Ретинолог кто это и что лечит врач
Врач ретинолог
Врач-ретинолог – специалист, занимающийся диагностикой и заболеванием сетчатки (ретины). К ним относятся различные ретинопатии, дистрофии и разрывы, кровоизлияния, микроаневризмы сосудов, макулодистрофии (сухая и влажная формы), васкулиты, хориоретиниты и т.д.
В «Центре сетчатки глаза» работают лучшие врачи-ретинологи Москвы. Почему они лучшие? Для них не составляет труда интерпретировать данные диагностических исследований (весь спектр приборов есть в нашей клинике, нет необходимости ждать и ехать для обследования в другой офтальмологический центр). Назначаемая терапия соответствует не только российским, но и международным стандартам диагностики и лечения заболеваний сетчатки, что даёт самые высокие из возможных результатов для зрения пациента.
В своей практике врач использует такие методы диагностики как:
В лечении ретинолог, как правило, применяет терапевтические методы, в т.ч. в виде парабульбарных и субконъюнктивальных инъекций:
По результатам консультации врач-ретинолог может рекомендовать лечение у лазерного или витреоретинального хирурга, если заболевание не поддается эффективному медикаментозному лечению.
Кроме того, ретинолог тесно сотрудничает с врачами таких специальностей, как эндокринолог, кардиолог, иммунолог и др., если проявления на глазном дне являются последствием общих заболеваний.
Часто к данному специалисту обращаются беременные женщины по направлению из женской консультации для решения вопроса об отсутствии противопоказаний к самостоятельному родоразрешению.
Ретинолог – кто это
Кто такой врач ретинолог, чем занимается?
За здоровьем надо следить. Это мы знаем с детства. Увы, не все любят посещать докторов. Более того, многие ходят к ним, когда стало уже совсем плохо, до этого уповая на то, что само все пройдет и излечится.
Но помимо визита к общему врачу, надо знать и узкопрофильных. К ним стоит обращаться, когда беспокоит что-то конкретное. К сожалению, не все знают, кто именно им нужен.
Бывает, что придя в регистратуру, у человека глаза разбегаются от количества врачей и их специальностей, но, не зная, к кому именно идти, он идет к семейному доктору.
Ниже указана необходимая информация. Если человека беспокоят конкретные проблемы зрения, то идти надо не к офтальмологу, а к ретинологу. Данное название редко используется, так что не все знают, с какими именно проблемами обращаться к нему.
Офтальмологи же уже не единственные специалисты, которые помогут по вопросам зрения. Но медицина не стоит на месте и надо учитывать, кто с чем может справиться.
Ретинолог – тот же офтальмолог, но его деятельность специализирована на лечении сетчатки глаза. Если возникают подобные патологии, то следует обращаться к ретинологу:
Помимо перечисленных патологий, к ретинологу стоит обращаться, если на сетчатку и светопринимающую часть оказали влияние любые другие виды болезней.
Попасть к ретинологу можно после медицинского осмотра у офтальмолога. Врач направит пациента к необходимому специалисту. Это может произойти в ряде случаев. Если у человека постоянно присутствует “шум” в глазах, или затуманивание его направят к ретинологу.
Ретинологи обладают необходимым оборудованием для проведения диагностики глаза и сетчатки. УЗИ, лазерное обследование и ряд тестов помогут поставить точный диагноз.
Существует еще несколько видов глазных специалистов, но ретинолог специализируется именно на сетчатке.
Сетчатка – это внутренняя оболочка глаза, обладающая световосприимчивостью. Она участвует в восприятии и формирования изображения, которое затем передается в нервное окончание и мозг.
Состоит она из колбочек и палочек. Одни отвечают за зрение в темноте и боковое зрение, другие – за централизованное восприятие и цветовое восприятие. Главная часть сетчатки – макула, расположена над местом соединения глаза и зрительного нерва.
В макуле содержится желтый пигмент, поэтому иногда ее называют желтым пятном. Именно в ней наибольшее содержание элементов, отвечающее за централизованное зрение.
