билалов фаниль салимович биография
Публикации в СМИ
Билалов Фаниль Салимович
Научное обоснование модернизации диагностической помощи населению и формирования трёхуровневой системы ее организации на региональном уровне
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
(Сеченовский Университет)
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, строение 2
тел. 248-04-37, 708-35-73
Билалов Фаниль Салимович
Соискатель Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования
«Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом ИДПО, доцент кафедры
Научное обоснование модернизации диагностической помощи населению и формирования трёхуровневой системы ее организации на региональном уровне
Шифр и название специальности 1
Где выполнялась работа
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом ИДПО
18 сентября 2018 года
Сквирская Галина Петровна
доктор медицинских наук
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения им. Н.А. Семашко МПФ
Дата публикации отзыва
Линденбратен Александр Леонидович
доктор медицинских наук
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко» (ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко»)
Руководитель научного направления «Экономические исследования в системе охраны здоровья населения»
Дата публикации отзыва
Петросян Сергей Львович
доктор медицинских наук
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России)
Кафедра инструментальной диагностики, гериатрии, физиотерапии и традиционной китайской медицины Института дополнительного профессионального образования, профессор кафедры
Дата публикации отзыва
Зимина Эльвира Витальевна
доктор медицинских наук
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России)
Кафедра общественного здоровья и здравоохранения, профессор кафедры
Дата публикации отзыва
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России)
Заседание кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением
Ф.И.О. руководителя организации, утвердившего отзыв
Протокол №8 от 28.06.2018 г.
Дата публикации отзыва
Заключение организации, где выполнялась работа
Отзывы на автореферат и диссертацию
Дата публикации отзывов на автореферат и диссертацию
На заседании 18 сентября 2018 года диссертационный совет принял решение присудить Билалову Фанилю Салимовичу ученую степень доктора медицинских наук
Дата публикации заключения ДС
20 сентября 2018 года
18 сентября 2018 года
Код вставки на сайт
Билалов Фаниль Салимович
Научное обоснование модернизации диагностической помощи населению и формирования трёхуровневой системы ее организации на региональном уровне
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова
(Сеченовский Университет)
119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, строение 2
тел. 248-04-37, 708-35-73
Билалов Фаниль Салимович
Соискатель Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования
«Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом ИДПО, доцент кафедры
Научное обоснование модернизации диагностической помощи населению и формирования трёхуровневой системы ее организации на региональном уровне
Шифр и название специальности 1
Где выполнялась работа
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом ИДПО
Билалов Фаниль Салимович
Билалов Фаниль Салимович
| Должность | доцент кафедры лабораторной диагностики ИДПО ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России |
| Телефон | (8347)272-42-21 |
| bilalov@bk.ru | |
| Учёная степень | доктор наук |
Преподаваемые дисциплины: общественное здоровье и здравоохранение.
Уровень образования, квалификация, ученая степень, ученое звание:
— Башкирский государственный медицинский университет по специальности лечебное дело, квалификация врач (диплом ВСА №0144678 от 21.06.2004).
— Интернатура удостоверение по специальности клиническая лабораторная диагностика №3929 от 12.08.2009.
— Доктор медицинских наук (специальность 14.02.03 – Общественное здоровье и здравоохранение) диплом ДНД № 102712 от 04.02.2019г.
Данные о повышении квалификации
— Диплом о профессиональной переподготовке № 04 000 1123 от 24.12.2015г. «Организация здравоохранения и общественное здоровье». Сертификат специалиста №0102040012675 от 24.12.2015г. «Организация здравоохранения и общественное здоровье», 144 часа, ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России.
— Удостоверения о повышении квалификации
«Современные психолого-педагогические образовательные (IT) технологии при реализации образовательных программ», 108 часов, ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России
Общий стаж работы: с 2004 года
Стаж педагогической деятельности: с 2008г.
Стаж работы по специальности: с 2017г.
