Рентгенография денситометрия тазобедренных суставов и поясничного отдела позвоночника что это
Денситометрия позвоночника
Денситометрия позвоночника
Цена: от 1700 рублей
Среднее время процедуры: 2-3 минуты
Необходимость подготовки: нет
Денситометрия (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, ДРА) позволяет определить минеральную плотность костной ткани с помощью рентгеновского излучения и предсказать риск развития переломов. Рентгеновская трубка прибора генерирует пучок двухэнергетического излучения. Его «мягкая» и «жесткая» составляющие по-разному поглощаются тканями организма и попадают на детектор. По размерам, толщине и плотности костей рассчитываются коэффициенты Т-критерия (сравнение данных пациента с показателем здорового молодого человека соответствующего пола) и Z-критерия (сравнение с популяцией того же пола, веса и возраста). Денситометрия – высокочувствительный метод, позволяющий обнаружить минимальную потерю плотности костного матрикса (до 2 %) с низкой погрешностью измерения. Повторную денситометрию рекомендуется проводить с использованием того же оборудования, на котором было выполнено первичное обследование, с частотой один раз в год.
Факторы риска развития остеопороза:
— низкая минеральная плотность костной ткани
— пол (чаще болеют женщины)
— ранняя менопауза (прекращение менструации в возрасте до 45 лет).
— гипогонадизм (дефицит половых гормонов)
— низкая масса тела (менее 55кг у женщин и 70кг у мужчин)
— прием лекарственных препаратов (например, глюкокортикоидов)
— низкая физическая активность
— недостаточное потребление кальция и витамина Д
— эндокринные заболевания (заболевания щитовидной железы, гиперпаратиреоидизм), ревматические заболевания
— длительность грудного вскармливания более 6-8 месяцев
— большое количество беременностей (более 3х)
Показания к денситометрии поясничного отдела позвоночника:
Методика исследования:
Перед денситометрией пациент сообщает свой рост и вес. Необходимо снять одежду с металлическими элементами (пуговицами, пряжками, застежками). Во время денситометрии пациент находится на специальном столе в положении лежа на спине, ноги сгибаются в тазобедренных и коленных суставах и укладываются на специальный куб. Рентгеновскими лучами проводится сканирование области 4х поясничных позвонков (с 1го по 4ый), а специальный датчик осуществляет измерения степени поглощения проходящих лучей, на основании которых строится график. При невозможности измерения всех четырёх позвонков, можно использовать три позвонка или два. Позвонок с анатомическими изменениями может быть исключён из анализа, если он является явно патологическим и не подлежащим интерпретации в пределах системы, или если различие между анализируемым позвонком и смежным составляет более 1,0SD. При денситометрии вычисляют минеральную плотность костной ткани тел позвонков.
Подготовка и время исследования:
Денситометрия поясничного отдела позвоночника не требует никакой предварительной подготовки. Сама процедура совершенно безболезненна. Время исследования – 2-3мин.
Питайтесь, как обычно, но прекратите принимать добавки кальция, по-меньшей мере, за сутки до обследования. Наденьте свободную удобную одежду без металлических замков, поясов и пуговиц.
Если вы недавно прошли обследование с применением бария или компьютерную томографию (КТ) с применением контрастного вещества или радиоизотопное сканирование, сообщите об этом своему врачу; возможно, вам придется подождать 7-10 дней, прежде чем делать исследование.
Если есть малейшая вероятность того, что вы беременны, сообщите об этом своему врачу.
Дозовая нагрузка: 0,03мЗв
Кардиостимулятор не является противопоказанием к проведению стандартной денситометрии.
Противопоказанием для проведения программы «все тело» являются: беременность, лактация, эндопротезы, кардиостимулятор.
Противопоказания для выполнения денситометрии поясничного отдела позвоночника:
Оглавление
Денситометрия – это метод диагностики плотности и вероятности переломов костной ткани. При помощи данного анализа измеряется уровень кальция, общие плотность и структура, толщина поверхностного слоя костей.
Благодаря такому исследованию можно определить остеопороз на ранней стадии и своевременно начать его лечение. Также оно помогает предотвратить дефицит кальция в организме беременной женщины, что важно для правильного развития плода.
Принцип и виды исследования
В зависимости от того, какую часть тела и при каких условиях необходимо осмотреть, могут быть применены разные варианты обследования. Возможно не только обследование костей таза, позвоночника или конечностей, но и денситометрия зубов.
