Рнга с сальмонеллезным диагностикумом что это
РНГА с комплексным сальмонеллезным диагностикумом
Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.
Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 565-11-12, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.
Готово к оформлению: 0 анализов
Сальмонеллы принадлежат к роду Salmonella, где насчитывается более 2000 серотипов. Большинство представителей сальмонелл являются патогенными и для человека, и для животных, птиц. Вместе с тем некоторые типы сальмонелл адаптировались к существованию только у человека или в организме определенных животных. В плане эпидемиологии для человека наибольшую значимость представляют лишь несколько серотипов. Возбудители S. typhi вызывают заболевание брюшной тиф, резервуаром данной инфекции является только человек; возбудители S. paratyphi A и B обусловливают развитие схожих по течению паратифов.
Инфекционные процессы, вызванные иными видами сальмонелл (или сальмонеллезы), могут проходить в различных формах. Чаще всего имеют место сравнительно кратковременные желудочно-кишечные расстройства (в частности гастроэнтериты); в некоторых случаях отмечается бессимптомное течение; в ряде случаев, при имеющихся предрасполагающих факторах возможна генерализованная форма инфекции, с различными осложнениями (например сепсис, очаговые инфекции). Микроорганизмы передаются обычно посредством загрязненных пищевых продуктов животного происхождения (мясо, молоко, птица, яйца), также возможна передача инфекции между людьми и от животного к человеку. Инкубационный период составляет от шести часов до трех суток.
Специальная подготовка не проводится. Сдавать кровь для проведения исследования рекомендуется по прошествии не менее 4 часов после еды.
РНГА с комплексным сальмонеллезным диагностикумом может проводиться в качестве вспомогательного исследования при распознавании острых кишечных инфекций (после первой недели болезни и затем в динамике спустя неделю).
С целью подтверждения клинического диагноза в случае отрицательного результата бактериологического исследования.
Для ретроспективного подтверждения диагноза.
В случае позднего обращения заболевшего лица, назначения антибактериальной терапии.
При затяжном течении заболевания.
С целью оценки источника инфекции.
Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых отмечаются положительные или отрицательные результаты РНГА с комплексным сальмонеллезным диагностикумом. Следует помнить, что результат исследования может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.
Положительный результат может встречаться при текущей или ранее перенесенной инфекции, вызываемой сальмонеллами. Исследование необходимо проводить с повторением в динамике с промежутком 7-10 дней; имеют место ложноположительные перекрестные реакции, в частности прежде всего с иными типами сальмонелл.
Отзывы
Истории пациентов
Видеоотзывы: опыт обращения в Северо-Западный центр эндокринологии
Рнга с сальмонеллезным диагностикумом что это
Это исследование, позволяющее выявить в крови антитела к О-антигену абсолютного большинства видов сальмонелл.
Антитела класса IgG и IgM к Salmonella A, B, C1, C2, D, E, иммуноглобулины классов G и M к возбудителям сальмонеллеза вида A, B, C1, C2, D, E.
Salmonella A, B, C1, C2, D, E – antibodies, IgG, IgM, anti-Salmonella A, B, C1, C2, D, E – IgG, IgM.
Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Сальмонеллез – это острая кишечная инфекция, передающаяся фекально-оральным путем. Ее возбудителями являются различные бактерии рода Salmonella (Salmonella enterica). Чаще всего она развивается при употреблении воды, яиц или мяса, содержащих возбудителя инфекции. Инкубационный период длится от нескольких часов до 2-3 суток.
Сальмонеллез сопровождается поражением кишечника: диареей, спастическими болями в животе и лихорадкой. При распространении инфекции (в 5-10 % случаев) есть риск угрозы жизни: возможен сальмонеллезный сепсис, менингит, пневмония, эндартериит, эндокардит, пиелонефрит и тромбоэмболические осложнения.
Последствиями перенесенного сальмонеллеза могут быть синдром Рейтера и дисбактериоз. Возможно бактерионосительство – острое (выделение возбудителя в течение 3 месяцев после выздоровления), хроническое (выделение возбудителя более 3 месяцев после выздоровления) и транзиторное (однократный положительный результат бактериологического или серологического исследования при отсутствии симптомов заболевания). Специфические антитела при сальмонеллезе появляются в крови на 4-6-й день инфицирования, и их концентрация достигает максимума на 8-10-й день.
У сальмонелл есть следующие антигены: жгутиковый (Н-антиген) и соматический (O-антиген), который определяет степень болезнетворности бактерий. По типу О-антигена (соматического) сальмонеллы разделяются на группы (А, В, С, D, Е и т. д.), в пределах одной группы – на серовары по Н-антигену. Существует свыше 2000 серотипов сальмонелл, причем из тех, которые вызывают заболевания у человека и животных, около 95 % относятся к серогруппам А-E, поэтому для диагностики сальмонеллеза, как правило, используется определение антител к О-антигену сальмонелл именно этих групп.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения: «отрицательно» или » Причины повышения/высокого титра антител
Причины понижения/низкого титра антител
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Инфекционист, терапевт, врач общей практики, гастроэнтеролог.
