Ритидопластика средней зоны лица и шеи что это
ПЛАСТИКА ЛИЦА И ШЕИ, ЛИФТИНГ, РИТИДОПЛАСТИКА
Подтяжка лица (ритидопластика) и шеи
Старение кожи неизбежно, со временем кожа лица и шеи теряет упругость. Гусиные лапки появляются в уголках глаз. Тонкие линии лба превращаются в морщины, затем становятся глубокими морщинами. Обвисает линия подбородка и щек, появляется второй подбородок и вертикальные складки в передней части шеи. Наследственность, личные привычки, тяжелые физические нагрузки и солнце способствуют старению лица. Растёт продолжительность жизни и увеличивается количество пожилых людей, поэтому операция подтяжки лица и шеи, которая называется ритидопластика, занимает третье место среди всех пластических операций.
При обычной подтяжке лица и шеи делается надрез от височной области вдоль границы роста волос и до затылка, затем иссекается избыток кожи и подкожно-жировой ткани и разрез ушивается косметическим швом. В результате постоянного совершенствования пластической хирургии в последнее время в большинстве случаев производят операцию SMAS-лифтинга.
SMAS (superficial muscular aponeurotic system) переводится как поверхностно-мышечная апоневротическая система. Это фиброзно-мышечная система, которая расположена под кожей и жировым слоем в боковых лицевых областях и на шее, и соединяет мышечный слой с кожей, отвечая за мимику. SMAS с возрастом тоже растягивается, и при лифтинге этой системы затрагиваются более глубокие слои, что позволяет восстановить прежний овал лица, сохранив естественные, ненатянутые контуры рта и глаз в отличии от простой подтяжки. Окончательный эффект от SMAS-лифтинга виден через 1,5-2 месяца и сохраняется на протяжении 10-15 лет.
Зачастую, чтобы избежать контраста, одновременно делают и блефаропластику, а после восстановления и липофилинг морщин, которые не устранились подтяжкой.
Квалификация и опыт хирургов нашего Центра пластической хирургии и косметологии «Медрекпласт» в Минске позволяет проводить любые операции по подтяжке лица и шеи, в том числе и SMAS-лифтинг.
Фото пациенток до и после операции по подтяжке лица, которые проведены в нашем Центре пластической хирургии и косметологии «Медрекпласт» в Минске:
Что же такое спейслифтинг?
Неоценимое преимущество СПЭЙСЛИФТИНГА в том, что это настолько малотравматичная операция, что восстановительный период после нее занимает 5-7 дней, при этом практически нет разрезов и послеоперационных болей, отеки в большинстве случаев проходят на третий день, синяки и кровоподтеки бывают лишь у каждого десятого пациента. Более того, тот выраженный омолаживающий эффект, которого достигают этой операцией, не исчезает.
Операцию СПЭЙСЛИФТИНГА делают под внутривенным наркозом, что добавляет ей еще одно преимущество. Спустя день после операции Вам снимут специальную повязку, а в стационаре Вы пробудете 1-2 дня под наблюдением.
За счет того, что СПЭЙСЛИФТИНГ является операцией малоинвазивной, вместе с ней за один этап проводят дополнительные пластические омолаживающие операции, такие как блефаропластика, эндоскопическая подтяжка лба, контурная пластика.
Методика СПЭЙСЛИФТИНГА разработана клиникой австралийского пластического хирурга доктора Брайана Мендельсона, и те хирурги, которые выполняют эту перспективную операцию, проходят курс обучения у самого доктора Мендельсона с получением соответствующего сертификата. Именно наличие этих оснований у хирурга нашего Центра пластической хирургии и косметологии «Медрекпласт» в Минске Барьяш Виктора Васильевича позволяет нам предложить СПЭСЛИФТИНГ тем, кто мечтает о молодом лице, но не готов к длительной и дискомфортной реабилитации.