О сетчатке стоит заботиться, так как ее заболевания, повреждения и деформации могут повлечь за собой необратимые последствия.
Едва ли не единственным способом по сохранению зрения и предотвращению проблем сетчатки является современная медицина с ее своевременной диагностикой. Если патология выявлена при возникновении первых симптомов, то тогда остаются все шансы на успешное лечение.
На более поздних этапах уже не обойтись без хирургического вмешательства. Но тогда можно лишь сохранить зрение в текущем состоянии и не улучшать его, а стабилизировать. Если же и этого не сделать, то можно столкнуться с отслоением сетчатки. А это уже полная потеря зрения.
Именно поэтому стоит направляться к врачу при возникновении таких симптомов:
Также стоит помнить, что некоторые болезни не проявляют себя на начальных стадиях, поэтому надо проходить систематическое обследование и диагностику зрения. С патологией можно проходить долгое время, прежде чем она проявит себя неприятным образом.
Существуют группы риска, которым необходимо регулярно проходить обследования. Это наследственность, возраст выше сорока лет, профессиональная опасность или травма. Так же сахарный диабет может давать осложнения на глаза.
Травмы глаза и близорукость опасны для сетчатки наравне с беременными и пожилыми людьми. При беременности происходит гормональная перестройка, которая может оказать нагрузку на зрение и создать повреждения.
До 36 недели беременности можно провести ряд профилактических мер для будущей мамы и ее развивающегося ребенка.
Нынешняя медицина умеет предотвращать возникновение и останавливать развитие патологий, но с последствиями она еще не может справиться. Такие вещи, как катаракта – помутнение хрусталика вплоть до полной слепоты – не вылечиваются.
Ученые работают над созданием искусственной сетчатки, по сути, глазным протезом, но пока что эти болезни необратимы.
Ретинопатии сетчатки глаза: первичные и вторичные
Ретинопатия – патология глаза, характеризующаяся поражением сосудов сетчатки. Подобные поражения становятся причиной нарушения кровоснабжения органа зрения, его дистрофии, что ведет к атрофии зрительного нерва и слепоте. Течение ретинопатии абсолютно безболезненное, с появлением в поле зрения непрозрачных пятен (скотом) и пелены. Кроме того, отмечается прогрессирующее ухудшение зрения. При выявлении ретинопатии обязательна консультация специалистов (офтальмолога, невролога, эндокринолога, кардиолога). Диагностика требует следующих офтальмологических исследований: проверки остроты зрения и его полей, выполнения биомикроскопии, офтальмоскопии, флуоресцентной ангиографии, электрофизиологических исследований, а также УЗИ глаза. Лечение ретинопатии проводят одновременно с компенсацией заболевания, ее вызвавшего. Назначают вазодилататоры, антикоагулянты, витамины. Выполняют лазеркоагуляцию сетчатки, рекомендуют проведение гипербарической оксигенации.
Общие сведения
Термин «первичная ретинопатия» объединяет разные по природе возникновения заболевания сетчатки невоспалительного характера. Вторичные ретинопатии – патологии сетчатки, возникающие как осложнение некоторых заболеваний организма.
К первичным принято относить центральную серозную ретинопатию, многофокусную острую заднюю ретинопатию и наружную экссудативную. Среди вторичных выделяют: гипертоническую, диабетическую, травматическую ретинопатии, а также ретинопатию, возникающую вследствие заболеваний крови. Существует еще ретинопатия недоношенных. Ее относят в отдельную форму, так как изучением заболевания занимается, наряду с офтальмологией, еще и педиатрия.
Первичные ретинопатии
Причина возникновения первичных ретинопатий до сих пор остается на стадии изучения, поэтому в большинстве случаев их считают идиопатическими.
