Рубцы на простате что это
Рубцы на простате лечение и последствия
Одними из неприятных явлений у мужчин являются рубцы на простате. Выявляют патологию в результате инструментального обследования мочеполовой системы. При обнаружении рубцевания требуется проведение лечения.
Почему образуются рубцы на простате?
Причиной рубца на простате является воспалительный процесс в железе, то есть простатит. В большинстве случаев провоцирует недуг бактериальная инфекция, которая не была вылечена до конца или вовсе была проигнорирована пациентом, вследствие чего перетекла в хроническую форму.
Если не обратиться к врачу, последствия могут быть достаточно тяжелыми.
Заражение инфекцией возможно через интимный контакт. Чаще всего виновниками патологии становятся такие типы возбудителей как трихомонады, хламидии, уреаплазмы. При переходе простатита в хроническую форму в тканях предстательной железы начинаются изменения, что приводит к образованию рубцов.
Характерные симптомы
Клиническая картина при появлении рубцов на предстательной железе развивается постепенно по мере увеличения изменений в тканях мужского органа. Со временем повреждения становятся все больше и больше, затем и вовсе пропитываются солями. В результате появляется плотный шрам.
При возникновении рубцевания пациенты сталкиваются с такими симптомами как:
Возникновение указанных симптомов должно стать серьезным поводом для обращения к доктору и проведения обследования мочеполовой системы.
Чем опасны?
Рубец на простате способен вызвать ряд серьезных осложнений. В первую очередь последствия связаны с функциональностью самой предстательной железы.
Возможны следующие состояния:
Еще одним возможным и очень тяжелым осложнением рубцов на простате является бесплодие. Присутствие повреждений может создать препятствия для нормального прохождения спермы.
Методы диагностики
Для выявления рубцов на предстательной железе врач назначает перечень лабораторных и инструментальных методов обследования.
Используются следующие диагностические мероприятия:
На основании результатов диагностики лечащий доктор подбирает подходящую тактику терапии рубцевания.
УЗИ позволяет оценить состояние и функциональность органа.
Лечение рубцов на предстательной железе
Терапия при обнаружении рубцов направлена на заживление повреждений, устранение причины их появления и беспокоящих симптомов. Используют разные методы лечения. В первую очередь это прием лекарственных препаратов.
Для терапии воспаления назначаются противовоспалительные средства, при выявлении инфекции – антибиотики. Также рекомендуется прием препаратов, активизирующих работу иммунной системы, а также витаминно-минеральных комплексов.
Для заживления рубцов широко применяют такие лекарства как:
На начальном этапе образования рубцевания назначают физиотерапевтическую процедуру, предполагающую введение в предстательную железу лечебных веществ. Нередко такие сеансы вызывают у пациентов болезненные ощущения.
В качестве дополнения разрешается использовать средства народной медицины. Можно приготовить следующее домашнее лекарство: сделать смесь из спорыша, ростков спаржи, цветков календулы. Отделить большую ложку сбора, залить кипятком, дать настояться в течение 20 минут.
Принимать народное средство по стакану трижды в сутки. Перед использованием методов нетрадиционной медицины необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом.
Если консервативным путем справиться с рубцеванием не получается, прибегают к оперативному вмешательству. Особенно это важно в тех случаях, когда мужчина находится еще в репродуктивном возрасте и желает завести детей, а изменения в простате мешают зачатию.
Также хирургическое вмешательство назначается, если в ходе обследования были выявлены новообразования предстательной железы, особенно злокачественного характера.
Профилактика
Рубцы, образующиеся на предстательной железе, способны неблагоприятно сказываться на состоянии и функциональности органов мочеполовой системы. Поэтому доводить до таких изменений ни в коем случае нельзя. В первую очередь необходимо заняться профилактикой простатита, который и является причиной рубцевания.
Урологи советуют следующее:
Если появились признаки простатита, нужно как можно быстрее посетить доктора. Если запустить заболевание, риск возникновения рубцов значительно увеличится.
Также важно регулярно проходить профилактически й осмотр у уролога. Рекомендуется посещать врача раз в год. Особенно это касается мужчин, чей возраст достиг 40 лет. Они чаще всего подвергаются заболеваниям предстательной железы.