Научные интересы: Научное обоснование модернизации диагностической помощи населению и формирования трёхуровневой системы её организации на региональном уровне
Анализируй это: почему лабораторная диагностика стала привлекательна для коммерсантов
Последняя такая попытка предпринята совсем недавно. Как стало известно Mkset, в адрес главы Башкирии поступило предложение провести «масштабную программу по реорганизации медицинской лабораторной службы и централизации лабораторных исследований с привлечением внебюджетных и частных инвестиций». Предложение поступило от крупной Госкорпорации «Ростех», которая, судя по всему, не так давно решила расширить зону своего влияния, выйдя за рамки оборонной промышленности и производства товаров народного потребления (копия письма имеется в распоряжении редакции).
Mkset решил прояснить ситуацию и обратился за комментарием к главному внештатному специалисту Минздрава Башкортостана по клинической лабораторной диагностике Фанилю Билалову.
— Фаниль Салимович, расскажите, с чем связана такая активность представителей коммерческих структур?
— На сегодняшний день организация крупных лабораторий сильно интересует крупных игроков на рынке медицинских услуг. На фоне пандемии этот бизнес кажется многим прибыльным. Такая активность наблюдается не только в нашем регионе, но и по всей России. Я в курсе, как минимум, пяти таких обращений, они достаточно регулярно поступают в адрес правительства республики. Мы, как эксперты в этой области, по линии Минздрава даем свои заключения.
Последнее подобное предложение поступило от Госкорпорации «Ростех», которая на полях недавнего Петербургского экономического форума заключила соглашение с компаниями «Швабе» и «Ташир Медика» о развитии под эгидой последней централизованных диагностических систем. Такой проект уже реализуется в Белгородской области, и вот теперь, видимо, дошла очередь до Башкортостана. Но у нас с февраля 2020 года уже реализуется проект создания централизованных лабораторий, подведомственных минздраву республики, в форме государственной модели. Данный проект реализуется на средства из регионального бюджета.
— Получается, что в Башкортостане централизованные лаборатории начали создавать в канун пандемии?
Ничего удивительного, что при таком положении дел наша республика кажется привлекательной другим игрокам рынка медицинских услуг. Наша модель успешна, она не потребует больших вложений, кроме доукомплектования оборудованием и отработки системы логистики биоматериалов, зато даст возможность расширять спектр исследований. Такой высокий интерес со стороны коммерческих структур к этой сфере вновь убеждает нас: она должна иметь государственную модель развития.
— Почему?
— Это связано не только с обеспечением доступности проведения диагностических лабораторных исследований, но и затрагивает интересны национальной безопасности. Это касается, прежде всего, обеспечения независимости диагностических лабораторий от третьих лиц. В том числе речь идет и о конфиденциальности, ведь при проведении лабораторных исследований персональные данные будут доступны третьим лицам, не подконтрольным учреждениям здравоохранения. Важен также вопрос регулирования тарифов на проведение исследований.
Многие помнят, как прошлой весной некоторые коммерческие структуры взвинтили цены на проведение анализов и прочих медицинских процедур, воспользовавшись паникой среди населения, возникшей на фоне пандемии. Все-таки в государственных структурах тарифы определяются не коммерческими интересами третьих лиц, а возможностями обеспечения госгарантий, бюджетом, выделенным в рамках обязательного медицинского страхования. Конечно, коммерческие клиники обещают придерживаться уровня доступных цен, но всегда существуют риски того, что они вдруг начнут диктовать свои условия организации работы, если окажутся монополистами. А в случае с государственной моделью лабораторной диагностики Минздрав, будучи хозяйствующим субъектом, все-таки имеет возможности управлять ценами и тарифами, а также применяемыми технологиями.
Кстати, у нас в республике был опыт организации лабораторной диагностики в частном порядке в Нефтекамске. Они проработали с 2015 по 2019 годы. При этом было много обращений со стороны пациентов и медучреждений, которые были недовольны сотрудничеством именно с частной лабораторией. После этого Минздравом РБ было принято решение вернуть лабораторию в состав Нефтекамской городской больницы.