Центральная серозная ретинопатия. Также ее называют центральным серозным ретинитом и идиопатической отслойкой желтого пятна, как правило, поражает молодых мужчин в возрасте 20-40 лет без серьезных системных заболеваний. Обычно пациенты отмечают недавно перенесенные эмоциональные потрясения, частые приступы мигреневых головных болей. Поражение сетчатки при этой патологии носит односторонний характер.
Среди признаков заболевания: микропсия (видимые предметы кажутся меньше реальных размеров), скотомы, снижение остроты зрения, сужение его полей. Важный фактор дифференциальной диагностики – повышение остроты зрения при корригировании очками с положительными линзами небольшой величины.
Патоморфологические признаки центральной серозной ретинопатии: серозная отслойка в области макулы пигментного эпителия, определяемая при офтальмоскопическом исследовании ограниченным круглым или овальным выбуханием, имеющим цвет темнее остальных тканей сетчатки. Кроме того, отсутствует фовеальный рефлекс (вокруг центральной ямки на сетчатке отсутствует световая полоска), возникают сероватые или желтоватые преципитаты.
Терапия центральной серозной ретинопатии требует проведения лазерной коагуляции сетчатки. Назначаются препараты для укрепления стенок сосудов, уменьшения отека сетчатки, улучшения микроциркуляции; проводится оксигенобаротерапия. Своевременное лечение заболевания в 80% случаев дает положительные результаты, патологический процесс удается остановить – предотвратить отслойку сетчатки, улучшить зрение до первоначального состояния.
Многофокусная острая задняя пигментная эпителиопатия. Эта разновидность ретинопатии бывает одно- или двусторонней. Она характеризуется образованием множественных плоских субретинальных очагов в ткани сетчатки серовато-белого цвета. Их обратное развитие приводит к возникновению участков депигментации. Осмотр глазного дна при этом, выявляет периваскулярный отек сосудов на периферии сетчатки, а также отек ДЗН, расширение и извитость вен.
У основной массы пациентов с этим заболеванием определяется помутнение стекловидного тела, иридоциклит и эписклерит. Происходит раннее нарушение центрального зрения, обусловленное появлением центральных или парацентральных скотом.
Для лечения заболевания достаточно применения консервативной терапии. Она включает назначение витаминных и сосудорасширяющих лекарственных средств (Винпоцетина, Пентоксифиллина и пр.). Также назначаются ангиопротекторы (солкосерила) для инстилляции в глаз, проводятся ретробульбарные инъекции стероидов. Рекомендована гипербарическая оксигенация. Активное своевременное лечение приводит к положительным результатам – происходит обратное развитие патологии.
Наружная экссудативная ретинопатия. Называемая также болезнью Коатса и наружным экссудативным ретинитом, болезнь развивается преимущественно у мужчин молодого возраста, обычно поражая один глаз. Она характеризуется скоплением экссудата под сосудами сетчатки, кристаллами холестерина, геморрагиями. Патологические изменения, зачастую выявляются на периферии, макулярная зона вовлекается в процесс достаточно редко. При проведении ангиографии сетчатки очень часто обнаруживаются артериовенозные шунты и множественные микроаневризмы.
Данная форма ретинопатии отличается медленно прогрессирующим течением. Для ее лечения назначается лазерная коагуляция сетчатки и процедура гипербарической оксигенации. Если процесс зашел достаточно далеко, возможна отслойка сетчатки, которая требует неотложного хирургического вмешательства. Кроме того, прогноз может быть отягощен возникновением глаукомы, развитием иридоциклита.
Вторичные ретинопатии
Диабетическая ретинопатия. Заболевание возникает, как офтальмологическое осложнение сахарного диабета первого или второго типа. Главными причинами ее возникновения называют: длительность течения диабета, отсутствие компенсации основного заболевания, высокий сахар крови, нефропатию, гипертонию, ожирение, анемию, гиперлипидемию.
Симптомы начальных стадий диабетической ретинопатии сводятся к устойчивому снижению остроты зрения, возникновению перед глазами плавающих пятен и пелены, которые пропадают и возникают вновь. Это затрудняет чтение и выполнение работы на близком расстоянии или с мелкими деталями. На поздней стадии зрение пропадает совсем.
