Трифосаденин цианокобаламин кокарбоксилаза никотинамид для чего нужен
Кокарнит
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций в комплекте с растворителем (0.5 % раствор лидокаина гидрохлорида)
Состав
активные вещества: динатрия аденозинтрифосфат тригидрат 10 мг, кокарбоксилаза 50 мг, цианокобаламин 0,5 мг, никотинамид 20 мг,
вспомогательные вещества: глицин, метилпарагидроксибензоат, пропил парагидроксибензоат.
1 ампула растворителя содержит: лидокаина гидрохлорида 10 мг, воды для инъекций до 2 мл.
Описание
Лиофилизированный порошок розового цвета.
Растворитель: прозрачный бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины. Комплекс витаминов группы В, включая комбинации с другими препаратами. Витамины группы В в комбинации с другими препаратами.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Терапевтический эффект препарата является совокупным действием его компонентов. Поэтому проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным.
Фармакодинамика
Препарат представляет собой комплекс метаболических веществ и витаминов.
Динатрия аденозинтрифосфат тригидрат являетcя производным аденозина, стимулирует метаболические процессы. Обладает гипотензивным и антиаритмическим действием. Оказывает сосудорасширяющее действие, в том числе, на коронарные артерии.
Кокарбоксилаза – кофермент, образующийся в организме из поступающего извне тиамина (витамина В1). Играет важную роль в углеводном обмене, входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующей карбоксилирование и декарбоксилирование -кетокислот. Опосредованно способствует cинтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислот, способствует усвоению глюкозы. Улучшает трофику нервной ткани.
Цианокобаламин (витамин В12) в организме превращается в активную форму аденозилкобаламин или кобамид, обладающую высокой биологической активностью. Повышает синтез белка в организме и способствует его накоплению. Активирует обмен углеводов и липидов. Понижает уровень холестерина в крови, предупреждает жировую инфильтрацию печени. Необходим для нормального функционирования кроветворных органов, способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, повышая их устойчивость к гемолизу. Повышает способность тканей к регенерации. Оказывает благоприятное действие на функцию печени и нервной системы
Никотинамид – одна из форм витамина РР, участвует в окислительно-восстановительных процессах в клетке, улучшает углеводный и азотистый обмен, нормализует липидный обмен, вызывает снижение уровня атерогенных липопротеинов в крови.
Показания к применению
— невриты, нейропатии (при сахарном диабете, пернициозной анемии и др.)
— невралгии различного происхождения
— ишемическая болезнь сердца, миокардит, миокардиопатия
Способ применения и дозы
Длительность лечения и проведение повторных курсов зависят от характера и тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.
Побочные действия
— тошнота, временная диарея легкой формы, усиление диуреза
— головная боль, головокружение, внезапная потливость, ощущение слабости, нервное возбуждение
— отек легких, застойная сердечная недостаточность в начале лечения, тромбоз периферических сосудов
— тахикардия, боли в области сердца
— аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок)
— гиперемия, зуд, отек в месте введения
— зуд, транзиторная экзантема.
При развитии выраженных побочных явлений препарат отменяют.
Противопоказания
— гиперчувствительность к любому компоненту препарата
— острый период инфаркта миокарда
— гиперкоагуляция (в т.ч. острый тромбоз), эритремия, эритроцитоз, тяжелые формы артериальной гипертензии, артериальная гипотензии, воспалительные заболевания легких, тяжелая сердечная недостаточность, псориаз, тяжелые нарушения проводимости, острая сердечная недостаточность.
Лекарственные взаимодействия
Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов.
Необходимо так же учитывать, что витамин В12 может усиливать аллергические реакции, вызываемые витамином В1.
При одновременном применении никотинамида с противоэпилептическими средствами, особенно с такими, как карбамазепин, диазепам, натрия вальпроат возможно потенцирование их противосудорожного эффекта.
Особые указания
Перед введением препарата Кокарнит у пациентов с подозрением на повышенную чувствительность к компонентам препарата, рекомендуется проведение внутрикожной пробы.
