Ретинальная мигрень что это

Глазная мигрень (мерцательная скотома)

Глазная мигрень, другие названия – мерцательная скотома, мигренозная зрительная аура. В зарубежной литературе встречается термин «ретинальная мигрень». Это состояние, при котором временно нарушается зрение в одном или обоих глазах, вплоть до слепоты. [1]

Точные причины не известны, но считается, что это нарушение кровоснабжения в сосудах сетчатки, зрительного нерва или коры головного мозга. [2]

Рис.1 Зрение в норме и при мерцательной скотоме

Симптомы

При приступе глазной мигрени человек видит нарушения в центральном поле зрения (скотомы) – это может быть темное или серое пятно, мерцание, зигзагообразные или кольцевидные светлые линии, распространяющиеся от центра на периферию. Чаще поражается один глаз. Приступ начинается внезапно и может длиться до 30 минут и проходит самостоятельно.

При обследовании у офтальмолога никаких патологических нарушений в структурах глаза у больных не обнаруживается. [1]

Мерцательная скотома может встречаться у людей вне зависимости от возраста и пола. [4]

Видео нашего специалиста

Лечение

В большинстве случаев проявления мигренозной зрительной ауры проходит самостоятельно, если приступ длительный (более 15 минут), рекомендуется приём спазмолитиков. [1]

При первом приступе необходимо обратиться к врачу-офтальмологу и неврологу, для исключения других заболеваний глаз и нервной системы, т.к. такими же симптомами могут проявляться задняя отслойка стекловидного тела (ЗОСТ), витреомакулярный тракционный синдром (ВМТ), макулярный разрыв, тромбозы сосудов сетчатки и патология зрительного нерва. [5]

Методов много, но без устранения первопричины, например компенсации сахарного диабета или стабилизации артериального давления – сохранить зрение не получится!

Стоимость диагностики в нашей клинике

План лечения (при необходимости) и его стоимость определяется индивидуально, после комплексной диагностики. С прайс-листом клиники на другие услуги по диагностике и лечению заболеваний сетчатки вы можете ознакомиться в разделе НАШИ ЦЕНЫ.

Источник

Мигрень

Это резкая приступообразная головная боль. Обычно она начинается после появления предвестников, сочетается с неврологической симптоматикой, расстройствами работы желудочно-кишечного тракта, вегетативной дисфункцией. Заболевание манифестирует в подростковом или молодом возрасте. После купирования приступа пациенту назначается терапия, направленная на предотвращение появления симптомов в будущем.

Причины

Механизм заболевания сложный. Если раньше мигрень считалась сосудистой патологией, сегодня известно, что причиной служит активация тригеминоваскулярной системы. Расширение сосудов мозговых оболочек — это вторичный процесс, а не основной механизм головной боли. Под действием стрессовых факторов из нервных окончаний выделяются нейропептиды вазодилататоры, которые провоцируют возникновение болевого синдрома и расширение сосудов. Такая реакция тригеминоваскулярной системы обычно обусловлена наследственностью.

Также причиной может стать голод либо изменение режима питания. Влияет на частоту симптомов режим сна, интенсивность физических нагрузок, смена часовых поясов, климатические условия. У женщин влияет гормональный фон. Приступы часто развиваются во время менструации, при приеме гормональных контрацептивов.

Патогенез

На начальном этапе сосуды головного мозга расширяются, приток крови увеличивается. Это компенсирует локальное замедление кровотока. Если компенсаторные механизмы не справляются, мозговой кровоток постепенно снижается, ткани испытывают кислородное голодание. Эта стадия называется ишемической полутенью. Процесс приводит к нарушению функции нейронов. Исхода может быть два: в первом случае дефицит компенсируется за счет коллатерального кровообращения, во втором наступают необратимые изменения — инсульт.

1. Классификация

Есть еще одна классификация, по ней выделяют абдоминальную, гемиплегическую, ретинальную, базилярную, офтальмоплегическую мигрень и мигренозный статус.

