Рентген ушей что показывает
Компьютерная томография уха
Различные патологии внутреннего уха приводят к снижению или полной потере слуховой активности. Использование современных методов диагностики позволяет определить состояние мягких и твердых тканей, а также сосудистой системы исследуемо области. КТ уха – это один из наиболее информативных диагностических способов, который необходим для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.
Компьютерная томография относится к категории усовершенствованных рентгенографических методов. С помощью специального аппарата происходит улавливание ионизированного излучения, после чего графическое изображение выводится на экран монитора.
Современные конусно-лучевые сканеры значительно уменьшают время обследования. Для получения точной картины достаточно нескольких секунд.
Содержание
Показания к проведению процедуры
Проведение компьютерной томографии уха назначается при наличии следующей симптоматики:
Помимо этого, компьютерная томография назначается в качестве контролирующей меры. Речь идет о плановых процедурах для оценки проведенного ранее лечения, а также о подготовке перед хирургическим вмешательством в связи с новообразованиями.
Какие бывают противопоказания?
Противопоказания к проведению КТ внутреннего уха объясняются спецификой самой процедуры:
Исходя из этого, КТ не проводится, если человек находится в алкогольном, наркотическом или бессознательном состоянии. В ходе обследования пациент может делать непроизвольные движения, что неизбежно исказить полученные сведения. Различные импланты и кардиостимуляторы чувствительны к излучению гамма-лучей, поэтому они также могут быть препятствием к проведению процедуры.
Если мы говорим о контрастном веществе, то и здесь есть определенные ограничения. Дело в том, что в состав контраста входят йод и барий, которые выводятся из организма естественным путем в течение нескольких дней после КТ. Если у пациента есть острые или хронические патологии в работе почек, то контрастное вещество не используется.
Подготовка к КТ
Проведение компьютерной томографии осуществляется в амбулаторных условиях. Желательно прийти за 30 минут до начала обследования. Главным требованием является отсутствие металлических предметов на теле и одежде:
Можно ли проводить детям и при беременности?
Большинство специалистов сходится во мнении, что ребенку КТ уха можно проводить только с 14 лет. До этого возраста также возможно применение компьютерной томографии, но только в том случае, если присутствует острая врачебная необходимость.
Для беременных женщин нежелательно проведение КТ, особенно на первом и последнем триместре. В ходе обследования пациентка получает определенную дозу облучения, которая может негативно сказаться на формировании плода.
КТ уха: что показывает это исследование?
Каждому пациенту, которому назначили КТ внутреннего уха, наверняка хочется, что показывает данная процедура? Она позволяет:
Как проходит обследование?
Вне зависимости от того, что именно обследуется, компьютерная томография проводится следующим образом:
Особенности КТ с контрастом
Определенные клинические случаи требуют использование контрастного вещества, состоящего из солей бария или йода. Сам раствор вводится внутривенно непосредственно перед самой процедурой.
Перед компьютерной томографией с использованием контрастного вещества, необходимо соблюдать следующие требования:
При попадании в организм, контраст придает сосудом более яркий оттенок, поэтому они лучше видны на снимках. Такой метод наиболее часто назначается при исследовании кровообращения в венах и артериях, а также при комплексной диагностике новообразований.
Как часто можно делать КТ?
Пока еще не придумано того диагностического исследования, которое было бы не только точным, быстрым и информативным, но и абсолютно безопасным для человеческого организма. КТ среднего уха позволяет быстро определить патологию, но частое проведение этой процедуры может негативно сказаться на работе внутренних органов.
Максимально допустимая доза облучения – порядка 150 мЗв в год. При превышении этой отметки, последствия для организма могут быть крайне негативными. Но если клиническая картина заболевания требует повторного исследования, то возможны повторные снимки, тем боле, что конусно-лучевая компьютерная томография при максимальной нагрузке выдает облучение 0,1500 мЗв за одну процедуру.
Расшифровка полученных результатов
В ходе обследования происходит преображение рентгеновских импульсов в электрические сигналы, которые проходят компьютерную обработку, в результате чего на экране монитора появляется изображение.