Ультразвуковое обследование
Устройство для осмотра испускает ультразвуковые волны частотой более 3 МГц. В процессе скорость прохождения волны сквозь костную ткань варьируется в зависимости от ее плотности.
Все данные об изменении данной скорости фиксируются и затем используются для диагностики и сравнения со значениями в норме.
Подобная процедура совершенно безболезненна и безвредна и подходит при беременности или других ограничениях, связанных с запретом на облучение.
Рентгенологический осмотр
Данный метод основан на использовании рентгенологического излучения. Оно задерживается в тканях с плотной минерализованной структурой.
Анализ может использоваться как для осмотра позвоночного, поясничного и бедренного отдела, так и для конечностей: кистей и стоп.
Такое исследование обладает высокой точностью и дает возможность визуализации костной структуры. Оно позволяет выявить потерю костной массы на ранней стадии.
Доза облучения, которую получает в данном случае организм, невысока, но является опасной для беременных, поскольку лучи могут повлиять на нормальное развитие плода.
Другие типы
Для диагностики остеопороза может быть использована также магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.
Отдельным направлением является денситометрия зубов с помощью радиовизиографии (компьютерного рентгена). Исследования показали, что данный тип анализа позволяет исследовать степень пораженности твердых тканей зуба (дентина) кариесом.
Когда необходима денситометрия?
Врач назначает такой тип исследования при следующих симптомах:
Также существует ряд заболеваний, при которых рекомендуется делать денситометрию:
В профилактических целях разные типы (включая денситометрию зубов) данного исследования применяются в таких случаях:
Какие противопоказания существуют?
Их не много, и они связаны с характером используемого вида денситометрии:
Подготовка к процедуре
Существует ряд несложных действий, которые помогут подготовиться к денситометрии:
В случае имеющихся ограничений проведения исследования, необходимо учесть их наличие:
Во всех этих случаях медик должен определить, когда именно лучше проходить обследование, чтобы из-за предыдущих анализов не было искажения результатов или чрезмерной нагрузки на организм пациента.
Все эти правила распространяются и на процедуру проведения денситометрии зубов.
Как проводится денситометрия
Для обследования используется специальный аппарат – денситометр. Сам процесс проходит следующим образом:
Если проводится исследование одной из конечностей (кисти, стопы), то для этого ее помещают в специальную полость аппарата. В таком случае процедура длится значительно меньше – всего несколько минут.
Расшифровка результатов анализа
По итогам обследования врач получает два основных типа данных:
Денситометрия позвоночника – что это такое?
Денситометрия – исследование костной ткани скелета, позволяющее выявить уменьшение массы и нарушение ее минерализации. Процедура назначается при остеопорозе и других заболеваниях, вызывающих снижение прочности костей. Исследование абсолютно безболезненно,
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Денситометрия – рентгенографическое или ультразвуковое исследование, направленное на определение минеральной плотности костных тканей. Цель проведения процедуры – оценка риска развития остеопороза, а также коэффициента эффективности терапевтического лечения, замедляющего потерю костной массы.
Как правило, денситометрическое исследование проводят на поясничном отделе позвоночника, кости бедра, немного реже – кости предплечья или пяточные кости, так как именно в этих сегментах плотность костной ткани изначально меньше.
Можно ли выявить остеопороз позвоночника по рентгеновским снимкам? На сегодняшний день рентгенограмма уже устарела, она позволяет распознать заболевание, когда потери костной массы достигают 25%. В тоже время денситометрия определяет потерю уже на 2-5%, а чем ранее диагностируется болезнь, тем проще ее излечить или приостановить развитие и при соответствующем лечении повысить минерализацию костей, снизив к минимуму риск переломов.
Ультразвуковой или рентгенографический денситометр?
В последнее время для диагностики ранних стадий остеопороза широко применяются ультразвуковые денситометры. Это более безопасный метод исследования плотности костных тканей, позволяющий проходить процедуру даже детям и беременным женщинам. Кроме того, ультразвуковое обследование немного дешевле рентгеновского и не требует оборудования специального помещения. Ультразвуком пользуются для проведения исследования лучевых костей рук, ІІІ фаланги (палец на руке), V плюсны (кости стопы), берцовая кость (голень).