Подготовка к операции
Перед операцией необходимо:
Нельзя за две недели до операции:
Как проходит операция
Вы приходите с готовыми анализами. Администратор оформляет историю болезни. Вы заполняете необходимые документы и подписываете согласие на операцию. Администратор провожает Вас в палату, где Вы переодеваетесь в одноразовое белье, которое требуется для того, чтобы войти в операционную. Затем Вы попадаете к хирургу и уточняете с ним все детали.
Далее следует осмотр хирурга и анестезиолога, после чего принимается решение о возможности проведения операции в данный момент. Делается обычно фото Вашего лица и шеи в нескольких проекциях. На коже специальным маркером наносятся линии разрезов.
Операция проводится в стационарных условиях. В зависимости от планируемого объема операции и индивидуальной чувствительности возможен как комбинированный, так и общий наркоз.
Операция обычно длится от полутора до трех часов, в зависимости от количества и расположения удаляемой ткани. Хирург делает длинный разрез, начиная от височной области и заканчивая областью затылка. После этого кожу отслаивают, перераспределяют и убирают избытки. Если надо, проводят липосакцию, то есть удаляют лишний жировой слой.
После операции
После операции Вас проводят в послеоперационную палату, где где Вы будете находиться 1-2 суток под наблюдением врача. Поддерживающая повязка снимается через 4-5 дней, швы снимают на 10-12 день, к концу второй недели проходят синяки и отёки. После операции возможен подъём температуры тела до 37,5°С, отёчность лица, особенно вокруг глаз, тянущие ощущения в области затылка, онемение и покалывание кожи, что является нормой и постепенно проходит. Для ускорения восстановления назначаются физиотерапевтические процедуры.
Восстановительный период после SMAS-лифтинга несколько длиннее и тяжелее, чем после обычной подтяжки, и длится 2-3 недели, поэтому предварительно Вам нужно побеспокоиться об освобождении такого отрезка времени от работы, потому что больничный лист для косметических операций не предусмотрен.
Что делать после операции:
Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете любое из следующих состояний:
Осложнения
Возможные осложнения подтяжки лица:
Все эти осложнения крайне редки и напрямую зависят от умения врача, поэтому выбрав опытного пластического хирурга с соответствующей квалификацией, Вы сведёте эту вероятность к нулю. Именно такие специалисты работают в нашем Центре пластической хирургии и косметологии «Медрекпласт» в Минске, которые выполнят операцию на высшем профессиональном уровне.
Вопросы и ответы
Ритидопластика (круговая подтяжка лица)
Круговая подтяжка лица или ритидопластика – это операция, направленная на устранение видимых признаков старения. Подходит мужчинам и женщинам в возрасте от 40 до 60 лет.
Показания к ритидопластике
Хирургическая операция по круговой подтяжке лица дает хороший результат в следующих случаях:
После операции пациенты выглядят на 10–15 лет моложе своего возраста, коже возвращается упругость, уходят морщины и заломы, овал лица обретает четкость.
Подготовка к операции и консультация с врачом
Лифтинг лица является серьезным хирургическим вмешательством под общим наркозом, поэтому операции предшествует основательная подготовка. Для начала нужно записаться на прием к пластическому хирургу. Во время консультации врач оценивает состояние кожи, собирает сведения о состоянии здоровья и рассчитывает цену круговой подтяжки лица.
Если пациент согласен на предложенную операцию, то следующим этапом подготовки становится комплексное медицинское обследование: анализы крови и мочи, ЭКГ, осмотр у невролога и другие. При наличии хронических заболеваний могут потребоваться заключения узких специалистов.
Рекомендуется бросить курить за две недели до ритидопластики, чтобы снизить риск послеоперационных осложнений. Кроме того, следует ограничить прием алкогольных напитков и некоторых лекарств.
анализы
Как проходит круговая подтяжка лица
Операция выполняется под общим наркозом и занимает до четырех часов. Основные этапы ритидопластики:
После завершения операции пациент остается на 1–2 дня в клинике. Швы снимаются через несколько дней во время контрольных осмотров у хирурга.
Реабилитация после ритидопластики
Процесс заживления сопровождается незначительными болевыми ощущениями. Иногда наблюдается парестезия – покалывание или онемение кожи.