При лечении цианокобаламином необходимо систематически проводить анализ крови. При тенденции к развитию эритро – и лейкоцитоза дозу уменьшают или временно прекращают прием препарата. В процессе лечения необходимо контролировать свертываемость крови и соблюдать осторожность в отношении лиц со склонностью к тромбообразованию. Нельзя вводить витамин В12 при острых тромбоэмболических заболеваниях.
Больным стенокардией витамин В12 следует назначать с осторожностью и в меньших дозах (до 0,1 мг на инъекцию).
Кокарнит следует применять с осторожностью у пациентов, в анамнезе которых имеются сведения о язвенной болезни, гастрите, подагре,
кровотечениях, поражениях печени и желчевыводящих путей. При длительном применении препарата необходим контроль уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, ГГТП, билирубина, мочевой кислоты в сыворотке крови.
Цвет приготовленного раствора должен быть красным.
Не использовать раствор, если цвет изменился.
Раствор необходимо использовать сразу после его приготовления!
Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность применения препарата у детей не изучалась.
Беременность и лактация
В период беременности Кокарнит следует применять только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения препаратом.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Пациентам, у которых на фоне применения препарата Кокарнит появляется головокружение, головная боль не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных действий препарата.
Лечение: симптоматическое и отмена препарата.
Форма выпуска и упаковка
Лиофилизированный порошок для инъекций в ампулы из стекла.
По 3 ампулы в комплекте с растворителем (3 ампулы 0,5% раствора лидокаина гидрохлорида по 2 мл) в контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Тенс ов Рамадан Сити,
Первая Промышленная Зона В1, а/я 149 Тенс
(«E.I.P.I.CO.» Egypt, Tenth of Ramadan City, First Industrial Area B1, P.O. box: 149 Tenth)
Владелец регистрационного удостоверения
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
РК, ТОО «РИН Фарм» г. Алматы, Турксибский район, пр.Суюнбая, 222б
Кокарнит: описание, инструкция, цена
Кокарнит – препарат, включающий комплекс витаминной группы B в связке с другими компонентами. Выгодно купить кокарнит в аптеках города поможет наша справочная lek-info.ru.
Состав
Вещества, составляющие основу препарата, приведены в расчёте на одну ампулу.
Противопоказания
Применение кокарнита не следует начинать в следующих случаях:
Дополнительная консультация с лечащим врачом необходима при наличии стенокардии.
Побочные эффекты
Вводится кокарнит только внутримышечным путём, для этого используют ягодичную мышцу. При тяжёлой степени заболеваний курс приёма начинается с 1 ампулы в день, до облегчения состояния больного.
После улучшения состояния или при менее выраженных заболеваниях рекомендуется делать инъекции 2-3 раза в неделю на протяжении 14-21 дня.
Средний курс лечения кокарнитом составляет от 3 до 9 инъекций. Продление лечения зависит от тяжести болезни и её течения.
Использование лекарственного средства не требует корректировки у людей возрастом старше 65 лет, а также пациентов, имеющих почечную и печёночную недостаточность.
Взаимодействие с другими препаратами
Дополнительная информация
Перед использованием лидокаина для подготовки инъекции следует провести кожную пробу на аллергены. Приготовив раствор (его цвет будет красным, если он изменился, от введения препарата следует отказаться), нужно сразу проводить инъекцию.
Гидрохлорид лидокаина в раствор должны вводить специалисты. Обрабатывать место введения иглы необходимо средствами, не содержащими тяжёлые металлы. В противном случае возможна аллергическая реакция, проявляющаяся болезненными ощущениями и отёком на месте укола.
Использовать лидокаин при сердечных заболеваниях необходимо осторожно. Перед началом процедуры уровень калия в крови должен быть нормализован.
Длительный курс приёма кокарнита чреват развитием жировой печёночной дистрофии. После начала приёма лекарственного средства следует добавить в свой рацион питания продукты, богатые содержанием метионина или применять его в виде отдельного препарата.
