Трастовая остеопатия что это
Биосфера
Остеопат Гуричев Арсений Александрович
Остеопатические техники 5. Траст
Траст — метод, в котором используется быстрая, целенаправленная, короткая, точная, одномоментная манипуляция в пределах суставного барьера. Траст направлен на высвобождение ограничений подвижности в суставе. Термином «Траст» принято называть HVLA манипуляцию на позвоночнике. Такую же манипуляцию на конечностях обычно называют «Слаг» (Slog – «удар», не путать со Slag…).
Название «траст» ассоциируют со звуком — треском, щелчком, который часто сопровождает манипуляцию.
Траст техника прямая, то есть производится против барьера, в плотность, в ограничение, туда, куда не идёт движение. Высокая скорость и маленькая амплитуда позволяет произвести манипуляцию, не позволяя окружающим тканям среагировать ограничивающим напряжением. Если в том же направлении просто надавливать с низкой скоростью, то высвобождения сустава не происходит – окружающие мышцы и связки наращивают напряжение. Кроме механического раскрепощения тканей происходит разрыв нервной дуги, которая удерживала сустав в напряжении.
Траст. История и применение
История траста уходит в древность. Нет автора траста, есть авторы вариантов укладок пациентов и выхода врача на параметры. Трасты описаны в остеопатической литературе, руководствах по мануальной терапии, книгах по хиропрактике и массажу. Эти специалисты и выполняют трасты: мануальные терапевты, хиропрактики, остеопаты, последние в меньшей степени ассоциируются с выполнением траста, первые – почти только с трастом и ассоциируются.
Траст. Что разрешается?
«Поставить позвонок на место» — скорее метафора, чем действительность. Позвонок никуда не выходил, что-бы его ставить на место. В этом можно легко убедиться, щёлкнув пальцами – пальцы не встают на место, так как очевидно они никуда и не выходили. То же при щёлкании шеей или поясницей. Что же происходит при трасте… Сустав имеет определённую подвижность, амплитуду движения: вперёд-назад, вправо-влево, вверх-вниз. Возможна ситуация когда сустав «залипает» в одном из крайних положений нормальной амплитуды движения.
Это не вывих, положение суставных поверхностей остаётся в нормальном, физиологическом диапазоне, но из за возникшего спазма мягких тканей не выходит из этого крайнего положения. Рассмотрим это на примере шеи – это ситуация поворота головы в одну сторону и невозможность повернуть её в противоположном направлении. Повторюсь, позвонки не выходят за свой физиологический барьер.
Травматология и нейрохирургия
Ситуация когда происходит нарушение физиологических соотношений позвонков или нарушение их целости называется либо вывих, либо переломовывих, либо перелом. Все эти состояния требуют травматологической или нейрохирургической помощи. (Эту тему мы частично затрагивали в статье о хлыстовой травме здесь).
В верхнешейном отделе, например, возможен передний вывих атланта с нарушением в атланто-аксианом сочленении: перелом зуба осевого позвонка, вывих атланта, подвывих атланта (вывихи Кимбека), разрыв поперечной связки атланта, вывих зуба из под поперечной связки, ротационный вывих атланта, разрыв межпозвонкового диска, разрыв связок и т.д. Неосложнённые повреждения, то есть без повреждений спинного мозга или нервов лечатся в травматологических отделениях, осложнённые (ушиб, сдавление спинного мозга, кровоизлияния под оболочки спинного мозга, сдавление корешка) – в нейрохирургических отделениях.
Траст. Щелчок
Звук траста, щелчок ассоциируется с этой манипуляцией, так как это самое частое явление, которое сопровождает высвобождение сустава. Есть несколько теорий, объясняющих причину щелчка, из которых наиболее отвечающая законам и физики и физиологии это теория кавитации.