Симптомы мигрени

Характерный симптом — сильная головная боль в одной половине головы. Чаще она локализуется в области виска, но бывает и затылочной. Боль носит приступообразный, а не постоянный характер, может менять локализацию. Постоянная головная боль свидетельствует об органических поражениях головного мозга и не имеет отношения к мигрени.

Приступ может начинаться внезапно или с предвестников. В продромальном периоде у пациентов отмечается слабость, зевота, снижение концентрации внимания, светобоязнь. Мигрень у детей обычно вызывает сонливость.

Абдоминальная форма

Встречается преимущественно в детском возрасте и у подростков. Характеризуется болью в животе без точной локализации, тошнотой, расстройствами стула, потерей аппетита. Кожа становится бледной, ребенок капризничает. Приступ часто начинается утром после пробуждения. Во время сна боль исчезает.

При обследовании не выявляется органических нарушений со стороны органов брюшной полости. Приступы головной боли могут сочетаться с ощущениями в абдоминальной области либо протекать в виде отдельных эпизодов.

Базилярная мигрень

Изменения происходят в области кровоснабжения базилярной артерии, поэтому эпизоды имеют характерную симптоматику. Для ауры характерны шум в ушах, нарушение равновесия, двоение в глазах, расстройства речи, нарушения сознания, снижение остроты слуха, вспышки перед глазами. Эти проявления кратковременны, проходят самостоятельно через несколько минут. Если из перечисленных симптомов есть не менее двух, можно говорить о базилярной форме.

После ауры появляется односторонняя пульсирующая головная боль. Иногда она не очень сильная, больше неприятностей пациенту доставляют предвестники приступа.

Офтальмоплегическая форма

Характерный симптом — поражение глазодвигательных нервов. Головная боль длится долго, иногда неделю, носит типичный для мигрени характер. Расстройства движений глазного яблока возникают на стороне цефалгии. Пациент жалуется на двоение в глазах, диагностируется косоглазие.

Глазодвигательные нарушения могут сохраняться в течение месяца после исчезновения цефалгии, затем движения глазных яблок полностью восстанавливаются.

Ретинальная мигрень

Гемиплегическая мигрень

Мигренозный статус

Диагностика

Заболевание нужно дифференцировать с органическими поражениями центральной нервной системы, исключить опухоли. Для этого назначают МРТ. Электроэнцефалография позволяет выявить очаги судорожной активности. Дуплексное сканирование сосудов мозга помогает оценить особенности кровообращения. Диагноз ставят по анамнестическим данным, клинической симптоматике после исключения органических поражений головного мозга.

Лечение

Приступ купируют с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. При тяжелом течении назначают триптаны, эрготамины, дитаны.

В межприступный период назначают терапию, препятствующую возникновению новых эпизодов. Используют антидепрессанты, бета-блокаторы.

Также показана психологическая коррекция. Пациенту рекомендуется соблюдать режим дня (сон не менее 8 часов в сутки), питания, избегать употребления продуктов, способных спровоцировать приступ.

Если мигрень вызвана гормональной терапией, рассматривается вопрос об отмене либо снижении дозы гормонов. Актуальна гипербарическая и нормобарическая кислородная терапия. Метод используется как для профилактики, так и для купирования приступов.

В большинстве случаев лечение дает хороший результат, позволяет значительно уменьшить количество приступов. Если не обратиться за медицинской помощью, возможны осложнения в виде инсульта либо мигренозного статуса.

Записаться на прием к неврологу в Екатеринбурге можно по тел. +7(343)355-56-57

Источник

Глазная мигрень (мерцательная скотома)

В офтальмологии состояние, известное как глазная мигрень, не является самостоятельным заболеванием. Это один из симптомов мигрени — сильной головной боли, вызванной чрезмерным расширением сосудов головного мозга. Другие названия патологии — мерцательная скотома, мигренозная аура или просто аура. Состояние сопровождается нарушениями зрительного восприятия в виде вспышек, выпадения фрагментов поля зрения, мерцанием. При этом органические поражения глаз не обнаруживаются.