Во время реабилитации пациент должен соблюдать ряд ограничений:
На работу можно возвращаться через 2–3 недели после операции, небольшие синяки легко скрываются макияжем. Полное восстановление занимает полгода, результат круговой подтяжки сохраняется до 10 лет.
Ритидопластика средней зоны лица и шеи что это
Ритидопластика (Подтяжка лица)
По желанию пациента можно провести отдельную пластику щек и подбородка, устранить эффект «сердитого» лба.
Пластические хирурги утверждают, что нельзя делать круговую подтяжку лица более двух раз. Гарантий того, что после операции восстановится нормальное кровоснабжение и питание кожи, с каждой операцией становится все меньше. И интервал между операциями не должен быть меньше пяти лет. Как показывает опыт, третья операция может некрасиво и неестественно изменить черты лица.
Поэтому, круговую подтяжку целесообразно делать женщинам, уже перешагнувшим 40-летний возраст.
Результат круговой подтяжки лица
Не стоит рассчитывать помолодеть на 20 лет и избавиться от всех морщин. Хотя в некоторых случаях эффект может превзойти ожидания, но может быть и совсем скромным
Кстати, американцы делают эту процедуру натягивая кожу вверх, а не в стороны и результат обычно бывает более ощутимый. Но такая методика чревата осложнениями в виде неестественного выражения лица (застывшая маска, «резиновая» улыбка).
В среднем результат операции будет заметен в течение 7—10 лет.
Результаты ДО и ПОСЛЕ подтяжки лица в «Эстемед»
Актуальные цены на ритидопластику (подтяжка лица):
Процедура | Цена бел. руб. |
---|---|
подтяжка средней зоны лица и шеи | 2 499.95 |
подтяжка височных областей и наружных уголков глаз | 1 393.40 |
* Оплата производится только в белорусских рублях.
** Цена носит справочный характер. Уточняйте стоимость по телефонам.
Пластика, подтяжка средней зоны лица — показания и методики
Запись на прием
Услуги
Фотогалерея
Информация
Статьи
Старение лица зависит от нескольких факторов: наследственности, образа жизни (сон, солнце, сигареты), ухода за собой, общего состояния здоровья, а также в значительной степени от стабильности веса. Нельзя однозначно определить, когда пациенту станет необходима пластика лица. Ориентироваться на возраст в этом вопросе не имеет смысла, так как основанием для операции становятся объективные медицинские показания и индивидуальные эстетические требования.
Диагностика и эстетика возрастных изменений средней зоны лица
В первую очередь возрастные изменения становятся заметны в верхней и средней трети лица. В то время как складки и морщины, которые беспокоят пациента в первую очередь, не так сложно исправить, они почти никогда не имеют важного значения для общей архитектуры лица. Средняя часть лица (область между нижним веком и ртом) является очень важной для эстетического восприятия. С большей очевидностью, чем любой другой аспект о молодости и здоровье человека говорит не наличие или отсутствие морщин, а форма его лица. Красивая и молодая центральная часть обладает выраженным объемом в области скул, округлыми формами и отличается плавным переходом между нижним веком и скулой, носогубная складка является мягкой, не ярко выраженной. Благодаря достаточному объему этой зоны молодое лицо имеет форму перевернутого конуса С возрастом эта архитектура лица полностью изменяется — щеки становятся плоскими, теряют сверху объем и форму. В тоже время нижняя часть накапливает жир, кожа провисает, искажаются линии носогубной складки, образуются пустоты и излишки кожи под глазами.