Кавитация – это процесс образования пузырьков газа в жидкости с последующим их схлопыванием, сопровождающийся шумом и гидравлическим ударом. Кавитация возникает в результате резкого понижения давления в жидкости, которое возникает либо при резком увеличении скорости движения (гидродинамическая кавитация), либо при прохождении интенсивной звуковой волны во время полупериода разрежения (акустическая кавитация). Перемещаясь с потоком в область с более высоким давлением или во время полупериода сжатия, пузырёк газа схлопывается, излучая при этом ударную волну и звук.
Модель кавитации – образование пузырьков газа в бутылке шампанского вина при быстром откупоривании бутылки. Хорошая иллюстрация кавитации документальные фильмы о подводных лодках, кораблях, где показан шлейф пузырьков газа вслед за гребным винтом судна.
Явление кавитации носит локальный характер и возникает только там, где есть условия. Перемещаться в среде возникновения не может.
Кавитация явление местное, возникающее только там, где для этого совпали условия, не распространяется в среде. Кавитация обладает значительной энергией, и эта энергия может быть разрушительна – именно действием кавитации объясняют разрушение гребных винтов судов, деталей гидроамортизаторов, гидромуфт, а в человеке кавитацией объясняют ушибы мозга с субарахноидальными кровоизлияниями, особенно в области противоудара.
Траст. Показания и противопоказания
Показания: дисфункции (проявляются ограничением подвижности и, возможно, положением) позвоночника и таза. Противопоказания: травма, выраженный остеопороз, вертебробазилярная недостаточность, опухоли позвоночника, воспалительные и дистрофические заболевания позвоночника, компрессия нерва — корешковый синдром, психо-эмоциональное возбуждение с истерией, алкогольное и наркотическое опьянение, детский возраст.
Эффект
Помогают ли трасты? Вопрос в стиле «Помогает ли остеопатия?», или «Помогает ли мануальная терапия?». Трасты могут быть эффективны, а могут быть не эффективны. Даже так: эффективны-неэффективны и эффектны-неэффектны в четырёх вариантах.
Эффектны, эффективны
Эффектны, не эффективны
Не эффектны, эффективны
Не эффектны, не эффективны
Траст может пройти очень эффектно, с хрустом, щелчками и грохотом, а на следующий день опять с хрустом, щелчками и грохотом, а на следующий день опять… В общем, эффектно, но не эффективно – дисфункция возвращается вновь и вновь. Траст может пройти не очень эффектно, без звука, но быть эффективным в контексте выздоровления.
Эффективность трастов (цит. по материалам Института Остеопатической Медицины, СПб) зависит от параметров области (локальность, точность), параметров воздействия (вектор, сила, амплитуда, время), параметров врача (вес, положение, фулькрум), параметров стола (высота, устойчивость), параметров пациента (положение, дыхание, отвлечение внимания).
Следует отличать эффект манипуляции и эффект лечения. Собственно манипуляция может быть выполнена очень хорошо, но в лечебном смысле она в то же время может быть бесполезна. Организм, по какой-то причине, выбрал в качестве адаптации то или иное положение позвонка — всегда ли надо его менять? Особенно об этом стоит задуматься если дисфункция, разрешённая на прошлом сеансе трастом, вернулась опять. Причина её может быть выше, ниже по позвоночнику, в тканях окружающих позвоночник, в структурах на уровне сегмента, например в ребре или в лопатке, вообще не в позвоночнике – в органах живота или таза.
Траст, вписанный в логичный алгоритм лечения, в цепочку диагностического поиска и лечения хорош на столько, на сколько хорошо его выполняют, как и любая другая техника.
Опасности и осложнения
Риски у траста имеются. Вернёмся к физической основе щелчка, хруста. Кавитация обладает энергией, достаточной для повреждения металла гребного корабельного винта, вероятно, её достаточно и для повреждения хряща, и для повреждения кости, но достоверных данных о разрушении тканей кавитацией при трасте нет. Имеется забавное исследование, в котором доброволец-учёный несколько лет слаговал (трастовал) пальцами одной руки и не слаговал пальцами другой, после чего провёл тщательное рентгенологическое исследование суставов пальцев и… не нашёл разницы.
