кодеина фосфат что это
Кодеина фосфат гемигидрат (Codeine phosphate hemihydrate)
субстанция-порошок: барабаны Рег. №: ЛСР-009873/09
Клинико-фармакологическая группа:
Форма выпуска, состав и упаковка
Описание активных компонентов препарата «Кодеин»
Фармакологическое действие
Показания
Применяют для уменьшения или устранения кашля при заболеваниях бронхов и легких (в т.ч. при бронхопневмонии, бронхите, эмфиземе легких).
Режим дозирования
Индивидуальный, в зависимости от возраста и применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
Прочие: увеличение массы тела.
Противопоказания
Легочная недостаточность, острый приступ бронхиальной астмы, повышенная чувствительность к кодеину. Не применять у детей в возрасте до 1 года.
Беременность и лактация
Кодеин не рекомендуется применять в I триместре беременности, накануне родов или при угрозе выкидыша, в период лактации.
Применение при нарушениях функции почек
У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата.
Применение для детей
Не применять у детей в возрасте до 1 года.
Особые указания
У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата.
При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с опиоидными анальгетиками, барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином), возможно усиление действия кодеина.
При одновременном применении с хинидином анальгетическое действие кодеина уменьшается или практически исчезает.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с опиоидными анальгетиками, барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином), возможно усиление действия кодеина.
При одновременном применении с хинидином анальгетическое действие кодеина уменьшается или практически исчезает.
Кодеина фосфат
Показания к применению
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Противопоказания
Гиперчувствительность, токсическая диспепсия, диарея на фоне псевдомембранозного колита, обусловленного цефалоспоринами, линкозамидами, пенициллинами, острое угнетение дыхательного центра.C осторожностью. Острая боль в животе неясной этиологии, приступ бронхиальной астмы, ХОБЛ, аритмии, судороги, лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе), алкоголизм, суицидальная наклонность, эмоциональная лабильность, желчнокаменная болезнь, хирургические вмешательства на ЖКТ, мочевыводящей системе, травмы головного мозга, внутричерепная гипертензия, печеночная или почечная недостаточность, гипотиреоз, тяжелые воспалительные заболевания кишечника, гиперплазия предстательной железы, стриктуры мочеиспускательного канала, тяжелобольные, ослабленные больные, кахексия, беременность, период лактации, одновременное лечение ингибиторами МАО, пожилой возраст, детский возраст.
Как применять: дозировка и курс лечения
Фармакологическое действие
Противокашлевое средство центрального действия; алкалоид фенантренового ряда. Агонист опиатных рецепторов, уменьшает возбудимость кашлевого центра. Центральный противокашлевой эффект связан с подавлением кашлевого центра.
Побочные действия
Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола и соблюдать осторожность при вождении автотранспорта, а также при занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Следует иметь в виду, что дети до 2 лет более чувствительны к эффектам опиоидных анальгетиков, и что у них могут возникнуть парадоксальные реакции.
При беременности и в период грудного вскармливания применение допустимо только по жизненным показаниям (возможно угнетение дыхания и развитие лекарственной зависимости у плода и новорожденного).
Опиоидные анальгетики снижают слюноотделение, что может способствовать развитию кариеса, заболеваний периодонта, кандидамикозу слизистой оболочки полости рта.
Взаимодействие
Усиливает тормозящее влияние этанола на скорость психомоторных реакций.
При одновременном применении этанола, миорелаксантов, а также ЛС, угнетающих ЦНС, возможно усиление седативного эффекта, подавление дыхательного центра и угнетение ЦНС.
При одновременном приеме с др. опиодными анальгетиками повышает риск угнетения ЦНС, дыхания, снижения АД.
Усиливает эффекты гипотензивных и антипсихотических ЛС (нейролептиков), анксиолитиков (транквилизаторов), барбитуратов и ЛС для общей анестезии.
Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами.