Получившиеся снимки интерпретируются специалистом. При постановке диагноза, врач ренгенолог обращает внимание на следующие параметры:
В зависимости от исследуемого участка, очаги патологии и новообразования могут отображаться на снимке в виде светлых или темных пятен.
Что лучше – КТ или МРТ?
Одним из возможных альтернативных КТ диагностических методов является магнитно-резонансная томография. Он основывается на магнитном резонансе, который не сопровождается гамма-излучением. В связи с этим, у МРТ меньше противопоказаний, что является несомненным преимуществом.
Кроме того, холестеатома среднего уха не так хорошо видна на КТ, как на МРТ. Также магнитно-резонансная терапия лучше демонстрирует внутричерепные патологии, менингоцеле и неврит лицевого нерва.
С другой стороны, МРТ хорошо визуализирует мягкие ткани, но с выявлением изменений в твердых тканях могут возникнуть проблемы. Этот метод не используется для экстренной диагностики, потому что его проведение занимает порядка 1 часа.
Таким образом, отвечая на вопрос, что лучше – МРТ или КТ уха, нельзя дать определенного ответа. Целесообразность проведения того или иного метода обследования определяет лечащий врач, но в большинстве случаев, МРТ используется, когда требуется подтверждения диагноза после проведенной компьютерной томографии.
Где можно сделать компьютерную томографию внутреннего уха в СПб?
Рентген-центры «ЛУЧ» проводит рентгенологические исследования с 2015 года. Мы понимаем важность своевременной постановки диагноза, поэтому у нас вы можете в кратчайшие сроки пройти компьютерную томографию внутреннего уха, а также ряд других исследований.
По вашему желанию, результаты обследования могут быть записаны на цифровой носитель, либо пересланы по электронной почте. Оставляйте свою онлайн-заявку или звоните по контактному номеру телефона для записи на прием.
Рентген ушей что показывает
Рентгеновское изображение височных костей можно получить одномоментно, производя на одной пленке снимки основания черепа или же применяя другие обзорные проекции. Однако эти снимки, несмотря на их важное преимущество—одинаковость проекционных и технических условий, не дают изолированного изображения важнейших отделов височной кости: аттика, aditus ad antrum, antrum, лабиринта, синусов и других анатомических деталей.
Это достигается другими способами, которые мы предложили называть двухмоментными, так как для получения снимков правой и левой височной костей требуется производство двух отдельных процедур. Рентгенограммы больного и здорового уха нужны для получения сравнительных рентгенологических данных. Способы двухмоментной рентгенографии височной кости можно разделить на три основные группы: боковых, косых и аксиальных проекций.
Наилучшими представителями этих групп следует считать боковую проекцию височной кости, предложенную в 1905 г. Шюллером (A. Schiiller), косую проекцию, предложенную в 1917 г. Стенверсом (Н. Stenvers), и аксиальную проекцию Майера (Е. J. Mayer) (1923).
Боковую рентгенограмму височной кости (по Шюллеру) следует считать обзорной и применять первой при исследовании уха по любым клиническим показаниям. По боковому снимку можно лучше всего судить о распространенности и величине клеток сосцевидной и чешуйчатой частей, о положении сигмовидного синуса, о выраженности эмиссария и других более мелких синусов, как sinus petro-squamosus и sinus petrosus superior, об antrum mastoideum, о величине наружного и отчасти внутреннего слуховых отверстий и стенках наружного слухового прохода, о скуловом отростке и деталях височно-челюстного сустава и т. д.
Способ Стенверса был предложен для исследования некоторых деталей каменистой части, а именно: лабиринта, внутреннего слухового прохода и верхушки пирамиды. Техника косой проекции височной кости наиболее сложна, отчасти из-за трудности получения идентичной рентгеновской картины правого и левого уха. Косой снимок представляет большую ценность для исследования глубоко залегающей клеточной системы височной кости: периантральных клеток, ретро- и траслабиринтных клеток и клеток самой верхушки пирамиды. Таким образом, косая проекция может также служить для целей детального изучения развития пневматизации височной кости.
Аксиальная рентгенограмма височной кости (по Майеру) используется во многих случаях и является обязательной при хронических заболеваниях уха, травматических повреждениях, опухолях и т. п. Этот способ, так же как и способ Стенверса, является дополнительным к боковому снимку и превосходит его в отношении лучшего выявления немногочисленных, но важных для исследования анатомических деталей височной кости.
К ним относятся: отверстие и стенки наружного слухового прохода, аттик и слуховые косточки, антрум и сигмовидный синус. Техника аксиальных снимков уха более сложна, чем техника боковых. Неправильная укладка головы больного даже при незначительных отклонениях от правил ведет к проекционным искажениям и к грубым диагностическим ошибкам. В технике рентгенографии височной кости как в аксиальной, так и в других проекциях очень важно иметь представление о причинах ошибок в укладке головы и приемах устранения их с целью получения повторных типичных снимков.
Помимо описанных способов, значительно реже приходится прибегать для уточнения локализации патологического процесса к другим способам рентгенографии уха. К ним относятся изолированный (тангенциальный) снимок сосцевидного отростка, боковой снимок со смещением лабиринта книзу (по Лисгольму) и боковой снимок со смещением лабиринта кпереди (по Ланге-Зонненкальбу). Все эти проекции относятся к двухмоментным, причем первый снимок является видоизменением косой проекции Стенверса, а второй и третий напоминают боковую проекцию височной кости по Шюллеру.
Описание методики рентгенологического исследования височной кости нельзя считать исчерпывающим, не упомянув о диагностическом значении стереографии и томографии. Стереорентгенографию можно производить во всех перечисленных выше проекциях, но обычно ограничиваются типичной боковой и аксиальной. Техника стереографии уха сравнительно проста, но она все же требует некоторых приспособлений для точного центрирования при смещении и конвергировании рентгеновской трубки, к которым относятся центраторы с оптическим устройством. Стереорентгенограммы при рассматривании в специальном стереоскопе дают хорошие пространственные представления о расположении клеток сосцевидного отростка и состоянии их перегородок, о размерах антрума, положении синусов и т. д.
С развитием метода послойного исследования практическое значение стереографии в значительной мере снижается.
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию
или проконсультируйтесь по телефону
Отличия МРТ и КТ уха
Что лучше покажет КТ уха?
Рентген-лучи лучше всего визуализируют костные ткани. Поэтому оценку состояния височной кости и слуховой косточки лучше всего проводить на КТ. Также компьютерная томография будет методом выбора в диагностических клиниках при височно-ушных травмах, переломах височной кости, огнестрельных повреждениях.
Данные компьютерной томографии уха и височной кости носят комплексный характер. Они позволяют детально изучить и оценить структуры височной кости: полости среднего уха, их костные стенки, слуховые косточки, окна лабиринта, структуры внутреннего уха, канал лицевого нерва, ложе сигмовидного синуса, ямку луковицы яремной вены, канал внутренней сонной артерии, как в норме, так и при патологических состояниях. Поэтому в лучевой диагностике хронических заболеваний среднего уха КТ является методом, позволяющим получать ценную диагностическую информацию о состоянии каждого из отделов височной кости и влияющим на выбор оптимальной тактики лечения. КТ позволяет значительно повысить эффективность диагностики гнойного среднего отита и холестеатомы, на ранних стадиях выявлять начинающиеся, в том числе внутричерепные, осложнения. При хронических отитах компьютерная томография дает возможность устанавливать непосредственные причины кондуктивной и смешанной тугоухости.
Компьютерная томография является наиболее информативным методом изучения височной кости и позволяет выявить такие патологи, как фистулу лабиринта, ликворный свищ, оссификацию лабиринтита.
Компьютерная томография височной кости является эффективным методом дифференциальной диагностики опухолей среднего уха. Здесь ее информативность и чувствительность сопоставима с магнитно-резонансной томографией.
Что лучше покажет МРТ уха?
МР-сканирование лучше всего визуализирует мягкие ткани, в которых много молекул воды, поэтому ей нет равных в исследовании структур головного мозга и нервных жил. Метод МРТ внутреннего уха и слухового нерва позволяет объективно оценить затронутость структур мозга при распространении патологического процесса за пределы височной кости, а также жидкостных структур внутреннего уха. Ее данные информативны при ушных опухолевых поражениях, воспалениях, абсцессах среднего уха и при выявлении неврином слухового нерва. Однако оценить в полной мере состояние височной кости, особенно костных структур, возможно только при КТ.
Как проходит томографическое обследование уха?
Пациент записывается в клинику на обследование, приходит к назначенному часу, проходит в комнату подготовки, снимает с себя весь металл, заходит в кабинет диагностики, занимает положение лежа на томографическом столе и замирает. Томографический аппарат начинает делать серию снимков-томограмм. Затем пациент встает и проходит в комнату ожидания результатов. Итоги сканирования в большинстве медицинских центров готовы к выдаче в течение 20-40 минут после диагностики. С результатами скрининга обследуемый направляется к своему лечащему врачу для постановки финального диагноза и выработки плана лечения.
Можно ли сделать МРТ и КТ уха с кохлеарным имплантом?
При оценке возможности проведения кохлеарной операции по установлению импланта врачи используют как КТ, так и МРТ, чтобы провести отсев пациентов, которым данное хирургическое вмешательство противопоказано (например, есть костное зарастание улитки, аномалия Мишеля). Однако после установки импланта дальнейшее обследования по успешности интеграции импланта проводят только на КТ. Кохлеарный имплант содержит электронные микрочипы, которые могут выйти из строя от воздействия магнитного поля томографа. Поэтому следует помнить, что МР-сканирование не проводят пациентам с неснимаемыми имплантами среднего уха.
По статистике шум в ушах на 99 % с заболеваниями уха не связан. Чаще всего такую симптоматику дают сосудистые изменения головного мозга и шеи или неврологические патологии (грыжи, остеохондроз шейного отдела позвоночника). При шуме в ушах врач скорее всего назначит Вам сделать аудиограмму, чтобы проверить слух, МРТ шейного отдела позвоночника и МРТ головного мозга и сосудов шеи, чтобы выявить сосудисто-позвоночные дефекты, которые могут давать такую симптоматику.
Видно ли ухо при МРТ ВНЧС?
Что делать, если необходимо провести дополнительный анализ снимков МРТ?
Предлагаем Вам запись на услугу экспертное заключение по снимкам МРТ
Мы подберем Вам клинику, где опытные врачи проведут расшифровку МРТ онлайн по имеющимся у Вас снимкам и предоставят свое экспертное заключение по вероятности и точности первичного диагноза. Закажите услугу МРТ второе мнение онлайн, и МРТ снимки оценят ведущие специалисты в Санкт-Петербурге, Москве и зарубежом!
3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»
Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.
Полный комплекс оказываемых услуг
В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.
Рентген уха
Ухо иногда подвергается заболеваниям и травмам, которые невозможно увидеть обычному человеку. В таком случае выписывается направление на рентген, где и становится видна полная картина происходящего.
Есть несколько способов укладки больного для четкого снимка уха:
— укладка по Стенверсу.
В первом случае рентген уха нацелен на область сосцевидного отростка. Пациент должен аккуратно лечь на живот, и поворачивает голову так, чтобы больное ухо смотрело в пол. Врач довольно часто вручную настраивает рентгеновский аппарат и делает снимок за несколько минут.
На снимке хорошо виден сосцевидный отросток и просматриваются все нарушения и возможные патологии. Поскольку результат становится известен довольно быстро, то и лечение назначается без промедления.
Чтобы хорошо разглядеть вход в ушную пещеру, стенки слухового прохода и барабанную полость следует положить пациента на спину и попросить приложить ухо к приподнятой кассете. После врач дает направление лучу и производит четкий рентгеновский снимок. Этот способ называется укладкой по Майеру.
Во время укладки Стенверса больной ложится на живот и укладывает голову на кассету прямо. В это время луч проходит посередине воспаленного уха и повторяет контур лабиринта, верхушка пирамиды и внутренний слуховой проход.
Что дает рентген уха
После прохождения данной процедуры возможно обнаружить и обезвредить воспалительные процессы внутренней части уха, но еще и обнаружить злокачественные образования, распознает патологии костной системы и «фотографирует» глубокие трещины, инородные тела, которые попали в слуховой проход после травм, в том числе и огнестрельных.
Как таковых противопоказаний данный вид рентгена не имеет. Разве что беременным девушкам прибегать к нему следует в крайней ситуации, а если и возникнет в этом острая необходимость, то напомнить врачам о специальном защитном поясе для живота.
В рентген кабинет обладателям длинных волос нужно приходить с хвостиком или косичками, чтобы уши были открыты, а сережки в этот день лучше оставить дома.
Конечно, одним больничным кабинетом не обойтись и для определения полноценного метода лечения следует пройти капитальный медицинский осмотр. Ведь если болеет ухо нужно знать и о состоянии других органов, так как это может быть только сигналом о наличии более серьезного заболевания.
Методы диагностики заболеваний слуха
Как выявляются заболевания органов слуха? Диагностику осуществляет ЛОР-специалист. Заболевания уха могут поражать каждый из трёх отделов – наружный, средний и внутренний. Чем «глубже» сидит проблема, тем быстрее нужно обращаться за помощью к отоларингологу.
Заболевания органов слуха чреваты частичной и полной потерей слуха, поэтому с визитом к специалисту лучше не тянуть. Этиология заболеваний слуха разнообразна. Так, по природе возникновения они делятся на:
— возникшие в результате травмы;
По течению они разделяются на два типа – острые или хронические.
Разумеется, без специализированных знаний, навыков и медицинского оборудования, определить локализацию проблемы и сам диагноз практически невозможно. То же самое касается и самолечения. Прибегнув к самостоятельному приёму препаратов, или же обратившись к помощи народных средств, вы рискуете усугубить текущее состояние органов слуха и превратить острое заболевание в хроническое.
В нашей клинике диагностика заболеваний слуха производится на новейшем оборудовании. Доктора нашего медицинского центра готовы окружить каждого пациента заботой и обязательно помочь.
О методах диагностики слуха
Рассмотрим подробнее каждый из методов диагностики.
— Наружный осмотр. На первичном приёме доктор проводит осмотр больного уха и его пальпацию. При этом доктор отмечает болезненность, которую испытывает пациент, осматривает локализованные рядом лимфоузлы и состояние слухового прохода.
— Отоскопия. Это осмотри слухового прохода и барабанной перепонки. В процессе данного вида исследования может использоваться отоскоп или ЛОР-воронка. Это абсолютно безболезненная процедура, позволяющая доктору получить данные о степени подвижности перепонки и проходимости слуховых труб.
— Рентген. Благодаря рентгенологическому исследованию оценивается состояние сразу трёх отделов уха – наружного, среднего и внутреннего. Назначается при отите, воспалениях и травмах уха, а также опухолях.
— Аудиометрия. Речевая или тональная диагностика степени слуха человека. Результатом исследования является аудиограмма, которая чётко определяет, насколько у пациента нарушен слух.
— Тимпанометрия. Проверка функционирования среднего уха с помощью воздушного давления на слуховой канал. Результаты исследования лучше рассматривать в совокупности с полученной аудиограммой.
Также пациентам могут назначаться лабораторные биохимические анализы крови, результат которых позволяет понять, есть ли в организме больного какие-либо инфекции.
В нашем медицинском центре можно сдать все необходимые анализы и пройти ЛОР-диагностику органов слуха. Помните, что уши чувствительны к перепадам температур, различного рода инфекциям и травмам. Если вы заметили у себя ухудшение слуха, обязательно обратитесь за помощью к докторам медицинского центра. Также в клинике можно подобрать удобный и надёжный слуховой аппарат, который позволит вам слышать полный спектр окружающих звуков.