Траст, выполненный на скорую руку, в состоянии алкогольного опьянения, с целью произвести наибольшую эффектность, проводимый не взирая на противопоказания – опасен. Траст, выполненный с соблюдением техники, с тщательным набором параметров, хорошей фиксацией, локализацией манипуляции безопасен и эффективен.
Подробнее.
Реабилитация позвоночника
Реабилитация – это восстановление утраченных возможностей организма. У пациентов с патологией позвоночника в нашем Медицинском центре она строго индивидуальна. Мы обеспечиваем реабилитацию позвоночника с учетом заболевания, физического и душевного состояния исходя из основных направлений традиционной и нетрадиционной медицины.
Программа «Реабилитация позвоночника»
«10 шагов к здоровой спине»
2. Полное размягчение напряженных мышц и тканей, восстановление их гибкости и эластичности.
3. Улучшение кровообращения и обмена веществ в позвоночнике.
4. Возвращение позвонков в их анатомически правильное положение.
5. Противовоспалительное лечение.
6. Восстановление свободы движения в позвоночнике.
7. Коррекция состояния эндокринной, вегетативной систем организма, улучшение общего метаболизма.
8. Обучение приемам защитного двигательного стереотипа – «Как двигаться и не страдать от движения?».
Наш медицинский центр обеспечивает ребилитацию позвоночника, направленную не столько на получение сиюминутного результата: мы избавляем от болезни навсегда и учим пациентов жить со здоровой спиной. Кроме того, как правило, реабилитация сопровождается процедурами общего оздоровления организма.
Реабилитация позвоночника: основные направления, применяемые в Центре
Если Вы хотите на долгие – долгие годы забыть о чувстве боли в позвоночнике, заплатив приемлемую цену – Вам определенно к нам. Мы поможем. Звоните и приезжайте.
Лечение позвоночника: способы и методы
Медикаментозное лечение позвоночника в большинстве случаев приводит к улучшению, но кратковременному (2– 4 месяца), поэтому специалистами нашего Центра рекомендовано следующее сочетание: прием лекарств и трастовая остеопатия. Такое воздействие приведёт к ожидаемому результату: здоровый позвоночник – здоровая спина – здоровый организм!
Хирургическое лечение позвоночника показано в тех редких случаях, когда происходит выраженное сдавление спинного мозга измененным позвоночником с развитием выраженной слабости, онемения в ногах и нарушений функций тазовых органов.
Лечение заболеваний позвоночника
Лечение заболеваний позвоночника, которое проводится в нашем центре
— во-первых, это грыжа позвоночника. Для этого применяется трастовая остеопатия и другие поддерживающие методы. В итоге лечение грыж позвоночника позволяет забыть о них навсегда!
-в-третьих, это искривление позвоночника. В этом случае следует помнить: чем скорее начать лечение, тем лучше будет результат. Конечно, легче всего вылечить от этого недуга детей, однако лечение искривления позвоночника у взрослых в нашем Центре также проходит успешно.
кроме того, в нашем медицинском центре лечат:
Как видим, лечение позвоночника часто оказывается единственной дорожкой к здоровому организму. Мы провели по этой дорожке огромное количество людей, которые теперь живут яркой, полной, насыщенной жизнью. Так давайте пройдем по ней вместе с Вами! Все, что от Вас требуется, позвонить и записаться на прием.
Диагностика позвоночника – в чем смысл?
Основные причины, по которым диагностика позвоночника столь важна, это:
— диагностика позвоночника позволяет определить причины болезни позвоночника;
— она необходима для исключения «серьезных заболеваний», требующих экстренного вмешательства;
— диагностика позвоночника нужна для определения динамики лечения;
Как происходит диагностика позвоночника?