При диагностировании у пациента сахарного диабета возможно возникновение осложнений, связанных с увеличенной необходимостью в инсулине. При лечении кокарнитом следует постоянно отслеживать показатель сахара в крови. Обязательны корректировки в применении гипогликемических препаратов.
Находясь на лечении препаратом кокарнит, следует делать ЭКГ. При выявлении аритмии, синусовой дисфункции и других тревожных изменений понадобится снизить дозировку или остановить лечение.
Длительный курс лечения требует своевременного анализа крови. Нужно следить за показателями свёртываемости крови, уровня трансаминаз, ГГТП, ЩФ, концентрации мочевой кислоты. При серьёзном отклонении от нормы следует обратиться к специалисту.
Употребление препарата не сказывается на управлении автомобилем. Однако, если побочными симптомами выступают снижение зрения, головная боль, помутнение сознания, то от вождения следует отказаться, во избежание несчастных случаев.
Упаковка
Кокарнит поступает в продажу в прямоугольной упаковке из картона. В трёх ампулах находится порошкообразное сухое вещество. Дополнительно с ними в комплекте идут 3 ампулы растворителя (0,5% лидокаиновый раствор по 2 мл в каждой).
Правила хранения и срок годности
Хранить препарат следует подальше от детей. Не допускать попадания прямого солнечного света. Температура хранения от 15ºC до 25ºС. Срок хранения составляет 3 года от даты производства. После истечения этого времени применение запрещено.
Найти лучшую цену на кокарнит можно на нашем сайте — просто воспользуйтесь поиском.
Кокарнит лиоф. для приг раствора в/м 187,125мг 3 шт.
Доставим в одну из 2532 аптек вашего региона
Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно
Оплата в аптеке при получении товара
Инструкция по применению Кокарнит лиоф. для приг раствора в/м 187,125мг 3 шт.
Краткое описание
Поливитамины в комбинации с другими препаратами.
Состав
Фармакологическое действие
Показания
— cимптоматическое лечение диабетической полиневропатии.
Способ применения и дозировка
Побочные действия
Противопоказания
Передозировка
Компоненты препарата Кокарнит имеют широкий терапевтический диапазон. Симптомы Трифосаденин. Превышение максимальной суточной дозы (около 600 мг для взрослого человека) может приводить к развитию следующих симптомов: головокружение, снижение АД, кратковременная потеря сознания, аритмия, AV-блокада II и III степени, асистолия, бронхоспазм, желудочковые нарушения, синусовая брадикардия и тахикардия. Кокарбоксилаза. Сообщалось о следующих симптомах после введения дозы, превышающей рекомендованную более чем в 100 раз: головная боль, спазм мышц, мышечная слабость, паралич, аритмия.
Цианокобаламин. После парентерального введения высокой дозы наблюдались экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне. При применении в высоких дозах возможно развитие гиперкоагуляции, нарушение пуринового обмена. Никотинамид. При применении в больших дозах наблюдались гиперпигментация, желтуха, амблиопия, слабость, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При длительном применении отмечалось развитие стеатогепатоза, повышение концентрации мочевой кислоты в крови, нарушение толерантности к глюкозе. Лечение Введение препарата немедленно прекращают, назначают симптоматическую терапию, в том числе десенсибилизирующую.
Особые указания
При усугублении симптомов заболевания либо отсутствии эффекта по прошествии 9 дней необходимо проведение коррекции курса лечения. При применении препарата Кокарнит необходим надлежащий подбор дозы гипогликемического лекарственного препарата и адекватный контроль течения сахарного диабета. Цвет приготовленного раствора должен быть розовым. Нельзя применять препарат, если цвет раствора изменился. Раствор необходимо применять сразу после его приготовления. Использование в педиатрии Данные по эффективности и безопасности применения препарата Кокарнит у детей отсутствуют. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При возникновении побочных эффектов со стороны ЦНС (головокружение, спутанность сознания) рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами.