— Как вы считаете объективно: в нынешней непростой ситуации существующая в Башкортостане система государственных диагностических лабораторий справляется с поставленными задачами?
— Думаю, да. Во-первых, мы стандартизировали подходы к выполнению лабораторных исследований и применению технологий. А во-вторых, мы обеспечили преемственность между медицинскими организациями. Теперь пациенту при госпитализации не приходится делать по новой анализы. Все данные вносятся в единую систему, так что их можно просто распечатать и выдать на руки пациенту.
Для пациентов никаких кардинальных изменений не произошло – они как сдавали анализы в поликлиниках, так и сдают, узнавая потом результаты в те же самые установленные плановые сроки. Экстренная форма проведения диагностических лабораторных исследований также сохранилась и работает, просто теперь она направлена на ограниченное количество тестов, выполняемых в рамках оказания скорой и неотложной помощи.
Кстати, такая же модель работы формируется для сбора и обработки ПЦР-тестов на ковид. Только в этом году у нас открылись четыре лаборатории для проведения тестов ПЦР, а всего на сегодняшний день у нас в республике проводят анализы ПЦР 16 государственных лабораторий, подведомственных Минздраву РБ. И это тоже самый большой показатель в Российской Федерации.
Нагрузки на сотрудников медицинских лабораторий, как и на всю медицину, сегодня выпали огромные. Диагносты в лабораториях уже больше полутора лет работают практически в круглосуточном режиме. Конечно, людям трудно, но они стараются справляться с нагрузками. Так что, на мой взгляд, существующая сегодня в нашей республике государственная модель проведения лабораторной диагностики доказала свою жизнеспособность.
«Ни один анализ не является стопроцентным»: главный лаборант Башкирии о тестах на коронавирус
Законно ли требовать у пациентов при госпитализации справку об отсутствии коронавируса? Почему результаты анализов приходится ждать чуть ли не неделю? Кому будут делать экспресс-тесты? Ответы на эти вопросы дает наш эксперт.
Главный внештатный специалист по клинической лабораторной диагностике Минздрава РБ Фаниль Билалов ответил ProUfu на основные вопросы о проведении анализов на коронавирус.
Фаниль Салимович, сколько сейчас в Башкирии действует лабораторий, в которых проводится анализ на коронавирус?
На территории региона работают всего 19 лабораторий. Четыре из них федерального подчинения – две Центра гигиены и эпидемиологии РБ (в Уфе и Туймазах), по одной в Клинике БГМУ и медсанчасти УФСИН. 11 относятся к системе Минздрава РБ и четыре частные. Это те лаборатории, которые получили разрешение на выполнение исследований методом ПЦР-диагностики и были внесены в реестр Роспотребнадзора по РБ.
Как берут анализ методом ПЦР-диагностики
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это высокоинформативный метод диагностики, позволяет определять возбудителей инфекционных заболеваний, опираясь на их генетический материал – РНК. Для исследования на коронавирус берется мазок из носоглотки, ротоглотки. Время исследования – около семи часов.
Поступают жалобы на затянутое время подготовки анализов. С чем это связано?
Проблема со сроками ожидания есть везде. На само исследование уходит около семи часов, но поток поступающих биоматериалов не позволяет выполнить за один день. У нас в разных лабораториях разные сроки ожидания. Где-то два дня, где-то четыре. То, что иногда происходят длительные задержки, связано с периодически возникающими вспышками заболевания. В таких случаях поток анализов может составлять до 800 в сутки. А каждая лаборатория имеет свою предельную мощность: у кого-то 400 исследований в сутки, у кого-то 600, у кого-то 800. А таких вспышек может возникнуть несколько в одном регионе, то есть нагрузка вырастает в разы. А они и так работают с 8 утра до 11 вечера. И это даже не зависит от того, усилим мы каким-то оборудованием или нет.
Где-то озвучивается срок в два дня, но на самом деле ни в одном документе не прописано время, в течение которого лаборатории обязаны предоставить результаты.
Частные лаборатории в Башкирии проводят анализы на коронавирус с середины апреля. Высок спрос у населения на платные исследования?