Врачи нашего Центра проводят первичный осмотр, определяет состояние позвоночника, опорно-двигательного аппарата и нервной системы. По результатам осмотра назначаются дополнительные методы диагностики позвоночника:
— Оптическое сканирование позвоночника.
— Ультразвуковое сканирование позвоночника.
Диагностика дает важные данные, которые внимательно оцениваются специалистами Центра и при необходимости на основе их наблюдений назначается лечение позвоночника.
Точная диагностика позвоночника – залог успешного лечения!
Позвоночник – не только стержень для всего организма, но и «футляр» для спинного мозга, поэтомупри наличии заболеваний позвоночника страдают все системы и органы человека. Рекомендуются проводить тщательное обследование позвоночника, что обычно позволяет установить причину заболеваний и является залогом успешного лечения!
Точная диагностика позвоночника – это тот фундамент, на котором строится дом успешного избавления от болезней! Поэтому медицинский центр Филдмастер придает огромное значение диагностической стадии лечения.
При приемлемых ценах на процедуру мы располагаем современным оборудованием, у нас работают лучшие кадры. Если хотите вернуть здоровье, приезжайте к нам!
Памятка пациенту
Памятка пациенту: чего делать не следует
На протяжении всего срока лечения (как правило, 1,5-3 месяца) ВАМ НЕ СЛЕДУЕТ:
Памятка пациенту: что следует делать
После сеанса, на котором Ваша спина будет «закрыта» (т.е. обработана маслом королевского кокосового ореха), надо в течение первых шести часов проявить особую осторожность, избегая действий, увеличивающих нагрузку на сердце. Далее в течение шести суток Вам следует аккуратно соблюдать указанные выше правила.
Возобновление физической активности допускается только после истечения двух недель с момента «закрытия».
Пожалуйста, выполняйте рекомендации, которые содержит «Памятка пациенту», для Вашего скорейшего выздоровления!
Памятка пациенту: полезная информация
Наш медицинский центр оказывает следующие услуги:
Что делает трастовый остеопат?
Трастовый остеопат обязан прекрасно знать строение и функции организма, подходить к каждому человеку индивидуально с учетом заболевания, физического и душевного состояния. Только тогда можно избежать возможных осложнений и получить наибольший эффект от лечения позвоночника.
Остеопат ставит перед собой следующие цели – избавить больного от боли и восстановить подвижность в позвоночнике и суставах, то есть остеопат создаёт ситуацию, при которой устраняются биомеханические, сосудистые и биохимические причины боли.
Остеопат – врач, устраняющий причину болезни
Трастовая остеопатия в нашем Центре нацелена на устранение причин болезни, а не ее внешних проявлений. Заболевания появляются из-за нарушения баланса в организме. Человек обладает врожденной способностью возвращать свой баланс в состояние равновесия; это — способность к самоизлечению, или внутренняя сила организма. При утере ее исчезнет сопротивляемость болезням и появятся боли, и тогда главной задачей врача становится возвращение утерянной способности.
Лечение позвоночника в медицинском центре Филдмастер — прекрасное средство для достижения этого. Трастовый остеопат, вправляя сместившиеся кости, возвращает гибкость суставам и мышцам, активизирует способность организма к самовыздоровлению и не нанося вреда пациенту, добивается излечение заболевания естественным путем.
Хороший трастовый остеопат в Москве
В последнее время в столице работает все большее число остеопатов. Москва прибегает к их услугам для лечения огромного количества заболеваний.
Что лечит остеопат?
Мы по праву гордимся нашими остеопатами. Они одни из лучших в стране, на их счету тысячи благодарных пациентов, которым они вернули здоровье благодаря профессионализму и Божьему дару лечить людей. Если у Вас проблемы со спиной, приезжайте. Они помогут.
Трастовая остеопатия что это
В разделе представлены книги и статьи, посвященные структуральным подходам в остеопатии.