Налоксон снижает эффект опиоидных анальгетиков, а также вызванные ими угнетение дыхания и ЦНС; могут потребоваться большие дозы для нивелирования эффектов буторфанола, налбуфина и пентазоцина, которые были назначены для устранения нежелательных эффектов др.опиоидов; может ускорять появление симптомов на фоне наркотической зависимости.
Налтрексон ускоряет появление симптомов на фоне наркотической зависимости (симптомы могут появиться уже через 5 мин после введения препарата, продолжаются в течение 48 ч, характеризуются стойкостью и трудностью их устранения); снижает эффект опиоидных анальгетиков (анальгетический, противодиарейный, противокашлевой); не влияет на симптомы, обусловленные гистаминовой реакцией.
ЛС с антихолинергической активностью, противодиарейные ЛС (в т.ч. лоперамид) повышают риск возникновения запора вплоть до кишечной непроходимости, задержки мочи и угнетения ЦНС.
С осторожностью следует применять одновременно с ингибиторами МАО из-за возможного перевозбуждения или торможения с возникновением гипер- или гипотензивных кризов (вначале для оценки эффекта взаимодействия дозу следует снизить до 1/4 от рекомендуемой).
Кодеина фосфат полугидрат
Показания к применению
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Противопоказания
Гиперчувствительность, токсическая диспепсия, диарея на фоне псевдомембранозного колита, обусловленного цефалоспоринами, линкозамидами, пенициллинами, острое угнетение дыхательного центра.C осторожностью. Острая боль в животе неясной этиологии, приступ бронхиальной астмы, ХОБЛ, аритмии, судороги, лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе), алкоголизм, суицидальная наклонность, эмоциональная лабильность, желчнокаменная болезнь, хирургические вмешательства на ЖКТ, мочевыводящей системе, травмы головного мозга, внутричерепная гипертензия, печеночная или почечная недостаточность, гипотиреоз, тяжелые воспалительные заболевания кишечника, гиперплазия предстательной железы, стриктуры мочеиспускательного канала, тяжелобольные, ослабленные больные, кахексия, беременность, период лактации, одновременное лечение ингибиторами МАО, пожилой возраст, детский возраст.
Как применять: дозировка и курс лечения
Фармакологическое действие
Противокашлевое средство центрального действия; алкалоид фенантренового ряда. Агонист опиатных рецепторов, уменьшает возбудимость кашлевого центра. Центральный противокашлевой эффект связан с подавлением кашлевого центра.
Побочные действия
Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола и соблюдать осторожность при вождении автотранспорта, а также при занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Следует иметь в виду, что дети до 2 лет более чувствительны к эффектам опиоидных анальгетиков, и что у них могут возникнуть парадоксальные реакции.
При беременности и в период грудного вскармливания применение допустимо только по жизненным показаниям (возможно угнетение дыхания и развитие лекарственной зависимости у плода и новорожденного).
Опиоидные анальгетики снижают слюноотделение, что может способствовать развитию кариеса, заболеваний периодонта, кандидамикозу слизистой оболочки полости рта.
Взаимодействие
Усиливает тормозящее влияние этанола на скорость психомоторных реакций.
При одновременном применении этанола, миорелаксантов, а также ЛС, угнетающих ЦНС, возможно усиление седативного эффекта, подавление дыхательного центра и угнетение ЦНС.
При одновременном приеме с др. опиодными анальгетиками повышает риск угнетения ЦНС, дыхания, снижения АД.
Усиливает эффекты гипотензивных и антипсихотических ЛС (нейролептиков), анксиолитиков (транквилизаторов), барбитуратов и ЛС для общей анестезии.
Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами.
Налоксон снижает эффект опиоидных анальгетиков, а также вызванные ими угнетение дыхания и ЦНС; могут потребоваться большие дозы для нивелирования эффектов буторфанола, налбуфина и пентазоцина, которые были назначены для устранения нежелательных эффектов др.опиоидов; может ускорять появление симптомов на фоне наркотической зависимости.