Взаимодействие с другими препаратами
У пациентов, применяющих гипогликемические средства группы бигуанидов (метформин), из-за нарушения всасывания цианокобаламина из ЖКТ может наблюдаться снижение концентрации цианокобаламина в крови. Лекарственное взаимодействие с другими гипогликемическими средствами не описано. Цианокобаламин не совместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов, тиамином, тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином, фолиевой кислотой. Нельзя применять одновременно цианокобаламин с препаратами, повышающими свертываемость крови.
Кроме того, следует избегать одновременного применения цианокобаламина с хлорамфениколом. Аминогликозиды, салицилаты, противоэптилептические лекарственные средства, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина. При совместном применении препаратов, содержащих трифосаденин, с дипиридамолом усиливается действие дипиридамола, в частности вазодилатирующее действие. Димиридамол усиливает эффект трифосаденина. Проявляется некоторый антагонизм при совместном применении препарата с производными пурина (кофеин, теофиллин). Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах, поскольку усиливается риск развития побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы. При одновременном применении с ксантинола никотинатом снижается эффект препарата. Никотинамид потенцирует действие седативных, транквилизаторов, а также гипотензивных средств.
Кокарнит : инструкция по применению
Лекарственная форма
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций в комплекте с растворителем (0.5 % раствор лидокаина гидрохлорида)
Состав
активные вещества: динатрия аденозинтрифосфат тригидрат 10 мг, кокарбоксилаза 50 мг, цианокобаламин 0,5 мг, никотинамид 20 мг,
вспомогательные вещества: глицин, метилпарагидроксибензоат, пропил парагидроксибензоат.
1 ампула растворителя содержит: лидокаина гидрохлорида 10 мг, воды для инъекций до 2 мл.
Описание
Лиофилизированный порошок розового цвета.
Растворитель: прозрачный бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины. Комплекс витаминов группы В, включая комбинации с другими препаратами. Витамины группы В в комбинации с другими препаратами.
Фармакологические свойства
Терапевтический эффект препарата является совокупным действием его компонентов. Поэтому проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным.
Препарат представляет собой комплекс метаболических веществ и витаминов.
Динатрия аденозинтрифосфат тригидрат являетcя производным аденозина, стимулирует метаболические процессы. Обладает гипотензивным и антиаритмическим действием. Оказывает сосудорасширяющее действие, в том числе, на коронарные артерии.
Кокарбоксилаза – кофермент, образующийся в организме из поступающего извне тиамина (витамина В1). Играет важную роль в углеводном обмене, входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующей карбоксилирование и декарбоксилирование a-кетокислот. Опосредованно способствует cинтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислот, способствует усвоению глюкозы. Улучшает трофику нервной ткани.
Цианокобаламин (витамин В12) в организме превращается в активную форму аденозилкобаламин или кобамид, обладающую высокой биологической активностью. Повышает синтез белка в организме и способствует его накоплению. Активирует обмен углеводов и липидов. Понижает уровень холестерина в крови, предупреждает жировую инфильтрацию печени. Необходим для нормального функционирования кроветворных органов, способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, повышая их устойчивость к гемолизу. Повышает способность тканей к регенерации. Оказывает благоприятное действие на функцию печени и нервной системы
Никотинамид – одна из форм витамина РР, участвует в окислительно-восстановительных процессах в клетке, улучшает углеводный и азотистый обмен, нормализует липидный обмен, вызывает снижение уровня атерогенных липопротеинов в крови.
Показания к применению
— невриты, нейропатии (при сахарном диабете, пернициозной анемии и др.)
— невралгии различного происхождения
— ишемическая болезнь сердца, миокардит, миокардиопатия
Способ применения и дозы
Длительность лечения и проведение повторных курсов зависят от характера и тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.
Побочные действия
— тошнота, временная диарея легкой формы, усиление диуреза
— головная боль, головокружение, внезапная потливость, ощущение слабости, нервное возбуждение
— отек легких, застойная сердечная недостаточность в начале лечения, тромбоз периферических сосудов
— тахикардия, боли в области сердца
— аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок)
— гиперемия, зуд, отек в месте введения
— зуд, транзиторная экзантема.