Что такое мерцательная скотома

Под глазной мигренью специалисты подразумевают разновидность головной боли с комплексом неврологических проявлений, включая зрительные аномалии. Впервые патология была описана в 19 веке, но более подробно механизм ее возникновения был представлен современными физиологами. Считается, что склонность к глазной мигрени наследуется генетически по женской линии. Мужчины страдают ей в единичных случаях.

Прямого отношения к офтальмологии у мерцательной скотомы нет, тем не менее, во время приступа могут возникать серьезные нарушения зрительного восприятия. По статистике, патология является спутником физиологического и физического созревания организма, то есть в молодом возрасте. На фоне неустойчивости вегетативной нервной системы приступы могут повторяться по несколько раз в месяц. В более зрелом возрасте мигрень беспокоит людей, вынужденных долгое время испытывать зрительную нагрузку.

Линейное прогрессирование для мерцательной скотомы не характерно. Приступы возникают и стихают спонтанно. Осложнений даже после длительных обострений не случается, хотя на пике боли возможна полная потеря зрения. После купирования основных неврологических симптомов способность видеть восстанавливается самостоятельно.

Причины глазной мигрени

Основная причина мерцательной скотомы — серия неврологических нарушений, корни которых лежат в локальном снижении тонуса задней мозговой артерии. На фоне этого развивается ишемия (недостаточное кровоснабжение) участков коры головного мозга, участвующих в анализе зрительных сигналов, а также непосредственно сетчатки. Как вариант, глазная мигрень возникает по причине сдавливания расширенными кавернозными синусами или сонными артериями 3 пары черепных нервов.

Спровоцировать приступ мерцательной скотомы могут:

Риск столкнуться с приступом глазной мигрени выше у пациентов с аномалиями строения сосудов: аневризмами, мальформациями. У подростков инициировать приступ могут нагрузки на учебе и рывок роста.

Симптомы глазной мигрени

По клиническим проявлениям мерцательную скотому сложно спутать с другими офтальмологическими заболеваниями. При ретинальной форме, спровоцированной аномальным расслаблением задней мозговой артерии, пациента беспокоят:

По мере обострения глазная мигрень осложняется головной болью, локализованной в лобной доли, переносице, переходящей на глазницы. Она пульсирует, усиливается и ослабевает, как при схватках во время родов, неизбежно достигая пика. На пике приступа болевые ощущения осложняются тошнотой, рвотой, чувством распирания в голове.

Полезно знать: характерный симптом глазной мигрени — повышенная чувствительность к свету, звукам, касаниям. Они усиливают боль, поэтому больной всеми силами стремится к уединению и тишине.

Средняя продолжительность приступа мерцательной скотомы — от 30 до 300 минут. Легкая степень аномалии протекает в течение 10-20 минут, иногда не сопровождается головными болями. После окончания приступа требуется до 1 часа на полное восстановление зрения.

Если мерцательная скотома спровоцирована сдавливанием 3 пары черепных нервов, у пациента возникают:

Среди нарушений зрения при глазной мигрени такой формы наблюдается раздвоение изображения, когда один глаз воспринимает картинку правильно, а другой передает перевернутое по горизонтали или вертикали изображение. Такая картина характерна для детей и подростков, вошедших в пубертатный период.

Полезно знать: у глазной мигрени со сдавлением черепных нервов существует специфический «синдром Алисы», состоящий в появлении зрительных галлюцинаций, видимых боковым зрением.

Симптоматика при офтальмоплегической мерцательной скотоме сохраняется дольше, чем при ретинальной — до 2 недель. Все это время аномалии могут сопровождаться головными болями, но часто протекают без них.

Диагностика глазной мигрени

Чтобы диагностировать мерцательную скотому, офтальмологи используют классические методы исследований:

Определить форму и тип глазной мигрени можно только при повторяющихся приступах. Сравнение как минимум 5 манифестаций патологии помогает дифференцировать мерцательную скотому от синдрома верхней глазничной щели.