Было сделано 25 тысяч исследований. (Для сравнения, всего сделано в республике анализов с начала эпидемии свыше 198 тысяч). Спрос большой. В основном, со стороны работодателей, которые хотят обеспечить безопасность и не допустить вспышки внутри организации. Это касается большей частью тех предприятий, где организован вахтовый принцип работы.
В Башкирию на днях завезли экспресс-тесты для определения коронавируса за кратчайшее время. Кому их будут делать?
20 мая был издан приказ Минздрава РБ об организации экспресс-диагностики для лиц, подлежащих экстренной госпитализации. То есть это касается больниц, куда привозят экстренных пациентов. Это нужно, чтобы не допустить вспышки заболевания в медучреждении.
Что случится, если у человека тест окажется положительным? Во-первых, это еще не диагноз, а только сигнал для медиков. Окончательный диагноз ставится на основании клинических проявлений, лабораторной диагностики и компьютерной томографии. Во-вторых, подозрение на коронавирус не может являться причиной для отказа в госпитализации. Человеку обязательно окажут помощь, но при этом будут приняты все меры для недопущения распространения болезни – его госпитализируют отдельно от других, осматривать будут в спецкостюме.
Как работают экспресс-тесты
Экспресс-тесты методом ИХА (иммунохроматографический анализ) представляют собой тест-полоски. Для анализа берется кровь из пальца. Определяют наличие или отсутствие в организме антител к коронавирусу. Тест показывает как «старые» антитела, если человек перенёс болезнь в легкой форме или давно, так и «свежие», говорящие об остром процессе, протекающем в данное время. Результат готов в течение двух часов.
Поступают жалобы на то, что во время плановой госпитализации с пациентов в больницах требуют принести с собой результаты анализов, которые подтверждают, что ковида нет. При этом бесплатно в поликлиниках этот анализ в таких случаях не делают. Вариант – только за деньги в частных лабораториях. Это законно?
В медорганизациях очень боятся заноса инфекции и возникновения вспышки. Таким образом пытаются обезопаситься. Надо понимать, что просьба иметь с собой результаты на коронавирус имеет рекомендательный характер. Пациенту не могут отказать в госпитализации при отсутствии справки.
При этом надо уточнить, что приказом Минздрава РБ выделены четыре медучреждения, при госпитализации в которые обязательно должна быть с собой справка об отсутствии коронавируса. Это касается Детской республиканской клинической больницы, Республиканского перинатального центра, Республиканского кардиодиспансера, Республиканского онкодиспансера. Но так как это требование обязательное, то в поликлиниках делают в таких случаях анализ бесплатно.
Возникает много вопросов к качеству тестов. Есть случаи, когда по всем признакам, в том числе по результатам компьютерной томографии, коронавирус есть, а лабораторно он не подтверждается. С чем это может быть связано?
Ни один лабораторный тест не является стопроцентным. Это и в официальных методичках Минздрава написано. Потому что есть этапы преаналитики, когда ты не видишь, как взяли этот мазок, как его доставили. Конечно, все требования прописаны, как надо брать соскоб из полости носоглотки, из ротоглотки, отдельно маркировать и отправлять в специальной транспортной среде, которая позволяет обеспечить сохранность РНК-возбудителя, при определенной температуре за короткий промежуток времени. Есть риск, что на каком-то этапе была допущена ошибка. В любом анализе такие риски есть. И еще очень важно, чтобы пациенты тоже готовились к этому исследованию. Не высмаркивались, не полоскали горло, не чистили зубы. Сама процедура не очень приятная: некоторые дергаются и не дают взять нормально соскоб.
Поэтому диагноз врач ставит на основании нескольких показателей – общего состояния пациента, его анамнеза, лабораторных показателей и результатов компьютерной томографии.