Принцип работы прибора основывается на измерении изменения скорости ультразвуковых волн, проходящих через кости. При этом влияние мягких тканей на процесс исследования практически не фиксируется, что позволяет проверить разные сегменты скелета с большой точностью. Затем все полученные показатели костной ткани сравниваются с нормативными (учитывая пол, возраст, этническую группу и остальные особенности пациента) и выводятся на экран прибора в виде графика. График результатов настолько прост, что не требует специальной расшифровки и интерпретации. Больной сразу же может получить результаты, определенный диагноз и советы по проведению лечения.
Если же ультразвуковой денситометр установил значительную потерю массы кости у пациента, то для уточняющей диагностики выдается направление на прохождение рентгенографического исследования на DXA денситометре. Этот аппарат позволит обследовать позвоночник, тазобедренную часть, плечо или при необходимости весь скелет. Доза рентгеновского облучения, получаемого при процедуре, настолько мала, что может сравниться с обычным естественным радиологическим фоном. С помощью денситометра можно установить не только минеральную плотность костных тканей и их прочность, но и эластичность костей, толщину их кортикального слоя и микроструктур.
Как ультразвуковой, так и рентгенографический прибор применяют для контроля состояния больного в период проведения терапии и после нее. Денситометрическое обследование занимает всего пять-десять минут, абсолютно безболезненно и не требует специальной подготовки. Людям, входящим в группу риска, рекомендуют проходить денситометрию каждые два года. Назначаться денситометрическое исследование может и при диагностике болей в спине, при остеопорозе, при лечении других заболеваний позвоночника, связанных со снижением костной массы или утратой их минерализации и пр.
Подготовка к процедуре
Как мы уже сказали, денситометрическое обследование не требует специальной подготовки или диеты. Если вы принимаете препараты кальция, то воздержитесь от приема за 24 часа до процедуры. Наденьте свободную удобную одежду, желательно без металлических пуговиц или молний. Для достоверности изображения на время процедуры врач может попросить вас снять украшения, очки или другие металлические предметы. Если незадолго до проведения денситометрии вы проходили исследование КТ или МРТ с применением контрастного препарата, об этом стоит предупредить доктора. Также доктору сообщается о наличии в теле металлических протезов, кардиостимуляторов и т.п.
Кому необходимо проходить денситометрию?
Денситометрическое обследование необходимо проходить следующим категориям пациентов:
На сегодняшний день денситометрическое исследование можно пройти в любом медицинском учреждении или центре. Периодичность процедур определяется лечащим врачом индивидуально для каждого случая.
Помните, здоровые и крепкие кости – это надежная опора всего организма. Чем раньше будут выявлены нарушения минерализации костных тканей, тем меньше будет риск возникновения неожиданных и нежелательных переломов.
Денситометрия
Денситометрия – это безопасная методика определения минеральной плотности костной ткани. Исследование позволяет получить необходимые показатели в режиме реального времени с точностью 95-99%.
Обследование проводится с целью ранней диагностики остеопороза, предупреждения переломов и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Виды исследования и альтернативы
Плотность костной ткани человека снижается на фоне вымывания кальция из костей в результате гормональных и возрастных изменений в организме. Поэтому риск развития остеопороза значительно повышается. Для выявления опасных состояний применяются различные методики обследования.
Ранее для определения содержания кальция в медицине применялись лабораторные методы – анализ крови. Однако полученные данные не давали врачу точной картины относительно состояния костей человека, поскольку большая часть кальция в крови связана с белками крови, в частности с альбумином.
Денситометрия позволяет определить содержание кальция именно в костях человека. Анализ может быть проведен по нескольким технологиям:
Цены на денситометрию костей:
| Описание | Цена |
| Денситометрия двух тазобедренных суставов | 2 750 руб. р. |
| Денситометрия одного тазобедренного сустава (шейка бедренной кости) | 1 750 руб. р. |
| Денситометрия поясничного отдела позвоночника | 1 750 руб. р. |
| Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедренной кости | 2 750 руб. р. |
| Денситометрия поясничного отдела позвонончика и двух тазобедренных суставов | 3 900 руб. р. |
| Денситометрия предплечья | 1 750 руб. р. |
| Абсорбциометрия | 2 750 руб. р. |
В услугу входит:
Запись на денситометрию
Показания к проведению
Денситометрическое исследование разработано для ранней диагностики остеопороза. При этом заболевании плотность костной ткани уменьшается, кальций вымывается из организма, кости становятся хрупкими и склонными к переломам.
Ранняя диагностика остеопороза осложняется отсутствием характерных симптомов. Человек длительное время может не подозревать о развитии заболевания.
Чтобы своевременно обнаружить болезнь и приступить к ее лечению, врачи рекомендуют проводить костную денситометрию при наличии таких показаний:
Процедура проводится только по назначению врача.