Лечение глазной мигрени

До настоящего времени мерцательная скотома не относится к числу заболеваний, которые можно окончательно вылечить. Единственный способ справиться с болезнью — снизить риск обострения с помощью коррекции образа жизни, регулярного приема препаратов. Цель лечения — предупредить мигренозный статус. Под ним врачи понимают особо тяжелый и продолжительный приступ глазной мигрени, требующий срочной госпитализации пациента и проведения интенсивной терапии.

В остром периоде мерцательной скотомы назначают средства для купирования симптомов:

При появлении ауры в первые 2 часа рекомендованы инъекции аспирина. Препарат способствует улучшению кровоснабжения и не дает мерцательной скотоме усиливаться и достигать пика. Независимо от того, в какой степени проявляется глазная мигрень, пациенту показан покой. Необходимо ограничить контакт с ярким светом, громкими звуками, прикосновениями.

Между приступами мерцательная скотома лечится в ситуациях, когда обострения происходят чаще 2 раз в месяц. Пациентам назначают препараты для профилактики сосудистой недостаточности и неврологических нарушений:

При наступлении мигренозного статуса — особо острого приступа глазной мигрени — пациентов госпитализируют. Им назначают:

Терапия продолжается до стойкого устранения симптомов. После стабилизации состояния глазная мигрень лечится как обычно.

Прогноз и профилактика глазной мигрени

Пациентам, у которых диагностирована мерцательная скотома, необходимо тщательно соблюдать режим дня, труда и отдыха. Гармоничное распределение нагрузки на физическое тело и психику помогает снизить риск возникновения приступа в 2-3 раза. Играет роль и питание — некоторые продукты провоцируют сужение или расширение сосудов. К ним относятся:

Все эти продукты содержат тирамин — сложный органический полипептид, влияющий на тонус сосудов, процессы возбуждения в клетках головного мозга.

Желательно избегать стрессовых ситуаций и повышенных физических нагрузок. Для расслабления нервной системы рекомендовано плавание, массаж, иглорефлексотерапия, гидротерапия, рациональная психотерапия. При соблюдении мер профилактики глазная мигрень не представляет опасности для здоровья и жизни, хоть и может периодически снижать их качество.

Источник

Ретинальная мигрень

Ретинальная мигрень — отдельный вид пароксизмальной мигренозной головной боли, отличающийся наличием преходящих зрительных нарушений в виде монокулярных единичных/множественных выпадений в поле зрения или полной слепоты на один глаз. Характерна продолжительность нарушений зрения, не превышающая 1 ч. Ретинальная мигрень диагностируется на основании клинических критериев и зафиксированных врачом или пациентом эпизодов нарушений в поле зрения. Дополнительные исследования (ЭЭГ, офтальмоскопия, УЗДГ, МРТ и др.) направлены на исключение другой патологии, которая также может быть причиной возникновения дефектов зрительного поля. Лечение заключается в подборе оптимального препарата, исключении воздействия провоцирующих факторов, нормализации образа жизни.

Общие сведения

Ретинальная мигрень — пароксизмальная цефалгия (головная боль), приступы которой сопровождаются транзиторными зрительными расстройствами в виде дефекта поля зрения или полной слепоты (амавроза). Слепое пятно в зрительном поле носит название скотомы и может иметь различную локализацию и форму. В Международной классификации цефалгии выделено около 18 видов мигрени. Среди них ретинальная мигрень является одной из наиболее редких форм. Она мало встречается в изолированном виде, чаще ее пароксизмы сочетаются с атаками офтальмической или простой мигрени. Распространенность патологии слабо изучена в виду отсутствия ее контролируемого скрининга. Ретинальная мигрень представляет практический интерес для специалистов в области неврологии и офтальмологии.