Все материалы представлены в неполном, ознакомительном варианте. Владельцами прав являются авторы книг, статей и их издательства. По желанию правообладателей, при согласовании с владельцем сайта размещенные материалы могут быть удалены со страниц сайта.
Трастовые техники остеопатии (быстрые толчковые манипуляции)
Остопатические трасты так же называют «высокоскоростными малоамплитудными» техниками. Характеризуются трасты высокой скоростью выполнения и целенаправленным приложением силы остеопата в определенной плоскости в область или точку, требующую коррекции.
Амплитуда манипуляционного движения имеет существенное значение в правильном выполнении траста и стремиться к минимуму. Однако, в некоторых случаях, даже при средней амплитуде выполнения «суставной игры» можно добиться хорошего эффекта, без травматизации суставных тканей. Большая амплитуда за счет «размытости» и «не направленности» толчкового усилия снижает эффективность выполнения траста.
Во время выполнения манипуляции усилие остеопата прилагается параллельно или под прямым углом к суставной плоскости и всегда направлено «на барьер», в сторону ограничения подвижности сустава.
Корректное применение силы во время траста сравнимо с ударом молотка по шляпке гвоздя – он должен быть мгновенным, но не очень сильным. В трастовых техниках обычно используется принцип рычага в наиболее удобной для остеопата позе.
Очевидно, что успех в выполнении трастовых манипуляций напрямую зависит от опыта и практики остеопата.
Выполнение траста, часто сопровождается характерным звуковым феноменом «щелчка».
Следует отметить, что этот акустический эффект вовсе не указывает на правильность выполнения техники, не является критерием ее эффективности. Что бы достоверно убедиться в успехе лечения, остеопат должен тщательно обследовать подвижность манипулируемого сустава после траста. Только хорошая функция сустава может удовлетворить остеопата.
Трастовые техники в остеопатии широко применялись вплоть до 70-х годов XX века. Их преподавание составляло основу программы остеопатических колледжей. Следует отметить, что сам Эндрю Стилл практически не использовал трасты, отдавая предпочтение непрямые техникам лечения. Возможно, последующий акцент на изучение трастов связан с относительной простотой преподавания этого материала. Ведь описать механику суставов и мышц гораздо проще, чем объяснить тонкости пальпаторные фасциальной работы.
Приступая к выполнению трастовой техники нужно четко уяснить для себя следующие понятия:
1) Понятие соматической дисфункции (остеопатического повреждения)
Остеопатическая дисфункция – это нарушение функции каких-либо структур (процессов) человеческого тела, поддающееся остеопатической коррекции. Остеопатическая дисфункция может существовать бессимптомно, но при этом тратит множество ресурсов организма, на свою компенсацию, порождая порочный круг процессов раздражения, воспаления, нарушения иннервации и крвообращения. Остеопатическое повреждение слагается из механического (травма), нейро-вегетативного (дисадаптивного) и психо-эмоционального компонентов и может проявляться на микроскопическом, локальном и системном уровнях тела. Основа остеопатической дисфункции – фиксация тканей, ограничение подвижности.
Понятие «барьера» движения подробно описано в разделе посвященном мышечно-энергетическим техникам
Все трастовые техники условно делятся на 5 подгрупп:
1) Комбинация рычага и траста.
2) Комбинация рычага и траста с использованием импульса
3) Траст с минимальным использованием рычага.
4) Траст без использования рычага.
5) Траст без рычага с использованием импульса.
Комбинация рычага и траста
В этой технике остеопатии толчок осуществляется вблизи точки повреждения с увеличением или без увеличения рычага. Как альтернатива, траст может быть выполнен окончанием плеча рычага, удаленного от повреждения. Статическая точка опоры (фулькрум) создается давлением или фиксацией вблизи повреждения.
Примером траста непосредственно из точки повреждения может служить классический траст на шейном отделе позвоночника, использующий латерофлексию и противоположную ротацию.