При развитии выраженных побочных явлений препарат отменяют.
Противопоказания
— гиперчувствительность к любому компоненту препарата
— острый период инфаркта миокарда
— гиперкоагуляция (в т.ч. острый тромбоз), эритремия, эритроцитоз, тяжелые формы артериальной гипертензии, артериальная гипотензии, воспалительные заболевания легких, тяжелая сердечная недостаточность, псориаз, тяжелые нарушения проводимости, острая сердечная недостаточность.
Лекарственные взаимодействия
Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов.
Необходимо так же учитывать, что витамин В12 может усиливать аллергические реакции, вызываемые витамином В1.
При одновременном применении никотинамида с противоэпилептическими средствами, особенно с такими, как карбамазепин, диазепам, натрия вальпроат возможно потенцирование их противосудорожного эффекта.
Особые указания
Перед введением препарата Кокарнит у пациентов с подозрением на повышенную чувствительность к компонентам препарата, рекомендуется проведение внутрикожной пробы.
При лечении цианокобаламином необходимо систематически проводить анализ крови. При тенденции к развитию эритро – и лейкоцитоза дозу уменьшают или временно прекращают прием препарата. В процессе лечения необходимо контролировать свертываемость крови и соблюдать осторожность в отношении лиц со склонностью к тромбообразованию. Нельзя вводить витамин В12 при острых тромбоэмболических заболеваниях.
Больным стенокардией витамин В12 следует назначать с осторожностью и в меньших дозах (до 0,1 мг на инъекцию).
Кокарнит следует применять с осторожностью у пациентов, в анамнезе которых имеются сведения о язвенной болезни, гастрите, подагре,
кровотечениях, поражениях печени и желчевыводящих путей. При длительном применении препарата необходим контроль уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, ГГТП, билирубина, мочевой кислоты в сыворотке крови.
Цвет приготовленного раствора должен быть красным.
Не использовать раствор, если цвет изменился.
Раствор необходимо использовать сразу после его приготовления!
Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность применения препарата у детей не изучалась.
Беременность и лактация
В период беременности Кокарнит следует применять только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения препаратом.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Пациентам, у которых на фоне применения препарата Кокарнит появляется головокружение, головная боль не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных действий препарата.
Лечение: симптоматическое и отмена препарата.
Форма выпуска и упаковка
Лиофилизированный порошок для инъекций в ампулы из стекла.
По 3 ампулы в комплекте с растворителем (3 ампулы 0,5% раствора лидокаина гидрохлорида по 2 мл) в контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Кокарнит
Кокарнит, инструкция по применению
Лекарственный препарат Кокарнит применяется при симптомах диабетической полиневропатии. С его помощью можно быстро нормализовать самочувствие больного и улучшить состояние его здоровья.
Производитель
Изготовлением занимается иностранная фармацевтическая компания ««Уорлд Медицин Лимитед».
Претензии в России принимает ООО «Трокас Фарма». Контактные данные: 141402, РФ, Московская обл., г. Химки, ул. Спартаковская, 5/7, помещение №8. Тел./факс: 8-800-700-45-68.
Страна происхождения
Группа препаратов
Код АТХ: A11DA. Относится к фармакологической категории «Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях».
Действующее вещество
Уколы содержат четыре составляющих: трифосаденина динатрия тригидрат, кокарбоксилазу, цианокобаламин, никотинамид.
Формы выпуска
Заказать Кокарнит в аптеке можно только в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения. В результате разведения порошка получается прозрачная розовая жидкость.
Упаковка
Ампулы, выполненные из темного стекла емкостью три миллилитра. В комплекте идет растворитель. Флаконы лежат на контурной ячейковой основе. В картонной пачке также можно найти подробную инструкцию.
Состав
Помимо четырех активных соединений, которые указаны выше, продукт образуют вспомогательные компоненты: глицин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат.
Растворяющая база Кокарнита содержит воду для инъекций и лидокаин.
Дозировка
С целью снятия острых признаков заболевания вводят в/м 2 мл лекарства в день. Продолжительность курса может составлять до девяти суток.