Антитела к возбудителю сальмонеллеза (компл. диагностикум) колич.
Описание
Антитела к возбудителю сальмонеллёза (компл. диагностикум) количественный — это комплексная диагностика по выявлению антител к антигену сальмонелл методом РПГА (реакция пассивной гемагглютинации).
Сальмонеллёз — острая кишечная инфекция, вызываемая сальмонеллами. Сальмонеллёзная инфекция относится к группе зоонозных, то есть передающихся от животных к человеку.
Основной путь передачи — фекально-оральный, то есть посредством заражённой пищи (употребление заражённой воды, яиц или мяса).
Клиническая картина при сальмонеллёзе
Сальмонеллёз протекает с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта (тонкого кишечника), схож с такими болезнями как энтерит, гастроэнтерит, гастрит (без диареи).
Инкубационный период болезни — 6–8 часов. Сальмонеллез проявляется остро — тошнотой, рвотой, спазмами в животе, поносом, лихорадкой, головными болями. При хроническом течении возможно проявление симптомов артрита. При поражении кишечника и абдоминальных лимфатических узлов, развивается сальмонеллёзный гастроэнтерит, который сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, спастическими болями в животе и лихорадкой. Если инфекция генерализуется, в 5–10 % случаев возможны тромбоэмболические осложнения, сальмонеллёзный сепсис и менингит, пневмония, эндартериит, эндокардит, пиелонефрит. При поражении клеток ретикулоэндотелиальной системы развивается системная инфекция — брюшной тиф с лихорадкой, нарушением стула, сыпью в области живота и грудной клетки и симптомами поражения центральной нервной системы (заторможенностью, нарушением сознания и бредом).
После перенесенного заболевания в 20% случаев возникает бактерионосительство, которое может продолжаться пожизненно.
Диагностика сальмонеллёза
Лабораторная диагностика сальмонеллёза основана на выделении возбудителя при посеве различных видов биоматериала от больного (фекалии, рвотные массы, желчь, кровь при септических формах) при микробиологическом исследовании.
Сальмонеллы имеют два основных антигена — О- и Н-антигены. Определение антител к Н-антигену Salmonella не используется в целях диагностики ввиду большого количества ложноположительных результатов, а также вариативности продуцирования антител.
Антитела к О-антигену Salmonella вырабатываются начиная с пятого дня после инфицирования, а к Salmonella typhi — с четвертого дня.
Диагностически достоверным считают прирост титров антител на 3 разведения (восьмикратный) в динамике через 7–10 дней. Следует учитывать, что определение титра антител в РПГА является недостаточно чувствительным методом. Антигенные свойства различных серотипов сальмонелл и индивидуальный иммунный ответ варьируют. Повышение титра антител в 4 и более раз наблюдают не у всех пациентов (у леченных — реже, антимикробная терапия препятствует выработке антител). Специфичность РПГА тестов также недостаточно высока — положительный результат может быть обусловлен перенесённой ранее сальмонеллёзной инфекцией, иногда — неспецифическими перекрёстными реакциями.
Деление сальмонелл на серологические группы основано на характеристиках соматического O-антигена (5 основных групп — A, B, C, D, E и др.), при этом отдельные антигенные факторы обозначают арабскими цифрами. Помимо прочего, к группе A относится S.paratyphi A; к группе B — S.paratyphi B, S.typhimurium; к группе C — S.paratyphi C, S.choleraesuis; к группе D — S.typhi, S.enteridis, S.moscow; к группе E — S.london. Выяснение серогруппы инфекционного агента важно как для диагноза, так и для оценки вероятного источника инфекции.
Интерпретация результатов
При отсутствии антител выдаётся ответ «отрицательно», при их обнаружении — «положительно», с приведением конечного титра.
Референсные значения: отрицательно.
Лабораторная диагностика сальмонеллеза
Эпидемиологические особенности патологий
Строение сальмонелл позволяет им переживать условия внешней среды и продолжать свой жизненный цикл в воде, почве. Чтобы уничтожить их, необходимо использовать дезинфектанты и другие агрессивные вещества. В сточные воды и землю бактерии поступают, в основном, с испражнениями, поэтому путь передачи называется фекально-оральным. Кроме кала и мочи, значительное количество бактерий содержит слюна пациента, из чего также можно сделать выводы о передаче заболевания.
Когда необходимо пройти диагностику?
Виды исследований при данных инфекционных заболеваниях
Постановка диагноза “брюшной тиф” происходит такими методами:
Данные методы актуальны для ранней постановки диагноза. Возбудителя можно выявить в крови, тканях костного мозга, дуоденальном содержимом, в каловых массах и в моче. Посев палочек тифа дает точную информацию для постановки диагноза.
Определение культур в моче больше направлено на поиск бактерионосителей, чем пациентов с активной формой болезни. Мочу собирают после тщательного туалета, а еще лучше с помощью катетера. В остальном, исследование происходит также, как и в случае с остальным биологическим материалом.
Методика используется не так часто, так как в каловых массах возбудитель появляется через время после заболевания. Исследование используется для здоровых лиц и носителей.