Противопоказания и ограничения
Денситометрия признана полностью безопасной методикой. Единственное абсолютное противопоказание – беременность пациентки.
К относительным запретам относят:
Подготовка
Денситометрическое исследование – простая и относительно быстрая диагностическая процедура, не требующая специальной подготовки.
Но накануне обследования необходимо учесть следующее:
Если пациентка находится в детородном возрасте, следует провериться на беременность.
Как проходит костная денситометрия
Ход и длительность процедуры определяется выбранной методикой и оборудованием медицинского центра:
Вне зависимости от выбранной методики, пациент не испытывает боли и дискомфорта.
Что показывает денситометрия
Денситометрическое обследование дает визуализацию костной ткани и точное значение минеральной плотности костей в г/см². По результатам проведенного исследования определяется два показателя:
Наше оборудование
В медицинском центре «МедСевен» денситометрия проводится с применением современного диагностического оборудования. Контроль проведения процедуры и расшифровка результатов осуществляются врачами высшей категории.
Преимущества проведения обследования в «МедСевен» заключаются в таких особенностях:
«МедСевен» – медицинский центр для всей семьи!
Денситометрия позвоночника
Рентгеноскопия, как исследовательский метод, устарела еще в прошлом веке. На смену ей пришли новые диагностические способы. Для структурного исследования и диагностики патологий костной ткани начала применяться денситометрия. Эта эффективная методика незаменима при болезнях, результатом которых становится разрыхление костной ткани. Она позволяет выявить степень потери ее плотности и обнаружить малейшие структурные аномалии.
Плюсы исследования
Денситометрия не доставляет неудобств, безболезненна, безопасна и безвредна. К тому же она не занимает много времени и предварительной подготовки не требует. Вместе с тем, по эффективности метод превосходит остальные инструментальные методы в разы, особенно при работе с тканевой структурой костей.
Кстати. Осуществляют процедуру при диагностировании позвоночника чаще в поясничной зоне, а также в тазобедренном и плечевом суставе. Если есть такая необходимость, может проводиться денситометрия полного скелета.
Цель исследования – выявление показателей потери костной массы, снижения ее плотности, нарушенной минерализации. То же самое показывает и рентгенограмма, но только в том случае, когда костная масса уменьшилась на четверть, то есть ее потери – 25% и выше. При денситометрии можно заметить потерю даже в два процента. Разумеется, это очень большой прорыв в диагностике, ведь чем раньше распознать и выявить болезнь, тем эффективнее будет лечение.
Важно! Если диагностировать остеопороз и подобные болезни, результатом которых становится деминерализация и утрата массы костной ткани на этапе начала процесса, можно остановить их развитие, повысить минерализацию и свести к минимуму вероятность переломов и костных повреждений.
Денситометрия может проводиться как рентгеновская, так и посредством ультразвуковой методики, в зависимости от типа используемого аппарата.
На первом этапе диагностики чаще выбираются ультразвуковые денситометры. С их использованием можно обнаружить остеопороз на нулевой стадии с максимальной безопасностью для пациентов.
Кстати. Ультразвуковой вид денситометрии не опасно проходить и беременным, и новорожденным. К тому же этот метод дешевле, чем рентгенографический, и нет нужды в специально приспособленном и технически оборудованном помещении.
Показатель, определяющий плотность костной ткани, исследуется на лучевых костях, которые есть в кисти, а также на костях стоп и берцовой. Прибор замеряет скорость, с которой сквозь костную ткань пропускаются ультразвуковые волны. Затем показания анализируются прибором, в сравнении с нормативными, и выдаются на монитор в виде графика. Диагноз может быть установлен сразу.
При показателях, сильно отклоняющихся от нормы, требуются дополнительные исследования, которые проводятся с помощью рентгенографического денситометра или аппарата DXA (метод носит название двухэнергетической абсорбциометрии – это его аббревиатура). Этот прибор тщательно исследует плечи, бедра, позвоночник и если необходимо, полностью скелет.
Важно! При обследовании данным прибором пациент получает несравнимо меньшую дозу облучения, нежели на обычном рентгеновском аппарате. Она практически равна величине натурального и не опасного радиологического фона.
Денситометр DXA позволяет исследовать:
Кроме первоначальной диагностики, оба прибора применяются для контроля процесса лечения, чтобы фиксировать изменения в составе костной ткани. Также проходить исследование рекомендуется раз в несколько лет в профилактических целях людям, находящимся в группе риска по возможным болезням костей.