Причины ретинальной мигрени

Возникновение ретинальной мигрени ассоциируют с временным спазмом центральной артерии сетчатки. Ведущую роль в патогенезе подобного спазма некоторые исследователи отводят серотонину — биогенному амину, выброс которого из тромбоцитов наблюдается в начале мигренозной атаки. Вследствие спазма развивается транзиторная (т. е. обратимая) ишемия определенного участка сетчатки, приводящая к утрате им способности воспринимать световые раздражения. В результате образуется скотома. При ишемии нескольких участков сетчатки скотома носит множественный характер, а при поражении практически всей площади сетчатки наблюдается амавроз. С учетом этиопатогенеза зрительных расстройств ретинальная мигрень также носит название сетчаточная.

Триггеры, запускающие мигренозную атаку, весьма индивидуальны. Среди них выделяют переохлаждение, стресс, физическое переутомление, недосыпание, перемену метеоусловий, сенсорную гиперстимуляцию (шум, неприятный запах, мерцающий свет и пр.), употребление отдельных пищевых продуктов (сельдерея, шоколада, цитрусовых, орехов, сыра, красного вина и др.); у женщин — менструацию, прием гормональных контрацептивов. Исследователи отмечают, что не последнее место в генезе мигренозных пароксизмов вообще и ретинальной мигрени в частности занимает повышенная раздражительность, недовольство, гневливость. Кроме того, наблюдаемый у большинства пациентов семейный характер мигрени наталкивает на мысль о наследовании определенной предрасположенности к данной патологии.

Симптомы ретинальной мигрени

Клинически ретинальная форма мигрени проявляется приступами гемикрании (боли в одной половине головы), сочетающейся с длящимся не дольше 1 часа нарушением зрительной функции в виде образования одной или множественных скотом или полной слепоты. Расстройства зрения могут предшествовать гемикрании, при этом они возникают не ранее, чем за 1 час до появления головной боли. В других, более редких, случаях ретинальная мигрень характеризуется зрительными нарушениями, появляющимися после начала цефалгии. Скотомы и амавроз всегда наблюдаются гомолатерально. т. е. на той же стороне, что и головная боль.

Ретинальная мигрень может начинаться с появления одной скотомы, затем возникает множество дефектов зрительного поля, которые, сливаясь, могут приводить к полной слепоте на один глаз. Зачастую атака сопровождается ощущением давления на глазное яблоко изнутри, субфебрилитетом, тошнотой, гиперестезией (повышенной чувствительностью) к различным внешним раздражителям (свету, звуку, запаху).

Ретинальная мигрень отличается малой длительностью атак. Важным клиническим критерием является полное восстановление зрительной функции не дольше, чем через 1 час после начала нарушений, и отсутствие подобных проблем со зрением в период между пароксизмами.

Диагностика ретинальной мигрени

Основой для верификации диагноза «ретинальная мигрень» являются клинические критерии и исключение других возможных причин аналогичных зрительных расстройств. При постановке диагноза невролог определяет соответствие симптоматики следующим диагностическим критериям:

Неврологический статус пациента в пределах нормы. Обследование у офтальмолога, включающее определение остроты зрения, периметрию, офтальмоскопию, в межприступном периоде не выявляет отклонений, в период пароксизма определяет наличие одного или множественных дефектов в поле зрения, гомолатеральном головной боли. С целью исключения другой патологии (аневризмы сосудов головного мозга, внутримозговой опухоли, нейропатии зрительного нерва, ретинопатии, ТИА или ишемического инсульта, дисциркуляторной энцефалопатии) проводится ЭЭГ, эхоэнцефалография, РЭГ, УЗДГ глазных сосудов, МРТ головного мозга, сканирующая томография сетчатки.

Дифдиагностика ретинальной и офтальмической мигрени

К сожалению, клиницисты иногда путают понятие «ретинальная мигрень» с мигренью офтальмической. В тоже время это 2 совершенно разные формы мигрени. Ретинальная мигрень развивается вследствие спазма артерии сетчатки, а офтальмическая — вследствие транзиторной ишемии структур коры затылочной доли мозга. Отличительной чертой является монокулярный тип нарушений при ретинальной форме мигрени и бинокулярный при офтальмической.