Таким образом, рубцы на простате – серьезные изменения в тканях, которые приводят к нарушению функциональности железы и ухудшению состояния иных органов мочеполовой системы. Чем раньше будет вылечен простатит, тем меньше вероятность появления рубцевания.
Излечим ли хронический простатит?
Сегодня хронический простатит — это самая распространенная урологическая проблема в России. Заболевание всё чаще выявляется у мужчин среднего и пожилого возраста. Урологи ведут дискуссии о том, излечим ли хронический простатит и как можно добиться стойкой ремиссии. Пациентов ещё больше волнуют ответы на эти вопросы. О современных методах лечения этого заболевания рассказывает практикующий врач-уролог калининградского медицинского центра Class Clinic Сергей Сергеевич Рачковский.
Мнений о возможности полного излечения от хронического простатита очень много. Из-за чего такой разброс точек зрения?
Для того, чтобы говорить об излечимости простатита, важно понять, что под этим понимается. Давайте поэтапно разберемся.
По сути, хронический простатит – это «набор изменений» предстательной железы, который появляется в процессе жизни человека. То есть, когда специалист УЗИ ставит датчик на предстательную железу и замечает там рубец, уролог это изменение должен как-то описать в виде диагноза. Оно отличается от принятой нормы, а значит, это заболевание. И, в соответствии с нормами, принятыми Всемирной Организацией Здравоохранения, условно в таких случаях ставят диагноз «хронический простатит». Похожая ситуация с другими заболеваниями — хроническими гастритами, пиелонефритами и т.п.
Нужно понимать: если на предстательной железе есть рубец (или кальцинаты), то он там будет всю жизнь, и с этой точки зрения хронический простатит действительно неизлечим.
А будет ли этот рубец как-то клинически проявлять себя?
Тут многое будет зависеть от того, где расположен этот рубец, насколько он велик. Например, приходит пациент и у него есть рубец где-то на периферии, но нет клинических проявлений и все анализы в норме. Такой простатит трогать не нужно, он не влияет на качество жизни. Представьте себе палец, на котором есть рубец: есть и есть, жить не мешает.
Другая ситуация, когда рубец стягивает какой-нибудь проток — будут клинические проявления, и в таких случаях уже необходимо лечение. Аналогично будет, когда есть вялотекущие или обостренные инфекционные процессы в простате. Если есть симптомы — ими нужно заниматься. И в данном случае основной задачей врача станет устранение таких проявлений.
Может ли быть обратная ситуация, когда есть симптомы, а видимых изменений нет?
Да, такое бывает. Более того, случается, что есть ярко выраженная клиника — синдром хронических тазовых болей, то есть очень интенсивные боли в области таза, как правило, с прочими признаками заболевания, а изменений на УЗИ нет. Также бывают бессимптомные формы хронического простатита, когда пациента пока ничего не беспокоит, но есть явные лабораторные признаки инфекционного воспаления.
Как можно устранить симптомы хронического простатита?
Как показывает практика, всегда есть какой-то провоцирующий фактор, который приводит к развитию или сохранению заболевания. Это могут быть частые переохлаждения, длительное воздержание и нерегулярная половая жизнь, адинамия, сидячая работа, регулярные прерванные половые акты или какие-то другие особенности.
Чтобы симптомы прошли, необходимо прекратить действие таких факторов. Кроме того, назначаются препараты, которые позволяют устранить симптомы и улучшить качество жизни.
Если пациент соблюдает рекомендации врача, а врач правильно его лечит, то рано или поздно симптомы простатита полностью исчезают. Стойкое и длительное улучшение свидетельствует об успехе, но УЗИ-специалисты видят изменения и продолжают ставить диагноз «хронический простатит».
Фактически, если смотреть с позиции пациента, хронический простатит можно вылечить?
Да, с точки зрения качества жизни пациента можно говорить об эффективном лечении хронического простатита. С точки зрения существующих норм, последнее слово остаётся за УЗИ-специалистом, а он любые рубцовые изменения железы будет трактовать как хронический простатит. То есть избавить пациента от страданий можно, остановить инфекцию (если она есть) — тоже, убрать рубец — нельзя.
Что еще, кроме провоцирующих факторов, важно учитывать при лечении хронического простатита?
Как правило, при простатите существует т.н. «порочный круг» — это наличие бактерий, нарушение оттока секрета и нарушение микроциркуляции. Зачастую эти три компонента отягощают влияние друг друга и, как правило, поддерживают.
Нужно использовать те средства, которые позволят разорвать этот «порочный круг».
В рекомендациях Всемирной Организации Здравоохранения черным по белому написано — при лечении простатита необходимо использовать антибиотик. Далее нужно снять отёк и применять противовоспалительные препараты. И третье — это альфа-блокаторы, чтобы улучшить отток секрета. Можно эффективно применять физиотерапию и массаж простаты, также имеет смысл использовать препараты, улучшающие микроциркуляцию.
Запишитесь на приём к Рачковскому Сергею Сергеевичу на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
Что такое фиброз простаты (рубцы) и как его лечить
Проблем обычно три:
Почему вообще появляются рубцы?
Наша задача, если уж рубец получился — сделать его более эластичным, менее мешающим деятельности органа.
Характерные симптомы
Рубцы в простате могут никак себя не проявлять, или быть частью стандартных симптомов хронического простатита. Особенно если простата функционально не очень активна.
Например, когда нет секса или рубец расположен в таком месте, что ни на что не влияет.
Как можно выявить фиброз?
К сожалению, самостоятельно рубцы обычно не рассасываются. Хоть на коже, хоть в любых органах и тканях.
Какими методами лечат рубцы?
Далее я разберу основные варианты антифиброзной терапии и разберу возможность их сочетания именно при простатите.
Основные варианты, методы (не методики):
Алгоритм лечения
В целом, все лечение должно идти поэтапно. Также, я требую строгого соблюдения «антипростатитной» диеты.
К механическому опорожнению очагов в простате относят:
Варианты применения (в порядке убывания эффективности):
Кстати, преимущества свечей ещё и в том, что обычно туда входит прополис и это позволяет использовать их на более ранней стадии лечения.
Не проще ли удалить рубец с помощью операции?
Например, если рубец сильно сдавливает уретру и мешает нормальному оттоку мочи (во избежание катетеризации). Лучше сделать операцию типа той, что уже давно используется при гиперплазии (аденоме) простаты — ТУР, трансуретральная резекция предстательной железы.
Что будет, если вообще забить и не лечиться?
Какие есть варианты лечения у вас?
Я веду очный прием в г. Волгограде, на базе отделения восстановительного лечения ВОКБ №3. Также могу руководить вашим лечением полностью заочно (онлайн, из любого города) и очно-заочно.
Фиброз простаты: признаки, причины патологии, методы лечения
Фиброз предстательной железы, иначе склероз простаты.
Патологический процесс, проявляющийся как разрастание соединительной ткани и развитие рубцовых изменений.
В ходе данных изменений происходит сморщивание простаты.
Это ведет к сдавливанию уретрального канала и нарушению процесса деуринации.
Также патология может встречаться под названием парауретральный фиброз простаты.
Клиническая картина фиброза предстательной железы
Фиброз простаты и патологические изменения на его фоне провоцируют следующие симптомы:
Другие признаки фиброза простаты включать развитие остаточной мочи.
В качестве остаточной мочи следует рассматривать объем урины, который после мочеиспускания остается в мочевом пузыре.
Типы фиброза простаты
Клиническая картина и прогноз заболевания будут зависеть от тяжести патологического процесса и его длительности.
Так, мелкоочаговый фиброз простаты может достаточно длительное время находиться в бессимптомном состоянии.
Сегодня в урологической практике принято выделять следующие типы и формы заболевания:
Другие формы фиброза могут сопровождаться инфекционным процессом или аллергической реакцией, а также не являться следствием простатита.
Причины фиброза предстательной железы
Какие существуют основные причины фиброза простаты?
Главная причина, по которой возможно развитие склероза простаты, является длительно протекающий простатит (воспаление предстательной железы).
Более 15% мужчин всего земного шара, минимум один раз в жизни сталкивались с воспалением простаты.
Провоцирующими факторами фиброза могут быть следующие явления:
Диагностические мероприятия при фиброзе простаты
Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения прибегают к следующим диагностическим манипуляциям:
Фиброз простаты на УЗИ часто визуализируется как гиперэхогенные участки.
Для полной диагностики фиброзного поражения предстательной железы необходимо провести полное урологическое обследование.
Как исключить развитие онкологического процесса либо выявить его на самых ранних стадиях?
Назначается анализ крови PSA (простат-специфический антиген, опухолевый маркер) и ректальное ультразвуковое исследование.
Если подозревается развитие атипичного процесса, проводится биопсия подозреваемой ткани.
Также может быть назначена цистоскопия.
Изменения в предстательной железе, которые не выявляются своевременно, могут провоцировать ряд осложнений.
Даже доброкачественные изменения нарушают процесс деуринации, способствуют накоплению урины в мочевом пузыре.
Скопление мочи значительно увеличивает риск возникновения камней в мочевом пузыре, инфекций мочевых путей и ряда более серьезных осложнений.
Как проводится лечение фиброза простаты
Лечение фиброза простаты предполагает исключительно хирургические методы воздействия.
Особенно если речь идет о поздних стадиях патологии.
К сожалению, медикаментозное воздействие или массаж при фиброзе простаты являются неэффективными.
Они не могут устранить активное разрастание соединительной ткани.
Применение медикаментозного лечения возможно только на самых ранних стадиях развития фиброза.
Могут назначаться различные противобактериальные препараты, НПВС, обезболивающие.
Удаление фиброза простаты назначается в следующих случаях:
Методы оперативного вмешательства при фиброзе простаты
Трансуретральная резекция предстательной железы
Представляет собой урохирургический метод лечения простаты и мочевого пузыря.
Зачастую встречается под сокращенным названием ТУР.
Трансуретральная резекция (ТУР) представляет собой минимально инвазивную хирургическую процедуру.
Манипуляция проводится с использованием резектоскопа.
В медицине проводится различие между трансуретральной резекцией мочевого пузыря (TUR-B или TURB) и трансуретральной резекцией предстательной железы (TUR-P или TURP).
TUR-P используется для удаления препятствий, которые блокируют отток мочи из мужской предстательной железы.
TUR-B используется для лечения поверхностного рака мочевого пузыря.
В рамках процедуры TUR-P хирург удаляет ткань предстательной железы, которая патологически изменилась, не делая внешнего разреза соединительной ткани.
Перед выполнением трансуретральной резекции предстательной железы пациент должен временно прекратить прием некоторых лекарств для исключения развития осложнений.
Эти препараты включают средства для разжижения крови, такие ацетилсалициловая кислота и антидиабетические медикаменты.
Средства увеличивают риск кровотечения или метаболического ацидоза.
Кроме того, перед хирургическим вмешательством должны быть исключена инфекция мочевых путей.
При их наличии, предварительно назначается курс антибиотиков.
Лечение проводится под перидуральной или спинальной анестезией.
В начале процедуры резекции предстательной железы хирург вводит постоянно орошаемый резектоскоп в простату через уретральный канал.
Патологически измененная ткань удаляется при помощи высокочастотной петли тока.
Трансуретральная резекция предстательной железы может выполняться несколькими способами — монополярно и биполярно.
В монополярном методе используется бессолевой раствор, в то время как в биполярном методе в качестве раствора для орошения используется физиологический солевой раствор.
Наиболее безопасным считается биполярный метод, поскольку во много раз снижает риски кровотечения.
В большинстве случаев резекция простаты методом ТУР является успешной, нормализует мочеиспускание, купирует все неприятные симптомы, связанные с фиброзом железы.
Как правило, к данному методу хирургии стараются прибегать чаще.
Операционное вмешательство хорошо переносится пациентами, сопровождается комфортным периодом восстановления.
В редких случаях, возможно развитие ряда осложнений, связанных с проведенной операцией.
Дальнейшие возможные риски трансуретральной резекции включают ретроградные эякуляции, склероз шейки мочевого пузыря, воспаление яичек, эпидидимит.
Некоторые пациенты также страдают от временной эректильной дисфункции.
Резекция железы с прямым хирургическим доступом
К данному методу оперативного вмешательства прибегают только при острой необходимости, когда малоинвазивные манипуляции неуместны.
В ходе процедуры проводится разрез мягких тканей брюшины, при необходимости вскрывается мочевой пузырь.
Данный метод терапии характеризуется большей травматизацией.
В качестве анестезии используется спинномозговое обезболивание или общий наркоз (по показаниям).
Данный метод терапии отличается достаточно длительным периодом восстановления пациента.
Также большим спектром возможных осложнений: инфекции, кровотечения, обширные гематомы.
Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями операции с открытым доступом при общей анестезии могут привести к ухудшению работы сердечно-сосудистой системы.
Также существует риск остановки сердца.
Важно! Категорически запрещается лечение фиброза простаты народными средствами. Такие методы не только неэффективны, но и могут ухудшить состояние здоровья.
Виды терапевтических процедур при фиброзе простаты
Для улучшения состояния пациента может быть установлена специальная трубка в зону сужения, с целью нормализации оттока мочи.
В случае острой задержки мочеиспускания проводится установка эпицистостомы — катетера для выведения урины из мочевого пузыря.
Установка катетера проводится путем небольшого разреза под областью пупка, в лобковой зоне.
Процедура предполагает местное обезболивание или общую анестезию.
Неплохо себя зарекомендовал тип хирургии с использованием лазера.
Однако лечение фиброза простаты лазером целесообразно только при начальных стадиях патологического процесса.
Прогноз при фиброзе простаты вполне благоприятный, особенно, если обратиться за помощью в незапущенных случаях.
Осложнения фиброза простаты
При отсутствии адекватного и своевременного лечения фиброз простаты может спровоцировать серьезные негативные последствия для организма.
Обструкция мочевого пузыря с острой задержкой деуринации.
В зависимости от степени тяжести, помимо так называемого уросепсиса, застой мочи может привести к хронической почечной недостаточности.
Кроме того, на фоне задержки мочеиспускания нарушается кислотно-щелочной баланс.
Это приводит к увеличению накопления кислот в организме, а также увеличению концентрации калия в крови, что способствует развитию сердечной аритмии.
В худших случаях, кода последовало острое нарушение функционирования почек, пациенту назначается диализ на постоянной основе или пересадка органа.
Уролитиаз (мочекаменная болезнь)
Уролитиаз это медицинский термин, обозначающий наличие мочевых камней (уролитов) в пределах мочевых путей.
Таких как мочевой пузырь, мочеточники или почечная лоханка.
Мочевые камни — минеральные конкременты, состоящие из разных кристаллов, как правило, образуются из оксалата кальция.
При острой мочекаменной болезни происходит полный или частичный отказ функции почек.
Уретрогидронефроз
Представляет собой ненормальное расширение почечной лоханки.
Болезнь является результатом обструкции мочевого пузыря, что приводит к нарушению или разрушению почечной ткани.
Если гидронефроз становится хроническим, может произойти повреждение почечной паренхимы с нарушением функционирования почек.
Пиелонефрит
При фиброзе может протекать в острой или хронической форме.
Заболевание обычно является следствием бактериальной инфекции.
Пиелонефрит может вызвать немало серьезных осложнений.
В некоторых случаях простой пиелонефрит переходит в гнойное воспалительное заболевание таза.
Затем патогены могут проникать в кровоток, провоцируя развитие уросепсиса.
Почечная недостаточность
Может развиваться как в острой форме, так и в хронической.
Патологический процесс сопровождается нарушением всех функций почек.
Почечная недостаточность приводит к накоплению в крови продуктов в ходе разложения белка, которые являются токсичными для организма:
Фиброз простаты: ответы на вопросы пациентов
Может ли фиброза простаты стать причиной бесплодия и повлиять на зачатие?
Да, фиброзное изменение тканей предстательной железы может спровоцировать бесплодие. Об успешном зачатии можно будет говорить только после полноценного лечения.
Препарат Лонгидаза лечит запущенный фиброз простаты?
Лонгидаза назначается в качестве профилактического препарата при повышенном риске гиперплазии простаты, а также при хроническом простатите.
При развившемся фиброзе препарат уже неэффективен.
Можно ли остановить фиброз простаты?
При обнаружении склероза предстательной железы в начале развития, вполне реально приостановить течение патологического процесса.
В первую очередь необходимо выявить основную причину процесса.
По мнению большинства специалистов, большая часть фиброза приходится на присутствующий хронический простатит.
Куда обратиться за помощью, и какие анализы сдать?
Лечением фиброза занимается врач-уролог или андролог.
Специалист проведет осмотр пациента и назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования.
При подозрении на фиброз простаты обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.