Для диагностирования диабетической ретинопатии, назначается проведение офтальмоскопии. Исследование предполагает расширение зрачка, что позволяет осмотреть глазное дно в деталях и выявить характерные изменения. Для определения функционального состояния периферии сетчатки применяется метод периметрии. УЗИ глаз помогает определить участки кровоизлияний, уплотнений в толще ткани, рубцов. Также назначается Электроретинография для оценки жизнеспособности различных областей сетчатки. Детализация данных исследования может быть получена при ангиографии сосудов сетчатки или лазерной сканирующей томографии. Обязательными исследованиями при данной форме ретинопатии, также являются методы: визометрии, биомикроскопии, диафаноскопии, КЧСМ и пр.
Для лечения диабетической ретинопатии, кроме офтальмолога, привлекается и специалист-диабетолог (эндокринолог). Он осуществляет необходимый контроль глюкозы крови, обеспечивает своевременный прием снижающих сахар препаратов, витаминов, ангиопротекторов, антиагрегантов, антиоксидантов, а также медикаментов, активирующих микроциркуляцию. При разрывах сетчатки применяют ее лазеркоагуляцию. В случае развития ее масштабной отслойки или при изменениях в стекловидном теле, показано хирургическое вмешательство – операция витрэктомия.
Диабетическая ретинопатия нередко осложняется гемофтальмом, может развиться катаракта, возникнуть помутнения стекловидного тела и его рубцовые изменения. Также возможна отслойка сетчатки, наступление слепоты.
Гипертоническая ретинопатия. Данная форма патогенетически связана с артериальной гипертензией, почечной недостаточностью, токсикозом беременных. Она обусловлена спазмом артериол сетчатки, что влечет за собой эластофиброз или гиалиноз стенок сосудов. Тяжесть гипертонической ретинопатии напрямую зависит от длительности течения гипертонии и ее клинической степени.
Процесс гипертонической ретинопатии принято подразделять на 4 стадии:
Среди осложнений гипертонической ретинопатии называют рецидивирующий гемофтальм, тромбозы ретинальных вен. Исходом гипертонической ретинопатии в отсутствии своевременного лечения может стать серьезное снижение зрения, а в некоторых случаях даже слепота. Ретинопатия осложняет течение основного заболевания и беременности, которую могут прервать по медицинским показаниям.
Атеросклеротическая ретинопатия. Главная причина ее возникновения – системный атеросклероз. Изменения сетчатки, происходящие на стадиях ангиопатии и ангиосклероза, повторяют таковые при гипертонической ретинопатии; на стадии нейроретинопатии происходит появление мелких капиллярных геморрагий, по ходу вен наблюдается отложение кристаллического экссудата, ДЗН становится бледным.
Офтальмологическая диагностика заболевания включает следующие методы: прямая и непрямая офтальмоскопия, флюоресцентная ангиография. Специфического лечение заболевания нет. Главное значение имеет лечение компенсация основного заболевания. Для этого назначаются дезагреганты, антисклеротические препараты, сосудорасширяющие медикаментозные средства, ангиопротекторы, мочегонные. В стадии нейроретинопатии эффективны курсы электрофореза, который выполняют с протеолитическими ферментами.
Среди осложнений атеросклеротической ретинопатии, наиболее опасными считаются: окклюзия артерий сетчатки, атрофия зрительного нерва, которые могут стать причиной необратимой слепоты.
Ретинопатия при заболеваниях крови. Многие патологии системы крови способны вызвать возникновение ретинопатии, к ним относят: анемии, лейкозы, полицитемии, макроглобулинемии Вальденстрема, миеломную болезнь и пр.
Ретинопатии, вызванные каждой болезнью различаются специфической офтальмоскопической картиной. К примеру, форма обусловленная полицитемией, выявляет при исследовании темно-красный цвет вен сетчатки, при цианотичном оттенке глазного дна. Зачастую возникает тромбоз ретинальных вен, отек ДЗН.
При анемиях, напротив, глазное дно бледное на фоне расширенных сосудов сетчатки, при одинаковой окраске артерий и размере сосудистого русла. Данная форма может сопровождаться экстраретинальными и субретинальными кровоизлияниями, экссудативной отслойкой сетчатки.
В случае лейкозов, наблюдается извитость вен на глазном дне, выявляется диффузный ретинальный отек, скопление очагов экссудата, кровоизлияния.
При макроглобулинемии Вальденстрема, как и при миеломной болезни, из-за парапротеинемии, диспротеинемии, сгущения крови ретинальные сосуды расширяются, возникают их тромботические окклюзии, развиваются микроаневризмы, геморрагии в сетчатую оболочку.
Для лечения подобного рода ретинопатий, необходима терапия основного заболевания и выполнение лазеркоагуляции сетчатки. Прогноз исхода заболевания всегда осторожный.
Травматическая ретинопатия. Она развивается на фоне внезапного и резкого сдавления грудной клетки, от чего возникает спазм артериол, провоцирующий наступление гипоксии сетчатки и выброс в ее область транссудата. В ближайшем посттравматическом периоде развиваются кровоизлияния в сетчатку, происходят ее органические изменения. Данная форма ретинопатии, нередко становится причиной атрофии зрительного нерва.
При контузии глаза может возникать осложнение, носящее название Берлиновского помутнения. Оно связано с субхориоидальным кровоизлиянием, сопровождающимся отеком глубоких слоев сетчатки и проникновением экссудата в пространство под сетчаткой.
Лечение такой ретинопатии, заключается в назначении витаминных препаратов, проводится устранение гипоксии ее тканей, рекомендуется проведение гипербарической оксигенации и другие процедуры.
Риску возникновения ретинопатии недоношенных особенно подвержены младенцы, рождение которых пришлось на 31 неделю гестации или ранее. Также, немаловажную роль играет их масса тела, если она ниже 1500 грамм, риск заболевания выше, особенно, если состояние усугубляется общим нестабильным состоянием, длительным получением кислородотерапии.
Новорожденные, входящие в группу риска по данной форме ретинопатии, через 3-4 недели после рождения, обязательно осматриваются офтальмологом. Затем, обследования офтальмологом необходимо проводить каждые 2 недели, вплоть до полного формирования сетчатки. Отсроченными осложнениям ретинопатии недоношенных становятся: миопия, косоглазие, амблиопия, слабовидение, глаукома, отслойка сетчатки.
Нередко данная форма ретинопатии заканчивается полным регрессом патологического процесса, поэтому лечение начинают только в случае однозначного ухудшения состояния. В основном же избирается тактика динамического наблюдения. Лечение заболевания заключается в проведении лазерной коагуляции сетчатки или криоретинопексии. Если проведенных мер недостаточно, назначается склеропломбирование, витрэктомия.
Профилактические меры
Специфических мер предупреждения любых видов ретинопатии нет. Для ранней диагностики и профилактики осложнений патологии, пациентам с сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом, болезнями крови и почек, обязательно состоять на учете у офтальмолога и вовремя проходить диспансерное наблюдение.
Наблюдение офтальмолога необходимо и на всех сроках беременности. Особенно это касается женщин, у которых возможны преждевременные роды. В дальнейшем, перенесшие ретинопатию новорожденных дети, должны ежегодно проходить регулярные офтальмологические осмотры, вплоть до совершеннолетия (18 лет).
Ретинологи нашей клиники имеют огромный опыт лечения заболеваний сетчатки, в том числе всех видов ретинопатии. Обращаясь к нам, пациенты гарантированно получают точнейшую диагностику зрительной системы на самом точном новейшем офтальмологическом оборудовании.
Терапия заболевания проводится в соответствии с мировыми протоколами лечения. Благодаря отличной оснащенности клиники, существует возможность применения новейших технологий, наиболее безопасных для здоровья глаз и дальнейшее диспансерное наблюдение пациентов.