Офтальмическая мигрень является классической мигренью с аурой. Характеризуется большей длительностью пароксизма, появлением менингеальных, общемозговых и вегетативных проявлений. Зрительные расстройства при ней выражаются в виде молниеподобных вспышек, сверкающих точек, световых зигзагов или шаров. Дефекты в зрительных полях наблюдаются в виде гемианопсии или сужения полей зрения.

Лечение ретинальной мигрени

На сегодняшний день врачи не владеют эффективным и однозначным методом лечения мигрени. В зависимости от особенностей пациента, частоты и тяжести пароксизмов ретинальная мигрень является показанием к назначению противовоспалительных средств (напроксена, диклофенака, ибупрофена), комбинированных анальгетиков, наркотических анальгетиков (трамадола, фентанила), антиконвульсантов (вальпроатов, карбамазепина, топирамата), агонистов серотонина (ризатриптана, суматриптана, элетриптана), препаратов спорыньи (эрготамина, дигидроэрготамина), бета-адреноблокаторов (пропранолола, метопролола), антидепрессантов (милнаципрана, амитриптиллина, венлафаксина), противорвотных (домперидона, метоклопрамида).

Как правило, наиболее подходящий для купирования атаки ретинальной мигрени препарат подбирается опытным путем. Метода лечения в межпароксизмальный период, имеющего доказанную эффективность, пока не существует. По данным исследований более 70% пациентов остаются неудовлетворены результатами терапии.

Прогноз и профилактика

Прогноз мигрени в плане выздоровления сомнительный. Однако пациенты, которые прикладывают собственные усилия для победы над мигренью (исключают воздействие триггерных факторов, в т. ч. изменяют собственные негативные реакции на более доброжелательное поведение), зачастую достигают успеха. Кроме того, с возрастом ретинальная мигрень теряет свою частоту и интенсивность.

Профилактические меры носят преимущественно вторичный характер и заключаются в предупреждении очередного мигренозного пароксизма. Среди них можно выделить избегание провоцирующих факторов, соблюдение адекватного трудового, пищевого и психо-эмоционального режима. Если пациенту не удалось избежать воздействия потенциального триггера (например, произошла стрессовая ситуация или зрительная гиперстимуляция), избежать атаки ретинальной мигрени ему поможет применение методов релаксации, профилактический прием заранее подобранного препарата.

Источник

Ретинальная мигрень

Понятие

Ретинальная мигрень — заболевание, которое относится к разновидности мигренозной боли в районе головы пароксизмального характера, выделяющееся формирование офтальмологической дисфункции в форме монокулярных выпадений (как единичного, так и множественного плана) на границах видимости или утратой зрения одного из глаз. Слепота или частичное снижение остроты длится короткий промежуток времени (до 60 минут). Расстройство записывается в медицинскую карту пациента только после проведения всех клинических тестирований и фиксирования показателей проблем со зрением врачом или самим больным.

В качестве дополнительных диагностических методик медики предписывают прохождение ЭЭГ, магнитно-резонансное сканирование, ультразвуковое исследование, офтальмоскопию и другие обследования. Анализы потребуются для исключения других типов аномалии, которая может стать источников появления дефектов со зрением. Для лечения используются фармакологические средства, подбирающиеся для каждого больного в индивидуальном порядке, методика для исключения возбудителей, стабилизация нормального образа жизни.

Краткая характеристика

Ретинальная мигрень — цефалгия пароксизмального плана, припадки которой встречаются с транзиторными нарушениями органов зрения в виде деформаций границ видимости или амавроза. В неврологии слепое место называют — скотомой. Оно способно принимать разные формы и располагаться в любых точках. В Международной классификации головной боли ученые выделили до 18 типов болезни разной природы. Ретинальная мигрень занимает наиболее специфическое место, так как диагностируется достаточно редко. Аномалия практически не встречается в изоляции, намного чаще симптоматика комбинируется с офтальмическими приступами или простой болью в области головы. Распространенность нарушения до конца не изучено, поэтому вопрос о лечении заболевания все еще открыт среди сотрудников центров неврологии и офтальмологии.

