараты должны быть разрешены к использованию при грудном вскармливании.
Основные препараты. Существует несколько базовых средств, которые могут помогать с трещинами:
Народные средства. Если трещины пока неглубокие, воспаления или инфицирования нет, можно воспользоваться народными методами. Их же применяют для профилактики. Пользоваться ими следует осторожно: помните, что некоторые травы могут вызвать аллергию или не подойти в конкретном случае, а непроверенные средства способны навредить. Чтобы избежать такого риска, заранее проверьте, безопасен ли метод, и используйте только те, что не причинят вреда. Это само молоко, которое, по некоторым данным, имеет ранозаживляющий эффект. Можно осторожно помазать соски грудным молоком и какое-то время побыть без верхнего белья.
Помните, что это не всегда действует, а если поражение серьезное, этого будет недостаточно. В случае с воспалением, обширными повреждениями или инфицированием обратитесь к врачу и воспользуйтесь препаратами, которые он назначит.
Профилактика возникновения трещин на сосках
Намного легче предотвратить болезненные и мешающие трещины, чем лечить их. Чтобы снизить риск их возникновения, вы можете:
Мировые медицинские организации, в частности ВОЗ, сходятся во мнении, что материнское молоко – лучшая пища для младенца [1]. Более того, грудное вскармливание может быть полезно и для матери [2]. Поэтому не стоит сворачивать процесс при возникновении трещин, если на то нет серьезных причин. От боли и травм можно избавиться, и тогда вскармливание не будет причинять дискомфорта ни малышу, ни его матери.
[1] ВОЗ: грудное вскармливание
[2] Карлос Гонсалес «Подарок на всю жизнь: руководство по грудному вскармливанию»
[3] Уильям и Марта Сирс «Ваш малыш от рождения до 2 лет»