Налтрексон ускоряет появление симптомов на фоне наркотической зависимости (симптомы могут появиться уже через 5 мин после введения препарата, продолжаются в течение 48 ч, характеризуются стойкостью и трудностью их устранения); снижает эффект опиоидных анальгетиков (анальгетический, противодиарейный, противокашлевой); не влияет на симптомы, обусловленные гистаминовой реакцией.
ЛС с антихолинергической активностью, противодиарейные ЛС (в т.ч. лоперамид) повышают риск возникновения запора вплоть до кишечной непроходимости, задержки мочи и угнетения ЦНС.
С осторожностью следует применять одновременно с ингибиторами МАО из-за возможного перевозбуждения или торможения с возникновением гипер- или гипотензивных кризов (вначале для оценки эффекта взаимодействия дозу следует снизить до 1/4 от рекомендуемой).
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Кодеина фосфат полугидрат
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Сиропы с кодеином: виды, эффект, когда назначаются
Кодеиновые сиропы – что это?
Когда назначаются кодеиновые сиропы?
Лекарства кодеиновой группы используются при следующих патологиях:
Заболевания горла, вызывающие приступы изнурительного кашля: ларингит, фарингит, тонзиллит;
Сиропы воздействуют на центры головного мозга, отвечающие за кашлевые импульсы. В ночное время кашель становится особенно интенсивным, вызывает бессонницу. Кодеиновое средство помогает справиться с тяжелыми кашлевыми импульсами.
Противопоказания
Препарат от кашля имеет обширный список противопоказаний. Необходимо воздержаться от употребления кодеиносодержащих сиропов без назначения врача: в обратном случае повышается риск возникновения тяжелых побочных реакций. Сиропы противопоказаны при таких состояниях:
Беременность и лактация;
Индивидуальная непереносимость компонентов;
Состояние алкогольного опьянения;
Нарушения сердечного ритма;
Острые заболевания почек и печени.
Перед назначением сиропа лечащий врач внимательно изучает данные анамнеза болезни и жизни пациента. В случае, если человек не имеет противопоказаний для применения, врач выписывает рецепт на покупку сиропа в аптеке.
Какой эффект от кодеинового сиропа?
Применение лекарств с содержанием кодеина приводит к побочному эффекту – эйфории. Наркозависимые употребляют препараты данной группы в качестве заменителя наркотиков опиоидной группы.
В результате длительного употребления наркосодержащих сиропов развивается тяжелая наркотическая зависимость, а внутренние органы стремительно разрушаются.
Виды кодеинсодержащих препаратов от кашля
Сироп от кашля с кодеином
Помимо активного вещества, сиропы содержат дополнительные компоненты для усиления действия кодеина, а также вкусовые добавки, облегчающие применение. Данная форма препарата нередко используется для пациентов детского возраста, поскольку они просты для применения и не обладают терпким привкусом.
Таблетки от кашля с кодеином
Советские препараты с содержанием кодеина нередко выпускаются в таблетированной форме. К таким медикаментам относятся Тедеин, Коделак и Терпинкод. Применение таблеток в дозе, превышающей терапевтическую, вызывает кратковременную эйфорию, а затем тяжелую опиоидную зависимость.
Капли от кашля с кодеином
К кодеиносодержащим каплям можно отнести Коделак Нео. Капли часто содержат в себе этиловый спирт, в связи с чем их назначение строго противопоказано людям со склонностями к алкозависимости.
В каких сиропах содержится кодеин
Нижеуказанные лекарственные средства используются для лечения кашля, однако люди, страдающие наркозависимостью, нередко приобретают их незаконными способами для рекреационного употребления. Это означает, что при обнаружении у человека упаковок от кодеиносодержащих препаратов без особых показаний можно заподозрить наличие наркозависимости.
Прометазин
Прометазин – противокашлевое, обезболивающее и антигистаминное средство. Вещество выпускается в виде сиропа, имеет угнетающее воздействие, а в сочетании со сторонними ингредиентами обладает противокашлевым эффектом.
Коделак
Коделак включает в себя несколько главных компонентов, обуславливающих терапевтический эффект:
Термопсис – усиление бронхиальной секреции;
Солодка – противовоспалительное действие;
Чабрец – купирование спазмов;
Натрия гидрокарбонат – снижение вязкости слизи.