Основные источники ретинальной мигрени

Главным этиофактором называют временный приступ спазма, который локализуется в центральной артерии сетчатки. Одну из главных ролей в механизме возникновения болезни врачи отдали биогенному амину — серотонину. Его выброс из тромбоцитов во внутренние ткани наблюдается на самой первой стадии головной боли. В результате пагубной реакции начинается обратимая ишемия пораженного участка сетчатки, которая вызывает потерю функции к восприятию световых деталей. Итогом становится образование темного очага.

При ишемии, поражающей несколько отделов сетчатки скотома распространяется на большую траекторию, а при нарушениях большой части отдела у пациента происходит полная утрата остроты зрения. В некоторых моментах ретинальную мигрень записывают, как сетчаточную. Это связано с этиопатгенезом зрительных нарушений. Возбудителями аномалии становятся разные источники. К наиболее распространенным медики отнесли:

К триггерным состояниям учёные относят чрезмерную раздражительность, недовольство, агрессивность. У многих больных врачи выделяют семейные тип мигрени, что вызывает подозрения о том, что к ретинальная головная боль носит генетическую предрасположенность.

В чем выражается?

Клиническая картина заболевания выражается активными болезненными приступами в одной из областей головы, которые комбинируются с длительными сбоями зрительных способностей в виде формирования темных участков или полной слепоты. Проблемы офтальмологического характера могут начатся первыми, но возникают не раньше, чем за 60 минут до образования цефалгии. В более редких ситуациях, ретинальная мигрень проявляется зрительными сбоями, которые начинаются после болезненных ощущений в районе головы. Скотомы или слепота проявляются исключительно в той же зоне, что и боль. Аномалия может прогрессировать после появления одной скотомы, вызывая при этом формирование большого количества зрительных нарушений, которые в итоге могут привести пациента к полной слепоте. Обычно, приступ атаки сопровождается чувством сдавливания глазного яблоко с внутренней стороны. Появляются тошнотные позывы, высокая чувствительность к световым колебаниям, громким звукам и резким запахам. Главной отличительной чертой болезни считается полное восстановление офтальмологической способности не позже, чем через один час после первых симптомов отклонения от нормы.

Варианты диагностики

Для верификация заключения «ретинальная мигрень» врачи опираются на критерии полученные после проведения обследований и исключения других вероятных источников похожих зрительных проблем. Для установления корректного диагноза неврологи или офтальмологи проводят мониторинг между соответствием симптомов с такими показателями, как:

Дифдиагностика

В некоторых ситуациях практикующие медики способны спутать «ретинальную мигрень» с болью в голове офтальмического плана. Эти заболевания обладают совершенно разными симптомами и патогенезом. РМ появляется в результате спазма артерии сетчатки, а ОМ — становится итогом транзиторной ишемии отделов коры затылочного участка мозга. Главной отличительной чертой считается монокулярная форма расстройств при РМ и бинокулярная — при ОМ. Офтальмическая мигрень выделяется классическим примером болезни с аурой. Она выделяется большим временем воздействия на пациента, проявлением симптоматики вегетативного, общемозгового и менингеального характера. Зрительные функции начинают сбоить в виде резких вспышек света, бликов, световых зигзагов. Дефектные нарушения на границах проявляются, как гемианопсии или обычное сужение полей зрения.

Способы лечения

Сегодня врачи не могут назначить правильный и эффективный метод избавления от мигрени. Терапия подбирается исходя из особенностей больного, регулярности и степени тяжести пароксизмов. Медикаментозный прием включает в себя:

Согласно собранным показаниям пациентов более 70% участников опроса не удовлетворены лечебной терапией.

Дальнейший прогноз и профилактические действия

Результаты лечения в медицинской сфере считаются достаточно сомнительными. Некоторым больным, который обладают силой воли и желанием удается избавиться от аномалии. С возрастом поражение происходит все реже и менее интенсивно. В качестве профилактических мер врачи рекомендуют избегать провокаторов, соблюдать нормализованный рабочий день, правильно питаться и поддерживать в норме психоэмоциональное состояние.

Источник