Критерии оценки возрастных изменений средней зоны лица
Современная концепция пластической хиурргии рассматривает лицо, как единое целое. В частности нижние веки и щеки входят в комплекс средней зоны. Поэтому процессы, происходящие в ней нужно анализировать именно в таком контексте, дабы получить хороший омолаживающий эффект. Средняя зона лица состоит из зоны нижних век, щечной и скуловой области. Как правило, изменения всех этих частей лица взаимосвязаны. Для анализа средней зоны лица мы рассматриваем:
наличие избытков кожи объемные изменения, наличие слезной борозды размеры глазной щели положение латерального угла глаза высота самого нижнего века переход века-щека, веко-скула
Возрастные изменения средней зоны лица
С возрастом пропорции лица меняются, объем с верхней и средней части лица перемещается вниз, малярный жир, расположенный в молодом возрасте над скуловой костью сползает вниз, вызывая деформацию не только щеки, но и близлижащих тканей. В связи с этим, основной задачей хирурга при реконструкции средней зоны лица является перемещение объема вверх, создание высокой линии скул, обладающих достаточной округлостью и объемом, сокращение длины нижнего века, смягчение выраженности носогубной складки, выравнивание слезной борозды.
Показания к пластике средней зоны лица
Если у вас наблюдается опущение и дряблость тканей в области щёк, заметны глубокие слёзные борозды, удлинилось нижнее веко (по-вертикали), сглаженны контуры скул – то подтяжка средней зоны лица, это операция, которая исправит все эти недостатки. Явными показаниями для подтяжки средней зоны лица являются выраженные выпячивания жира под глазами, слезные, веко-щечные, скуловые борозды, «малярные» или скуловые «мешки». Используют подтяжку средней зоны лица и как коррегирующую операцию при округлении глаз, у пациентов после ранее перенесенной традиционной блефаропластики на нижних веках, при незначительном вывороте нижнего века, пациентам имеющим «западение» нижних век.
Частые вопросы при операции пластика лица
Методы коррекции средней зоны лица
Исправить ситуацию, вернуть необходимый объем в верхней части щеки и области нижних век возможно несколькими способами. Их отличает степень сложности и травматичности процедуры, сроки реабилитации, стоимость, а также степень выраженности результата.
Подтяжка щек (cheeklift)
Цель пластики средней зоны лица — гармоничное омоложение всей периорбитальной области и средней зоны. Она позволяет восстановить «молодой» контур всего лица, чего порой не удается достигнуть при обычной традиционной подтяжке. Поднадкостничную коррекцию средней зоны лица можно одновременно выполнять с другими омолаживающими операциями на лице — подтяжкой нижней трети лица и шеи, установкой лицевых имплантантов и липофилингом. Часто cheeklift сочетают с пластикой нижней век, шов в таком случае получается один, так как подтяжка кожи и мышц средней зоны лица проводится через разрез под ресничным краем нижнего века. Иногда, при отсутствии избытков кожи операция может быть проведена трансконъюктивально – через внутренний разрез на нижнем веке. Другой способ коррекции осуществляется разрез в височной части головы. На самом деле можно считать, что омоложение средней зоны лица — это целый комплекс операций, связанный не только с устранением дряблости кожи, но и со смещением мышечного комплекса щеки вверх. Для закрепления тканей при такой операции эффективно использовать эндонтины – специальные фиксаторы, которые со временем рассасываются, оставляя ткани сросшимися в правильном положении.
Другим методом проведения этой операции является эндоскопическая подтяжка средней зоны лица. Доступ в таком случае осуществляется через разрез внутри рта, внешних разрезов после операции не остается, контроль за ходом операции осуществляется через специальный прибор, позволяющий наблюдать за ходом операции на экране монитора. Разница способов проведения операции состоит не только в доступе, но и в напрвлении подтяжки тканей. В случае доступа через нижнее веко мы получаем строго вертикальную подтяжку средней зоны, при височном и ротовом доступе ткани подтягиваются диагонально вверх. Важным для выбора метода коррекции является и наличие излишком кожи. Диагностика в данном случае позволяет выбирать лучший способ для конкретного пациента. Другие методы коррекции возрастных изменений средней зоны лица
Альтернативная коррекция средней зоны лица методом «липофилинг»
Особенностью и основным направлением развития современной эстетической хирургии является поиск наименее инвазивных и травматичных метов коррекции внешности. И сегодня получение значительных результатов при реконструкции средней зоны лица возможно менее инвазивными способами. К ним можно отнести нитевые лифтинги и липофилинг. Липофилинг – введение в коррегируемые зоны собственного жира пациента, позволяет не только создавать объем, но и имитировать необходимую форму, сглаживать неровности и чрезвычайно благотворно влияет на кожу, значительно омолаживая ее за счет содержания в жире большого количества факторов роста.