Для выявления тифозных микроорганизмов может использоваться исследование воды.
Реакция гемагглютинации широко используется для диагностики тифа и паратифа. Особенно важна методика для определения носительства бактерий. Достоверность реакции подтверждается выделением чистой культуры микроорганизмов. Для носителей используются методики исследования мочи, желчи или каловых масс.
Серологические пробы более достоверны, если использовать методику парных сывороток и отслеживать динамическое изменение количества антител. Также, определение вида антител позволяет сказать, какая стадия процесса происходит в организме.
Аллергопроба при тифе основана на воздействии тифина, который обладает аллергеном. Он вызывает реакцию, если в организме есть антитела к нему. Реакция сопровождается небольшим местным отеком, покраснением. Проба используется для реконвалесцентов и необходима в ретроспективном плане.
Диагностика сальмонеллеза происходит с помощью таких процедур:
Бактериологическое исследование каловых масс используется наряду с аналогичным исследованием рвотных масс, мочи, желчи, промывных вод желудка. Посев производится на питательные среды, в которых созданы наиболее благоприятные условия для роста культур. Такие реактивы создаются на основе биохимических свойств возбудителя. Если в исследуемом материале есть культура сальмонелл, в благоприятных условиях она даст рост на среде. Исследователь ждет необходимое количество дней (от 7 до 10) и осматривает реактивы. Сальмонеллы отличаются характерным ростом, который дает основания для постановки диагноза.
Для постановки полимеразно-цепной реакции используется кровь пациента. Современные методы диагностики позволяют обнаружить частицы генетического материала и составить из них фрагмент нуклеиновой кислоты. Полученный образец сопоставляют с таковым у искомого возбудителя и при их совпадении ставят диагноз. Метод обладает высокой чувствительностью, он является точным основанием для постановки диагноза.
Острые кишечные инфекции опасны тем, что приводят к интоксикации и быстрому обезвоживанию. Вместе с жидкостью из организма выводятся полезные минералы, соли и другие вещества. За короткий срок может наступить критическое состояние организма, ведь потеря влаги происходит также за счет высокой температуры, частого дыхания, потоотделения и других процессов. Особенно опасно это для тех, кто имеет ослабленный иммунитет, для детей. Поэтому, своевременная и качественная диагностика настолько важна, ведь именно на её основе можно назначить необходимое лечение, которое приведет к положительному результату.
Лаборатория АО «СЗЦДМ» предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента
Диагностика В медицинских центрах АО «СЗЦДМ» проводят качественные диагностические исследования всего организма
Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.
РПГА с сальмонеллезным диагностикумом (РПГА тест на антитела к Salmonellatyphi) (в сыворотке крови)
Где проводится: Тонус
Срок выполнения: 10 рабочих дней
+ Забор материала 250 руб.
+ Забор анализа на дому у взрослого (только Нижний Новгород) 200 руб.
Брюшной тиф – это тяжелая инфекционная патология, которая характеризуется длительным нарастанием температуры тела, болезненностью в животе, общей интоксикацией, потерей аппетита, а также бактеремией.
Salmonella typhi проникает через слизистую кишечника посредством фагоцитоза и проникает в мононуклеары печени, селезенки, пейеровых бляшек, лимфатических узлов, где они размножаются (это соответствует инкубационному периоду), после чего попадают в кровь. Клиническая картина инфекционного процесса варьирует. Если лечение отсутствует, то брюшной тиф представляет опасность для жизни из-за развития тяжелых осложнений (перфорация кишки, кровотечение). У детей в возрасте до двух лет заболевание протекает легче. Источником инфекции является человек (в основном это хронические носители). Передача инфекции может происходить через пищу, молоко, воду, а также через загрязненные руки.
Инкубационный период брюшного тифа варьирует от 3 дней до 4 и более недель. В 8-12 процентах случаев наблюдаются рецидивы. Некоторые переболевшие могут стать хроническими носителями (2-5 %). Главным подтверждением диагноза – это выявление культуры Salmonella typhi при посеве крови (с первой недели заболевания) или кала (со второй недели заболевания). Выявление Salmonella typhi при помощи микробиологических методов зависит от концентрации микроорганизма в исследуемом биоматериале, а также от лечения антибактериальными препаратами.
РПГА с сальмонеллезным диагностикумом – тест, позволяющий подтвердить диагноз. Он используется со второй недели заболевания, когда в крови появляются антитела к возбудителю. РПГА с сальмонеллезным диагностикумом несколько уступает бактериологическому методу, так как положительный результат теста может быть обусловлен перенесенным ранее заболеванием или перекрестной реакцией с другими сальмонеллами. Повторные тесты проводятся с интервалом в 5 дней для оценки роста титров.
Специальная подготовка к тесту не требуется. Взятие крови рекомендуется спустя 4 часа после последнего приема пищи.
Сдать тест РПГА с сальмонеллезным диагностикумом следует в следующих случаях:
Тест полуколичественный, в заключении указывается титр антител.
Результат «положительно» определяется при:
Результат «отрицательно» определяется при:
Диагностические значения титров: