Реминерализующая терапия что это
Реминерализация зубов
Автор данной статьи:
Эмаль выполняет важнейшую барьерную функцию, защищая более мягкие части зуба от механических повреждений и проникновения бактерий. Но несмотря на свою твердость, она является достаточно уязвимой, кроме того, прочность защитного слоя неравномерна — в пришеечной части зуба он значительно тоньше. К тому же есть опасный фактор, препятствующий выполнению защитной миссии эмали — ее деминерализация, то есть утрата твердой тканью части необходимых минералов и солей, из-за чего нарушается ее структура. К счастью, современная стоматология включает в себя процедуру реминерализации истонченной эмали, которая способствует ее восстановлению на начальной стадии патологии.
Причины деминерализации эмали
Чаще всего причиной деминерализации становится контакт эмали с разрушающими ее кислотами. Отчасти они попадают в полость рта с пищей и напитками, но в наибольшей степени повышенной кислотности способствуют бактерии. Микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности выделяют кислоты, которые постоянно покрывают эмаль, истончая ее. Благоприятным условием для развития и размножения патогенной микрофлоры является наличие питательной среды — зубного налета. Поэтому недостаточное соблюдение гигиены чаще всего и приводит к повреждению зубов.
К сожалению, не всегда регулярное очищение полости рта является надежной защитой от деминерализации, так как ее могут спровоцировать неправильное питание, а также изменения в обмене веществ.
Наиболее частые причины возникновения деминерализации:
После отбеливания зубов тоже может возникнуть деминерализация. Зачастую к повреждениям приводят некачественно выполненная процедура или небрежное соблюдение правил поведения пациента после нее. Но так как отбеливание все же является «стрессом» для эмали, то поводом для истончения могут стать разные факторы. К примеру, по этой причине отбеливание противопоказано при беременности, когда организм испытывает недостаток кальция.
Обычно деминерализация предшествует поражениям зубной коронки — первичной стадии кариеса — которая вскоре может перерасти в глубокий кариес. К счастью, вовремя заметив проблему, можно предотвратить повреждения с помощью реминерализации эмали.
Далеко не всегда удается обнаружить патологию самостоятельно до появления кариозного пятна. Поэтому так важно регулярно проверяться у стоматолога, так как врач при осмотре поможет выявить наличие истончения и назначить ремотерапию зубов, избежав таким образом более серьезного вмешательства. Даже если уже появилось кариозное потемнение, еще можно восстановить эмаль без пломбирования. Главное — как можно быстрее выявить проблему.
Описание метода реминерализации зубов
Реминерализация зубов представляет собой искусственное насыщение эмали важными микроэлементами. Благодаря этой процедуре укрепляются твердые ткани, уменьшается чувствительность зубов и предотвращается развитие кариеса.
Терапия заключается в нанесении на эмаль препаратов, содержащих необходимые вещества: кальций, магний, фосфор и фтор. Средство выдерживается на зубах в течение определенного времени, чтобы позволить микроэлементам проникнуть через микроотверстия в эмали и заполнить их. Для ускорения процесса может быть использован электрофорез. Перед первой процедурой делают санацию полости рта.
Реминерализация обязательно проводится курсом, который желательно периодически повторять. Такая поддерживающая терапия способствует восстановлению истончившейся эмали и длительному сохранению здоровья собственных зубов.
Препараты и средства для минерализации
Для реминерализации поверхности зубов применяют препараты с фтором, кальцием, магнием и фосфором, хотя в отдельных случаях можно обойтись без фторсодержащих средств.
Обычно к препаратам для ремотерапии относятся:
Для ухода за зубами после реминерализации рекомендуется паста с повышенным содержанием микроэлементов. Следует также подобрать подходящие ополаскиватели и зубную нить для поддержания гигиены в течение дня между чистками.
Реминерализирующая терапия

Если эмаль теряет часть минералов, ее слой истончается, структура становится более рыхлой, на зубах появляются микротрещины и сколы. В результате повышается чувствительность зубов, начинает стремительно развиваться кариес. Чтобы остановить разрушительный процесс, применяется реминерализация зубов – насыщение зубной поверхности минеральными веществами и восстановление ее структуры.
В Стоматологическом центре Митино вы можете получить консультацию стоматолога. Опытный врач подберет вам нужную процедуру, которая поможет сохранить здоровье зубов на долгие годы.
Почему эмаль теряет минералы
Деминерализацией называют утрату эмалью минеральных веществ и солей.
Реминерализацией – восстановление минеральной структуры зубов. В процессе жизнедеятельности организма эти процессы проходят постоянно.
Эмаль разрушается под воздействием кислот. Это происходит во время еды, а также в результате жизнедеятельности бактерий, которые остаются в межзубных промежутках. Бактерии, питаясь сахарами, выделяют кислоты, пагубно воздействующие на зубную ткань.
Однако природа позаботилась о защите наших зубов – Ph человеческой слюны щелочная, поэтому в здоровом организме она нейтрализует вредное действие кислот. Вот почему так важен пресловутый кислотно-щелочной баланс во рту – он позволяет сохранять равновесие между разрушением и восстановлением эмали. При некоторых заболеваниях и избытке в рационе углеводов, Ph слюны начинает снижаться, баланс нарушается, и начинается деминерализация.
Истощение эмали возможно также при недостатке поступления минералов с пищей и водой. Особенно проблема актуальна для регионов с водой обедненной фтором.
К деминерализации может привести беременность и грудное вскармливание.
Длительный контакт с кислотами и абразивами, а также прием некоторых лекарств тоже может пагубно сказаться на эмали.
Играет роль и наследственный фактор – у кого-то эмаль от природы склонна к разрушению.
Показания для проведения процедуры

Процедура показана людям любого возраста. Но особенно будет полезна детям и подросткам – в период формирования зубной ткани требуется повышенное количество минералов. Также ее хорошо проводить в качестве профилактики женщинам в период менопаузы, когда костная ткань теряет запасы кальция.
Виды реминерализации
Твердость эмали обеспечивается за счет большого содержания минеральных веществ, 97% из которых приходится на фосфат кальция. Остальные компоненты ее структуры относятся к микроэлементам: фтор, медь, цинк, железо, кремний и др.
Справка! Микроэлементы – частицы, процент содержания которых в организме очень мал, и составляет не более 0,005% от массы тела. Макроэлементами называют вещества, содержание которых превышает 0,005% от массы тела.
Минерализующие препараты имеют в составе такие компоненты:
Для предупреждения процесса деминерализации возможно применение минеральных паст, гелей и ополаскивателей в домашних условиях. Как правило, они включают в состав морские минералы и витаминные комплексы, поэтому благотворно влияют не только на эмаль, но и на здоровье десен. Однако имеют лишь профилактический эффект, так как действуют на поверхностном уровне. Для более глубокого насыщения зубной ткани необходимо реминерализировать зубы в условиях стоматологической клиники.
Профессиональное насыщение зубной ткани минералами выполняется такими способами:
Состав применяемых препаратов может варьироваться в зависимости от показаний и вида процедуры. Как правило, это кальций и фтор.
Также существует отдельная минерализующая методика фторирования. Хотя процент содержание фтора в эмали невелик, однако это очень важный микроэлемент, который защищает ее от разрушения, и помогает в усвоении других веществ, в том числе, кальция.
Этапы стоматологической реминерализации

Для достижения стойкого эффекта рекомендуется выполнить 15–20 сеансов ежедневно или через день.
Физиотерапевтические методы насыщения эмали минералами применяются реже.
Для восстановления эмали широко применяется поверхностное и глубокое фторирование.
Поверхностное фторирование выполняется двумя способами:
Глубокое фторирование предполагает нанесение двух слоев разных препаратов, после чего возникает химическая реакция, и высвобождаются молекулы фтористого кальция. Они кристаллизуются в глубоких слоях эмали, что качественно повышает ее прочность.
Состав препарата и методику насыщения зубных тканей выбирает врач. Например, при флюорозе (избытке фтора в организме) применение фторсодержащих составов противопоказано.
Реминерализирующая терапия
Ремтерапия в стоматологии – это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленный на восстановление минерального состава эмали. Благодаря этой процедуре, можно сохранить красивую и здоровую улыбку на долгие годы. Ремтерапия предусматривает стоматологическое лечение и профилактику в домашних условиях.
Что такое реминерализирующая терапия
Методика реминерализирующей терапии заключается в нанесении на поверхность зубной эмали специализированных составов, восстанавливающих структуру. Обычно речь идёт о препаратах на основе фтора, кальция, фосфатов и других полезных компонентов.
В стоматологии рем терапия выполняется несколькими способами:
Продолжительность такой терапии зависит от степени повреждения эмали, но обычно для достижения ожидаемого результата достаточно нескольких сеансов. Реминерализирующая терапия зубов – это уникальная и доступная методика, но проводится такое лечение только в комплексе.
Причины деминерализации зубов
Зубная эмаль разрушается по ряду причин. Чаще всего нарушение минерального состава бывает спровоцировано такими факторами:
Перечисленные факторы меняют ph слюны, что и провоцирует деминерализацию. Не секрет, что именно слюна является основным источником минеральных веществ для зубной эмали. Поэтому любой дисбаланс этой среды приводит к негативным последствиям. Нехватка кальция, фтора и других питательных веществ проявляется белыми пятнами на эмали. Это первый признак деминерализации.
Показания к ремтерапии
Рем терапия для зубов помогает восстановить повреждённую эмаль. Если лечение проводится на начальной стадии, появившиеся кариозные изменения можно устранить без сверления и пломбирования.
Стоматологические показания к реминерализирующей терапии:
Профилактика деминерализации
Для профилактики деминерализации в домашних условиях, в первую очередь следует позаботиться о правильном питании. В рацион следует включить продукты, богатые фтором, кальцием и другими веществами, полезными для зубной эмали. Сюда относятся:
Помимо этого, рекомендуется снизить потребление или полностью исключить из рациона чай, кофе, газированные напитки, сахар.
Курс домашней ремтерапии предусматривает использование специальных средств, направленных на восстановление минерального состава зубной эмали. Этот эффект помогут обеспечить гели для ремтерапии. Например, для этих целей хорошо подходят:
Чтобы добиться максимального эффекта, перечисленными гелями лучше наполнять каппы. Так состав не контактирует со слюной и максимально плотно прилегает к эмали. Каппы лучше изготавливать на заказ, чтобы они точно повторяли анатомическое строение зубов.
Не стоит забывать и о правильном уходе за ротовой полостью. В этом случае будут незаменимы ирригаторы. Это эффективные инструменты, которые удаляют частички пищи в результате направленной подачи струи воды. В результате снижается механическое воздействие на зубную эмаль, поэтому пользоваться ирригаторами могут даже люди с гиперчувствительными зубами.
При этом не стоит забывать о том, что средства профилактического ухода при деминерализации зубов должен подбирать лечащий врач. Также к стоматологу нужно обращаться при любых дискомфортных ощущениях, проявляющихся при проведении ремтерапии зубной эмали.
Вахнин Александр Валерьевич
бренд-менеджер Waterpik Russia, эксперт по ирригаторам для полости рта, лектор «Дентал Академи»
Современные средства профессиональной реминерализующей терапии
Современные средства профессиональной ремотерапии
Поговорим на очень интересную тему, которая вызывает много вопросов.
Реминерализующая терапия (ремотерапия) — это комплекс мероприятий, направленный на восстановление структуры зуба, путем насыщения эмали микроэлементами.
Основные вещества, которые участвуют в данном процессе:
Какие показания существуют для ремотерапии?
Виды ремотерапии:
Это назначение врачом специальных препаратов для применения в домашних условиях в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Иногда комбинируется с профессиональной ремотерапией.
Поэтому важно проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы подобрать оптимальную схему ремотерапии, которая подойдет именно вам и позволит добиться эффективного результата.
Также обязательным условием является проведение профессиональной гигиены (удаление зубного налета с поверхности зубов) перед началом терапии.
Проводится врачом-стоматологом в условиях стоматологической клиники.
Здесь используются профессиональные препараты, которые требуют соблюдения особой технологии применения.
Итак, давайте разбираться, какие средства используются для профессиональной ремотерапии.
Как правило, это препараты фтора и нано-гидроксиапатита.
Препараты фтора
Они могут быть в различных формах: гель, лак, суспензия или жидкости.
Основной ингредиент — это диссоциированный фторид-ион. Механизм действия основан на химической реакции: фторид-ион взаимодействуем с гидроксид-ионами зубной эмали, что приводит к образованию более прочного соединения, тем самым достигается эффект реминерализации.
Также фтор обладает антибактериальным и гипосенсибилизирующим (снижает повышенную чувствительность) действием.
Поэтому фтористые гели обязательно используются после проведения профессиональной гигиены полости рта для того, чтобы защитить эмаль, пока не образуется пелликула (естественная пленка, покрывающая зубы, которая образуется через несколько часов).
Также такие гели используются во время ортодонтического лечения (для профилактики кариеса), при повышенной чувствительности зубов, а также в комплексной терапии с препаратами кальция. Гель наносится на зубы с использованием специальных капп.
Суспензии и жидкости
Эти препараты имеют два флакона.
В первом флаконе: жидкость, насыщенная ионами фтора, меди, магния, во втором — суспензия гидроокиси кальция.
Механизм действия основан также на ряде химических реакций. В результате тормозится деминерализация эмали, происходит реминерализация, а также оказывается бактерицидный эффект.
Эти средства способны проникать в более глубокие слои эмали и применяются при более серьезных повреждениях. Но здесь требуется соблюдение алгоритма последовательного нанесения препарата для достижения результата.
Это быстросохнущий лак, который образует пленку на поверхности тканей зуба, которая хорошо изолирует эмаль и, особенно, дентин, способную длительно выделять фтор.
Такие формы фтора наиболее часто мы используется при наличии некариозных поражений (клиновидные дефекты), сопровождающихся повышенной чувствительностью.
Медицинский нано-гидроксиапатит
Это специализированная паста на основе высокой концентрации нано-гидроксиапатита — это синтезированное вещество, которое по химическому составу идентично тканям зуба. Частицы имеют мельчайший размер, что позволяет им проникать в более глубокие слои эмали и встраиваться в ее структуру, что повышает эффект реминерализации (в отличие от фторидов, которые работают в более поверхностных слоях).
Поэтому Apadent Pro успешно применяется:
Apadent Pro абсолютно безопасен и имеет короткий период эффективной экспозиции. В зависимости от клинической ситуации эффект может быть заметен после одного применения! Но иногда (например, множественные белые пятна, сильные повреждения эмали кариозного и некариозного происхождения, трещины) требуется несколько визитов к стоматологу или даже использование этой пасты дома по назначению врача для поддержания результата. В среднем эффект держится около полугода, опять же все зависит от исходной ситуации и индивидуальных особенностей.
Данный препарат наносится на зубы с помощью специальной полировочной резиночки и требует определенного режима вращения наконечника. Обрабатываются все поверхности зуба, включая контактные области!
Каждый препарат имеет свои преимущества и будет оптимальным в определенной клинической ситуации. На приеме врач оценивает состояние тканей зубов и подбираем необходимую схему ремотерапии. Поэтому важно регулярно проводить профессиональную гигиену полости рта и профилактические мероприятия, что поможет сохранить красивую и здоровую улыбку на долгие годы!
Реминерализирующая терапия
Эмаль — самая твердая ткань в организме. Ее плотность обусловлена входящими в состав минералами. При уменьшении их количества эмаль теряет свойства, быстро разрушается, а пациент жалуется на чувствительность к горячему и холодному. Реминерализирующая терапия в стоматологии позволяет восстановить твердые ткани, предотвратить развитие кариеса.
| Цены на реминерализирующую терапию | |
| Реминерализирующая терапия (на 2 челюсти) | 3200 Р |
Состав эмали, нарушения баланса
Основные химические элементы, формирующие зубную эмаль — кальций и фосфор. Неправильное питание, изменение PH в ротовой полости, активное размножение бактерий, изменение состава слюны ведут к снижению концентрации микроэлементов. Это приводит к разрушению зубов, необходимости стоматологического лечения.
Факторы, провоцирующие деминерализацию:
Признаки
Признаки деминерализации сложно обнаружить самостоятельно. Их часто диагностирует доктор во время профилактического осмотра в стоматологической клинике. Первый признак патологии — появление белых участков на поверхности зубов. Они проявляются в виде точек, пятен, полос. Меняется вид эмали. Она теряет блеск. Это заметно при высушивании поверхности. При прогрессировании процесса пораженные участки становятся шероховатыми, увеличиваются в размерах. Следующая стадия — развитие кариеса.
Повышенная чувствительность зубов связана с изменениями характеристик эмали. Она становится тоньше, поэтому холодное, горячее, кислое, сладкое вызывают резкую кратковременную боль.
Показания
Реминерализацию с профилактической целью часто производят в детском возрасте, начиная с 6 лет. Эта терапевтическая процедура служит профилактикой кариеса, который часто поражает неокрепшие зубы. Взрослым процедура рекомендована после удаления твердых отложений, снятия ортодонтических конструкций, отбеливания. Также ее проводят во время беременности, лактации, при аномалиях зубного ряда.
В лечебных целях реминерализация показана при кариесе в стадии пятна, повышенной чувствительности зубов, при объективных признаках снижения уровня кальция и фосфора, механических повреждениях, нарушении минерального обмена в организме, врожденной гипоплазии, флюорозе.
Противопоказания
Процедура неинвазивна и безопасна, но проводить ее можно не всем. Возможна индивидуальная непереносимость компонентов препаратов, которые используют для восстановления баланса минералов. При наличии реакций гиперчувствительности в анамнезе средства для восстановления эмали нужно использовать с осторожностью.
При некоторых заболеваниях, например гормональных нарушениях, заболеваниях почек противопоказано применение фторсодержащих препаратов. Если у вас есть хронические нарушения, обязательно сообщите об этом стоматологу.
Методика
Цель процедуры — нормализовать баланс микроэлементов, восстановить поврежденные участки. Это препятствует разрушению зубов, развитию кариеса, повышает сопротивляемость к вредным воздействиям.
Методика основана на нанесении на зубы специальных препаратов, содержащих микроэлементы: кальций, фосфор, фтор, цинк. Процедура проходит в несколько этапов:
Для повышения эффективности, улучшения проникновения компонентов в эмаль используют электрофорез либо фонофорез.
При фторировании зубов состав наносят с помощью кисточки либо помещают его внутрь специальных кап, надевающихся на челюсти.
После процедуры нужно в течение 2-3 часов воздержаться от еды и питья. Это необходимо для проникновения препарата в толщу эмали.
Можно ли реминерализировать зубы в домашних условиях
Если есть признаки деминерализации либо вы находитесь в группе риска, лучше обратиться в стоматологию, где проведут процедуру с применением профессиональных средств. Профилактические мероприятия можно проводить в домашних условиях. Стоимость средств доступна, всегда можно выбрать время для процедуры.
Самое популярное средство — реминерализирующие зубные пасты. Их используют для ежедневных гигиенических процедур, периодически можно проводить аппликации. Это повышает эффективность. В их состав может входить гидроксиапатит, цинк, фторид натрия. Какая паста подойдет вам, скажет стоматолог.
Реминерализирующие гели не стоит использовать без консультации со стоматологом. Их бесконтрольное использование может нанести вред зубам. Перед применением эмаль следует очистить от налета, высушить. Для удобства применяют специальные капы.
Есть средства с отбеливающим эффектом. Они не только восстанавливают твердые ткани, но улучшают вид зубов.
Домашние методы хороши с профилактической целью, но они не заменят посещение стоматологической клиники.
Результат
Цена процедуры зависит от методики и препаратов. Оптимальное средство подберет доктор, оценив состояние ваших зубов. Реминерализация требует дополнительных вложений, но в будущем позволит сэкономить на лечении.

Реминерализирующая терапия служит не только средством профилактики кариеса. Комплекс процедур позволяет успешно лечить кариес на стадии пятна без сверления. Эффект заметен не сразу, но после курса лечения пациенты отмечают улучшение вида зубов, снижение их чувствительности. Доказано, что регулярное проведение процедуры позволяет предотвратить кариес.
Для улучшения эффекта нужно правильно питаться, вовремя лечить заболевания пищеварительной, эндокринной системы, отказаться от вредных привычек, правильно ухаживать за зубами.