Коделак фито
Препарат обладает муколитическим, обезболивающим, отхаркивающим и противовоспалительным эффектом. В состав сиропа входят растительные компоненты, обладающие мощным терапевтическим эффектом в сочетании с кодеином.
Кофекс
Помимо кодеина, сироп содержит хлорфенирамин, обладающий антигистаминным действием. Благодаря этому снижается вероятность аллергических реакций в результате поступления в организм других компонентов сиропа.
Туссамаг
Вещество способствует купированию кашлевых импульсов при пневмонии и бронхите, устранению болевых ощущений. Туссамаг участвует в подавлении роста и развития болезнетворных грибков и бактерий.
Нео-кодион
Помимо противовоспалительных, противокашлевых и обезболивающих свойств, Нео-кодион содержит комплекс витаминных веществ, участвующих в укреплении иммунитета.
Гликодин
Гликодин – сироп, обладающий противокашлевым эффектом. Употребление Гликодина, как и других кодеиносодержащих препаратов, осуществляется строго под присмотром врача. В противном случае возникает риск развития тяжелой зависимости, бесконтрольного повышения дозировки и состояния наркотической интоксикации.
Оставьте заявку на бесплатную консультацию специалиста
мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время
Кодеиновые сиропы без рецепта: опасность
Стандартная капельница
Двойная капельница
Усиленная терапия отравлений
Во время терапии кодеиносодержащими препаратами врач постоянно наблюдает за пациентом. В случае, если возникли побочные реакции или признаки развития зависимости, специалист уменьшает дозировку или отменяет препарат. Самостоятельное применение сиропов даже в незначительной дозе способно привести к развитию тяжелых патологий, а также наркотической зависимости.
Вред сиропов, в которых содержится кодеин
Самостоятельный прием сиропов с кодеином приводит к таким последствиям:
Употребление кодеиновых сиропов может стать началом тяжелой наркотической зависимости. Человек ищет способы приобрести препарат незаконными путями. Со временем развивается резистентность: для достижения желаемого эффекта дозировка препарата увеличивается. Наступает полная деградация личности, потеря прежних социальных связей, передозировка и летальный исход.
Лечение зависимости от кодеина в клинике «Нарколог-24»
Наркологическая клиника “Нарколог-24” осуществляет профессиональное лечение кодеиновой зависимости.
Мы прибегаем к комплексной терапии зависимостей: прорабатываем духовный, физический, социальный и психологический аспекты личности. “Нарколог-24” – это:
Применение сертифицированных медицинских препаратов;
Качественное диагностическое обследование и разработка индивидуальной схемы лечения;
Гарантия сохранения анонимности. Мы заботимся о сохранении медицинской тайны;
Оперативный выезд на дом;
Наличие современного оборудования для диагностики, детоксикации и терапии;
Комфортабельные условия содержания;
Эффективная психотерапия с участием опытных специалистов;
Наличие опытного медицинского персонала с высокой квалификацией;
Помощь родственникам резидента клиники.
Вы можете вызвать бригаду врачей-наркологов клиники “Нарколог-24” на дом для оказания срочной медицинской помощи при острых состояниях. Мы заботимся о сохранении конфиденциальности каждого пациента, поэтому придерживаемся особых правил выезда на дом. Транспортное средство клиники не содержит специализированных надписей, а врач надевает халат только перед осмотром пациента. Благодаря этому окружающие не узнают о факте предоставления наркологической помощи.
Базовый
Стандартный
Интенсив
В сложных ситуациях врач рекомендует госпитализировать пациента. Не следует отказываться от этой услуги: в условиях стационара наркозависимый находится под постоянным присмотром, доступны аппаратные методики детоксикации. Вы можете узнать подробнее о терапии кодеиновой зависимости во время бесплатной консультации со специалистами клиники “Нарколог-24”.