Пациент располагается лежа на спине или сидя.
Траст, использующий систему рычагов, выглядит примерно так.
При выполнении траста на среднегрудном отделе позвоночника пациент находится в положении лежа на спине, рука остеопата располагается под телом пациента на уровне повреждения. Руки пациента перекрещены таким образом, что кисти лежат на противоположных плечах, а локти сведены в области грудины. Траст прилагается на руки пациента.
Иллюстрацией комбинации рычага и траста может служить коррекция среднегрудного отдела позвоночника, когда колено остеопата упирается в поврежденный сегмент, а руки врача, обнимая пациента, укладываются на кисти пациента, расположенные позади шеи.
Импульс, индуцируемый трастом
Эта техника использует импульс, создаваемый остеопатом в основном за счет изменения направления рычагов в течение какого-то времени (трехплоскостное тестирование движений ограничительного барьера), пока результирующий вектор силы не будет оптимальным.
Данный вид техники особенно полезен при работе с пациентами повышенного питания, а также над очень ригидными областями тела. Остеопат, последовательно оптимизируя систему рычагов, осуществляет траст. Пациент максимально расслаблен, и направление движения соответствует точке повреждения. Преимущество данного вида траста в том, что движения, осуществляемые остеопатом, позволяют ему без труда почувствовать точку оптимального натяжения. Импульс предполагает силу, характеризующуюся мгновенным ускорением и замедлением. «Минус» импульсного траста в том, что существует тенденция к потере контроля амплитуды, что может превратить технику в бесполезно мощную и потенциально травматичную.
Траст с минимальный использованием рычага
Эта техника исключительно полезная. В ней используются основные принципы комбинации рычага и последующего траста.
Отличается она тем, что применение рычага абсолютно минимизировано, в то время как в стандартной технике рычаг умышленно используется, дополняя траст.
Техника использует, главным образом, специфическую укладку пациента и состояние максимального расслабления. Остеопат, минимально используя рычаг, добивается позиции нейтрального напряжения сустава; акцентирует свое внимание на трасте, который проводится с очень высокой скоростью при наличии аккумулируемой направленной силы.
Эта техника очень деликатная и некоторые люди не в состоянии в полной мере овладеть необходимой точностью ощущения напряжения. Овладение этой техникой требует от остеопата значительной кропотливой практики, но усилия стоят времени.
В то же время положительный терапевтический результат может быть достигнут большинством других методов, менее травматичных, чем траст.
Разделение суставных фасеток может случиться до того, как окружающие ткани достигнут состояния полного растяжения, и благотворный эффект на уровне суставной полости может достигаться минимальным растяжением капсулы.
Например, в случае острого пролапса диска в норме невозможно провести полнорычаговый тип траста. Любая попытка сделать это будет сопровождаться травматической торсией почти поврежденного фиброзного кольца, что ускорит дальнейшее пролабирование. Как бы там ни было, при помощи техники минимального рычага можно добиться разделения фасеток. Естественно, при выполнении этой техники нужно учитывать соответствующие противопоказания.
Траст без использования рычага
Данный тип трастовой техники направлен на костные ориентиры, такие как остистый отросток, без использования рычага. Это более классический хиропрактический тип трастовой техники. Но в действительности, большинство остеопатов также используют отдельные безрычаговые методы в своих подходах к некоторым состояниям. Иногда предварительное давление в определенном направлении заменяет рычаг и минимизирует конечную амплитуду траста.
Этот метод требует либо очень высокой скорости, либо достаточной силы. Скорость предпочтительна. Сила часто таит в себе недостатки.
Траст без рычага, использующий импульс
Эффект импульса в этой технике обеспечивается приложением и последующим ослаблением давления на контактную точку до ощущения состояния релаксации или до тех пор, пока импульс и колебания тканей не сконцентрируют в контактной точке адекватную силу таким образом, что исключит грубое приложение силы.