Кстати. Есть еще вариант денситометрии, который называется количественная томография на компьютере. Это улучшенная КТ (ККТ), позволяющая получить трехмерную проекцию костных структур. Метод эффективен, но дает самую высокую из всех радиационную нагрузку, поэтому применяется нечасто и лишь в оправданных случаях.
Обследование позвоночника денситометром длится не более десяти минут, и может быть назначено врачом, если пациент испытывает боль в спине, болен остеопорозом или родственными заболеваниями.
Как проходит процедура
Подготовки не проводится, соблюдать диету или режим накануне не нужно. Единственное предостережение, при постоянном приеме препаратов, в которых основным веществом является кальций или его содержание велико, за сутки до процедуры его необходимо прервать, поскольку кальций может повлиять на костную структуру, изменив показатели.
Желательно быть в свободной одежде, на которой отсутствуют металлические детали. Также пациента попросят снять украшения, часы, очки, другие аксессуары. А если в теле пациента есть металл (протез, кардиостимулятор и прочее), нужно предупредить врача.
Важно! Если незадолго перед назначенной денситометрией (за пять и менее дней) вам делали МРТ или компьютерную томографию с применением контрастной жидкости, об этом также необходимо сообщить доктору до исследования.
В процессе проведения процедуры рентгенологического типа пациент укладывается на кушетку. Над ним располагается датчик, который, проходя нужную зону, начинает считывать показания с излучателя, помещенного под лежаком пациента.
Ноги пациента сгибаются в коленях и помещаются на подставку. Тело фиксируется, чтобы оно было неподвижно. Спина в основании должна быть плотно прижата к плоскости. Рекомендуется даже про прохождении прибора задержать дыхание, чтобы показания были максимально четкими. Чаще всего исследуется позвоночник на уровне сегментов L4, L5. Здесь результаты будут являться наиболее показательными.
Важно! Противопоказана процедура беременным и кормящим грудью. Также не стоит ее проходить, если за два дня до этого осуществлялась радиоизотопная диагностика.
Что касается ультразвуковой формы исследования, оно проводится, как обычное УЗИ, с помощью портативного датчика с использованием геля. Сведения передаются для обработки на компьютер.
Как понять результаты
В денситометрическом аппарате уже заложены нормативы показателей и характеристик костей человека. Они различны для каждого участка тела, возраста, этнической принадлежности пациента и других учитываемых показателей. На основании данных норм осуществляются аналитические вычисления прибором.
Основные критерии анализа:
Таблица. Критерии и их значение.
Кому показана денситометрия
Определенным категориям пациентов рекомендуется проходить обследование с регулярностью раз в два года или чаще, по показаниям врача.
Совет. Сегодня денситометрию можно сделать практически в любом медицинском центре и медучреждении. Этим необходимо пользоваться, поскольку раннее выявление нарушения минерализации костей предотвратит переломы.
Какие факторы вызывают остеопороз
Почему остеопороз опасен и должен диагностироваться как можно раньше? Это патология скелета, которая прогрессирует и вызывает множество осложнений. Снижается костная масса, нарушается тканевая структура, кости становятся хрупкими и ломаются.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить остеопороз у пожилых женщин, а также рассмотреть лучшие средства и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Кстати. При этом заболевание развивается исподволь, практически бессимптомно. Может слегка уменьшиться рост (на 1-2 см), округлиться спина, возникнуть эпизодические ноющие боли в спине, особенно при долгой ходьбе или ношении тяжестей, а также в статичной позе.
Существует перечень факторов, которые вызывают заболевание или повышают риск его развития.
При наличии хотя бы двух факторов из данного списка, необходимо регулярное прохождение денситометрии. Ультразвуковая процедура используется для первичной диагностики чаще, поскольку она более безопасна. Противопоказаний к ней нет. Рентгеновский способ применяют конкретно для уточнения подозрений на остеопороз либо для контроля лечения.
Если вы хотите более подробно узнать, что показывает рентген позвоночника, а также рассмотреть опасность рентгена, показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Денситометрия позвоночника – это сегодня самый популярный и наиболее часто используемый способ диагностики остеопороза, который помогает определить наличие не только заболевания в развитии, но и на начальной стадии, когда лечение еще высокоэффективно.













