Вывод: иногда при диагностике очевидна нецелесообразность проведения полноценного cheeklift. В таких случаях липофилинг позволяет решать проблемы гораздо менее травматичным способом при равных эстетических результатах. Безусловно, решение о методах коррекции выбирается при тщательной консультации хирурга и пациента. В не зависимости от выбранного метода коррекции результатом реконструкции средней зоны лица станет изменившийся контур щеки, исчезновение слезной борозды, разглаживание носогубных складок.
Подтяжка средней зоны лица
Чтобы понять, что относится к средней трети лица в пластической хирургии, его овал мысленно делится на 3 равные по высоте доли. Участок от крыльев носа до линии, образованной бровями, и является средней лицевой областью. Стоит отметить, что в силу анатомических особенностей и большого числа мимических морщин в этом месте, подтяжка средней зоны лица требуется гораздо раньше по сравнению, например, с его нижним участком.
Показания к пластике средней лицевой зоны
Лифтинг средней части лица поможет решить следующие проблемы:
Подтяжка лица в Минске выполняется различными клиниками пластической хирургии и способна устранить все вышеперечисленные дефекты внешности. Результат операции – заметное омоложение лица, возвращение ему свежести и тонуса.
Подтяжка лица — это в принципе одна из самых эффективных омолаживающих операций. Средняя зона здесь играет далеко не последнюю, а наоборот, ведущую роль. Данную операцию я обычно выполняю с нижней блефаропластикой, что в комплексе дает значительный омолаживающий эффект, который устойчив на протяжении 10-15 лет.
Описание операции
Длится пластика средней части лица от 1,5 до 3 часов. Проводится под общим наркозом. Технически процедура выглядит следующим образом:
Выбор заушин для выполнения надрезов не случаен – именно в этих местах швы меньше всего заметны окружающим.
Чтобы сгладить последствия операционного вмешательства на лице, лифтинг может проводиться с помощью эндоскопического оборудования, то есть эндоскопическая подтяжка лица. Степень повреждения сосудов и тканей при такой пластике – минимальна.
Восстановительный период
Подтяжка лицевой середины выполнена и пациенту накладывается повязка, которая закрепляется на голове. Замена повязки – ежедневная, обязательно должна проводиться обработка ран антисептиками. Это предотвратит риск развития нагноения или развития инфекционных воспалений.
Пластический хирург очень часто прибегает к установке 1 или 2 дренажей. Так вся жидкость из ран своевременно удаляется наружу, длительность дренирования обычно не превышает 24-30 часов.
Вполне естественна отечность лица спустя 2-3 суток после пластики. О заживлении тканей свидетельствуют и небольшие гематомы, которые проходят сами собой в течение первой недели. Чтобы снизить риск появления синяков, голову в момент сна необходимо класть на высокую подушку.
Возникновение болевого синдрома имеет место быть, но боль не отличается интенсивностью и хорошо снимается простыми обезболивающими препаратами. Отдельные участки на лице пациента могут временно утратить чувствительность, пугаться не нужно – в конце реабилитации все функции к тканям возвращаются.
Швы с небольшим натяжением нити можно снимать на 5-6 день после операции, сложные швы снимают через 2 недели. Цвет рубца – розовый, но он хорошо «спрятан» от чужих глаз. Можно помазать его любой рассасывающей мазью.
Несколько рекомендаций
Пациент после пластики средней трети лица должен придерживаться следующих рекомендаций:
Подтяжка средней зоны лица – достаточно распространенная манипуляция для пластических хирургов Минска. Выбирая пластического хирурга, предпочтение нужно отдавать опытным специалистам, имеющим большой опыт выполнения подобных операций и соответствующие документы, подтверждающие квалификацию.