Но при этом выплаты врачам за работу с COVID привязаны только к лабораторно подтвержденным случаям…
К сожалению, да. Но тут надо сказать, что в ближайшее время в гослаборатории поступят иммунологические тесты ИФА, которые показывают наличие антител на коронавирус, то есть подтверждают факт перенесенной болезни. Такие анализы будут проводить пациентам COVID-госпиталей при выписке (помимо ПЦР-анализов на наличие коронавируса, которые делаются в ходе болезни – Ред.). Таким образом, если ПЦР-анализ не показал, что вирус есть, но при этом вся клиника говорила об обратном, то ИФА-тест может дополнительно подтвердить или опровергнуть.
Что такое ИФА-исследование
ИФА-исследование (иммуноферментный анализ) проводится по крови, взятой из вены. Определяется наличие антител класса G, которые говорят о том, что человек переболел давно коронавирусом. Также сейчас начинают проводить исследования на антитела класса М – этот вид антител говорит о том, что человек болеет прямо сейчас. Результат нужно ожидать несколько дней.
И результаты этого анализа тоже будут учитываться при начислении выплат?
В скором времени такие изменения должны быть приняты. Минздрав планирует публиковать седьмую версию Временных методических рекомендаций по диагностике и лечению коронавируса. По мнению специалистов, туда будет включена ИФА-методика и определение дополнительные маркеров лабораторных по коронавирусу на основе ИФА-метода.
Этот метод будет использоваться и для подтверждения человека в статусе донора. Для заготовки плазмы, которая необходима для лечения больных коронавирусом, необходимо наличие высокого титра антител. Переболевшим, чьи показатели анализов соответствуют нужным, будет рекомендовано стать донорами.
На прошлой неделе частная лаборатория тоже начала делать анализы на определение антител. Могут сдавать все желающие, кто считает, что переболел и хотел бы знать об этом. Уже есть первые результаты?
В пятницу 22 мая 13 человек сдали анализы. У двоих положительные. Но я бы хотел предупредить: если у вас обнаружены антитела, это не означает, что вы можете снять маску и бегать, мол, уже не заболею. На самом деле, напряженность иммунитета не доказана. В Китае есть случаи, когда болели повторно.
Что бы вы посоветовали людям, которые получили положительный тест на коронавирус?
Зачастую это вызывает у людей шок, возникает очень много вопросов. Первый совет – не стоит паниковать. Надо быть психологически готовым к такому, потому что вирус может быть найден у любого из нас. Второе: помнить, что течение болезни может быть легким, средним или тяжелым. Госпитализации подлежат только лица, у которых тяжелое течение, а также находящиеся в группе риска – с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, онкозаболеваниями, сахарным диабетом, те, кто пережил операции по трансплантации и т. д. При легкой и средней степени болезни лечение проводится дома, в условиях самоизоляции, под контролем врача из поликлиники, который будет вас посещать.
Если вам понравился материал, поддержите нас донатами. Это просто и безопасно.
Билалов Фаниль Салимович
Билалов Фаниль Салимович
| Должность | старший преподаватель кафедры лабораторной диагностики ИДПО БГМУ |
| Учёная степень | кандидат наук |
Ф.С. Билалов родился в 1981 году. В 1998 г. поступил на лечебный факультет БГМУ, за время обучения дважды становился стипендиатом Президента РБ. После окончания вуза в 2004 г. прошел обучение в аспирантуре Института биохимии и генетики Уфимского научного центра РАН по специальности «Молекулярная биология».
В период обучения в вузе Ф.С. Билалов активно работал в студенческом научном кружке кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии. По окончании аспирантуры в 2007 г. он защитил кандидатскую диссертацию на тему «Особенности биологических свойств штаммов Escherichia coli, выделенных от онкологических больных».
С 2014 года Ф.С. Билалов является старшим преподавателем, с 2015 г. – доцент кафедры лабораторной диагностики ИПО БГМУ, где ведет активную учебно-методическую работу (лекции, семинары и практические занятия для курсантов ИДПО, интернов, ординаторов и практических врачей по разделам лабораторной медицины).
11. Обеспеченность диагностическим оборудованием медицинских организаций, оказывающих помощь в амбулаторных условиях / Менеджер здравоохранения. – 2016. –№3. – с. 44-55.