Какие заболевания лечит врач рентгенолог?
Врач лучевой диагностики (рентгенолог) — это специалист, который проводит рентгеновское исследование органов и систем с целью своевременной диагностики и раннего выявления разных патологических процессов в организме.
Рентгенолог не занимается лечением заболеваний. В задачу рентгенолога входит своевременное, правильное выявление и распознавание различных патологических процессов в организме человека, а также определение стадий заболеваний с помощью методов лучевой диагностики (как общей рентгенографии, так и методов высоких технологий, а именно компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии) и сформировать протокол описания рентгенологической картины, в котором в конце будет заключение и на основании которого направляющий специалист (терапевт, педиатр, узкие специалисты и др. клиницисты) будут определять окончательный диагноз и выбирать тактику лечения того или иного заболевания.
Рентгенологическое обследование является диагностической процедурой, поэтому специальных дополнительных анализов проводить не нужно.
Врач-рентгенолог может потребовать наличие направления от какого-либо специалиста, с предварительным диагнозом и предполагаемой области исследования, чтобы понять суть проблемы и метода поиска причины патологии. К тому же, часто рентгеновские снимки ипротоколы описания результатов отправляют непосредственно лечащему врачу, который, помимо рентгенограмм, может назначить ряд дополнительных исследований для наиболее точной постановки окончательного диагноза. Это напрямую зависит от клинической картины, тяжести состояния больного, а также от предполагаемого диагноза.
Таким образом, врач-рентгенолог — консультирует специалистов разного направления и помогает им в постановке правильного и окончательного диагноза.
Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет
© ООО «Клиника в Северном», 2021
имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Не дайте себе ослепнуть или современное состояние проблемы глаукомы
— Ретинолог – это офтальмолог, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний сетчатки глаза («ретина» в переводе с латыни – сеть). Сетчатка – важнейшая часть глазного дна, которая отвечает за восприятие световых импульсов окружающего мира. Образно говоря, зрительный процесс начинается с работы сетчатки. Ретинолог стоит на страже здоровья этой важнейшей части глаза, которая может поражаться при близорукости, сахарном диабете, гипертонической болезни, а также, подобно другим органам, подвержена воспалениям, возрастным дегенеративным процессам и тп. Как видите, ретинолог необходим очень многим людям, большинство из которых об этом даже не догадывается.
Среди моих коллег встречаются и другие офтальмологи с более узкой специализацией – глаукоматологи, катарактальные и витреоретинальные хирурги, рефракционные хирурги, офтальмоонкологи… Такая ситуация возникла вследствие необходимости оказания высокоспециализированной помощи в сложных случаях.
Расскажите, как Вы пришли в медицину и в глазную медицину в частности?
— В медицине, как и в искусстве, с давних времен существуют семейные династии. Я тоже представитель врачебной династии уже в третьем поколении. В нашей семье представлены различные врачебные профессии, однако я выбрала офтальмологию. Во-первых, интерес к этой специальности мне передал отец, во-вторых, по папиной линии у нас существует предрасположенность к глаукоме, которая реализовалась уже у нескольких моих родственников.
Глаукома – это стойкое повышение внутриглазного давления, вызывающее сдавливание зрительного нерва, что постепенно приводит к его отмиранию (атрофии). При этом происходит неуклонное снижение зрения, заканчивающееся полной слепотой.
В детстве я присматривала за моей слепнущей от этого недуга бабушкой. Борьба за зрение шла постоянно. Поначалу, когда бабушка еще что-то видела, она по часам закапывала снижающие внутриглазное давление капли. Затем, по мере наступления слепоты, этим продолжала заниматься я. Спустя годы, после окончания мединститута, я выбрала специализацию офтальмолога, имею вот уже 25 лет стажа, из которых 15 посвящены ретинологии. И я ни разу не разочаровалась в избранном пути.
Давайте продолжим тему глаукомы. Каковы ее причины, кроме наследственной?
— Вторым предрасполагающим фактором является сосудистая патология, чаще всего гипертоническая болезнь и сахарный диабет. Тяжелая сосудистая патология приводит к снижению кровотока в зрительном нерве, что усугубляет сдавливающее влияние повышенного внутриглазного давления. Сосудистая патология может вызвать даже глаукому низкого давления, когда из-за тяжелых нарушений кровообращения в зрительном нерве он начинает умирать точно так же, как и при классической глаукоме.
Зачастую у лиц старшего возраста наблюдается начальная катаракта. Влияет ли это на появление глаукомы?
— Глаукома с катарактой идут достаточно близко. И связываем мы причины их возникновения как с возрастными изменениями в глазу, так и с влияниями внешней среды. Традиционно катаракту определяли, как помутнение хрусталика, удаляли мутный хрусталик и заменяли его на искусственный, что приводило к восстановлению зрения. Сейчас появились и иные формы катаракты, при которых наряду с помутнением происходит набухание хрусталика, что приводит к повышению внутриглазного давления. Это еще одна причина глаукомы, которую не отнесешь к наследственным.
В свой черед, наличие глаукомы в глазу в большинстве случаев ускоряет созревание катаракты.
То есть, если катаракта—это просто помутнение хрусталика, то глаукома – это повышение внутриглазного давления?
Скажите, сколько процентов всех Ваших пациентов обращаются с глаукомой?
— Процентов 10-15, но это тоже очень много. Самое страшное, что потенциально все эти люди могут ослепнуть. Глаукома – это самая тяжелая из глазных патологий, потому что она приводит к полной и необратимой слепоте. Любые другие глазные заболевания, в том числе поражения сетчатки, могут иметь очень серьезные последствия, но к полной слепоте не приводят. Исключение составляет лишь тяжелая генетическая патология – врожденная атрофия зрительных нервов, дегенерация сетчатки (но это редкие случаи), а также отслойка сетчатки, но при ее своевременном оперативном лечении зрение удается частично сохранить.
Скажите, какие симптомы глаукомы человек может заметить у себя, чтобы заранее обратиться к врачу?
Наиболее частый другой вариант, когда зрение постепенно снижается, «сгущается туман». Затуманивание зрения люди в основном связывают с катарактой, ведь мы ведем речь о возрасте старше 60 лет. Очень часто такие пациенты думают, что это «так надо», что это возрастные изменения, и такие убеждения мешают им своевременно принять необходимые меры – обратиться к врачу.
На каком этапе есть шансы успешно побороться с глаукомой и спасти зрение?
— Очень важно, чтобы обращение к офтальмологу было произведено если не на первой, то хотя бы на второй стадии заболевания (всего стадий глаукомы 4). Это тот период, который протекает незаметно для человека: еще не одолевает непрекращающийся туман в глазах и еще не произошел первый приступ глаукомы. Из-за высокого внутриглазного давления еще не пострадал необратимо зрительный нерв. На начальных стадиях заболевания жалобы на зрение могут вообще отсутствовать.
Тогда какие методы раннего предупреждения глаукомы Вы могли бы порекомендовать?
Поэтому на сегодняшний день крайне важно сознательное отношение человека к своему здоровью, полное понимание того, что только вы сами можете позаботиться о своем самочувствии, здоровье, зрении, долголетии. Никто и ничто не призваны делать это за вас.
Куда же лучше всего обратиться для получения квалифицированной помощи?
— Профилактическое обследование, необходимое для выявления глаукомы, можно пройти даже в условиях районной поликлиники при наличии там специалиста-офтальмолога. Если же обстановка в поликлинике оставляет желать лучшего, то можно обращаться и в другие учреждения, как-то офтальмологические стационары или сети частных клиник. Я вот уже много лет работаю в Центре микрохирургии глаза г Киева, без проблем обращайтесь, и не только по вопросу диагностики глаукомы или заболеваний глазного дна.