Еремин С.К., Изотов Б.Н., Веселовская Н.В. Анализ наркотических средств/ Под ред. проф. Б.Н. Изотова. – М.: Мысль, 1993.
Крамаренко В.Ф. Токсикологическая химия. – Киев.: Выща школа, Головное издание, 1989.
Овсянникова Е.М. Применение комбинированного противокашлевого препарата Коделак при заболеваниях верхних дыхательных путей у детей раннего возраста, 2007.
Панов С.Л. «Аптечная» наркомания// Психопедагогика в правоохранительных органах, 2011.
Кодеин
Содержание:
Что такое кодеин
Механизм действия кодеина
Существует три основных подтипа опиатных рецепторов, их называют по буквам латинского алфавита µ (мю), δ (дельта), κ (каппа). Они располагаются в спинном и головном мозге. Именно связь с этими рецепторами и обеспечивает как желаемые, так и негативные эффекты кодеина.
При длительном, регулярном применении наркотическое вещество накапливается в легких, печени, селезенке, почках, в меньшей степени — в скелетной мускулатуре. Быстро и в большой концентрации проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени.
Последствия употребления кодеина
Однократное применение вещества не вызывает ни физического, ни психологического пристрастия, для этого требуется порядка 30 приемов. В последующем кодеиновая зависимость развивается медленно (по сравнению с пристрастием к другим опиоидам).
Первая стадия
Выраженного абстинентного синдрома на начальном этапе кодеиновой зависимости нет. Отсутствие привычной дозы отражается на состоянии зависимого лишь спустя несколько дней и проявляется психическим дискомфортом: ощущением тревожности, напряженности, беспокойства. Кроме того, для этой фазы болезни характерно:
Данная стадия кодеиновой зависимости длится до полугода, причем больной тщательно скрывает свою тягу к наркотику и прибегает к разнообразным ухищрениям, чтобы достать очередную порцию таблеток.
Второй этап
Достигает пика психическая зависимость и постепенно формируется физическая. Растет толерантность к наркотику, меняется характер наркотического опьянения. Исчезает и физиологический эффект кодеина. Обычно нормализуется стул, диурез, простуда и ОРВИ сопровождается кашлем, восстанавливается сон. Но в целом человек становится очень вялым как в физическом плане, так и при проявлении каких-либо эмоций. Оживление наступает после употребления очередной дозы кодеина.
Третья стадия
Характеризуется наличием не только признаков наркозависимости, но и последствий хронической интоксикации. Наркоман употребляет наркотики с интервалом в 4–5 часов, без такой «подпитки» он практически не может полноценно двигаться, реагировать на обращенные к нему вопросы, заниматься чем-либо.
Симптомы опьянения
Опьянение развивается после употребления 4–5 (и более) таблеток. Протекает в несколько стадий:
Картина абстинентного синдрома
При кодеиновой зависимости ломка возникает обычно на 2–6 сутки и сопровождается: 
Без медицинской помощи симптомы абстиненции могут сохраняться до двух недель, но остаточные явления наблюдаются и через несколько месяцев после приема последней дозы кодеина. Это:
Передозировка
Для передозировки кодеином типичны: 
Методы лечения
Прогноз терапии напрямую зависит от того, как быстро после появления первых симптомов кодеиновой зависимости пациент попадет на прием к наркологу. По большому счету, как бы ни скрывался больной, распознать признаки наркомании несложно, особенно проживающим с ним вместе членам семьи.
В первую очередь меняется поведение. Насторожить должны резкие перепады настроения (от депрессии к эйфории), физической активности (от полной пассивности и бессилия до бешеной энергичности). Человека часто можно поймать на лжи, он становится эгоистичным, быстро раздражается при любых попытках выяснить, в чем дело.
Процесс лечения кодеиновой зависимости включает несколько этапов:
При своевременном обращении к врачу в подавляющем большинстве случаев от кодеиновой зависимости удается полностью избавиться и избежать тяжелых необратимых последствий. Главное — суметь вовремя распознать признаки употребления наркотика и четко соблюдать все рекомендации лечащего врача.