Как только состояние заболевшего улучшится, ему назначают использовать по ампуле два-три раза в неделю на протяжении около 14-21 дня.
Решение о необходимости проведения повторных медикаментозных курсов должно принадлежать врачу. При этом он учитывает особенности имеющегося диагноза и степень тяжести недуга.
Показания к применению
Медицинское лекарство Кокарнит показано:
Передозировка
Неграмотное дозирование приводит к возникновению нежелательных симптомов. Среди них: головокружения, резкое снижение артериального давления, кратковременная потеря сознания, сбой сердечного ритма, асистолия, нарушения функций желудочков, тахикардия, синусовая брадикардия.
Еще высокие дозы Кокарнита способны вызывать мигрени, спастические сокращения мышц, сильную мышечную слабость, паралич, экзематозные кожные нарушения и доброкачественные формы акне. В редких случаях у пациента диагностируется гиперкоагуляция, дисфункция пуринового обмена, язва желудка и ДПК, амблиопия.
Таким образом, важно принимать медикамент в дозе, указанной доктором. В противном случае нужно быть готовому к осложнениям.
Лечение передозировки заключается в приеме десенсибилизирующих средств.
Противопоказания
Запрещается лечиться препаратом Кокарнит:
Ограничение по возрасту — лица моложе 18 лет.
С осторожностью лекарство Кокарнит рекомендуют при стенокардии.
Побочные действия
Не все больные одинаково хорошо переносят терапию препаратом. В ходе курса человек может столкнуться с анафилактическим шоком, отеком Квинке, кожными высыпаниями, затрудненным дыханием.
Редко возникают обмороки, кружение головы, височные и затылочные боли, приливы крови к лицу, дискомфортные ощущения в области сердца, покраснение верхней части туловища.
Со стороны ЖКТ может наблюдаться диарея, рвота. Не исключается также усиление потоотделения, появление кожного зуда, крапивницы, прыщей, судорог.
В месте постановки укола редко возникает раздражение, боль, жжение.
Если любой из этих признаков проявился, нужно проконсультироваться с доктором. Не исключено, что придется прервать медикаментозный курс и подобрать синонимы лекарства.
Способ применения
Вводится с помощью шприца глубоко в мышцу ягодицы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Запрещается использовать во время вынашивания ребенка и кормления его грудью. На время лечения лактацию следует прервать.
Фармакологическое действие
Средство включает метаболические соединения и витамины.
Трифосаденин — производное аденозина. Он улучшает протекание обменных реакций, проявляет вазодилатирующие свойства, оказывает влияние на мозговые и коронарные артерии. Восстанавливает энергетическое обеспечение тканей, понижает кровяное давление. Является проверенным антиаритмиком. Под его влиянием спазмы мускулатуры проходят, нервные импульсы начинают нормально проводиться.
Кокарбоксилаза представляет собой кофермент, который синтезируется из витамина В1. Он входит в состав карбоксилазы — фермента, который катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование α-кетокислот. Параллельно активизирует выработку белков, нуклеиновых кислот, липидов. Сводит к минимуму уровень молочной кислоты. Гарантирует качественное усвоение глюкозы. Форсирует трофику тканей нервов.
Цианокобаламин, попадая в организм человека, трансформируется в метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Отвечает за преобразование гомоцистеина в метионин и S-аденозилметионин. Нехватка В12 обуславливает сбои в пролиферации быстро делящихся клеток кроветворной ткани и эпителия, нарушает процесс образования миелиновых оболочек нейронов.
Никотинамид — высокоэффективная форма витамина РР. Нужен для полноценного протекания окислительно-восстановительных реакций в клетке. Нормализует углеводный и азотистый обмен, дополнительно регулирует тканевое дыхание.
Синонимы
У медикамента нет точных аналогов, поэтому искать идентичные заменители Кокарнита бессмысленно.
Фармакокинетика
При парентеральном способе введения быстро проникает в клетки органов. В результате расщепляется на неорганический фосфат и аденозин. Эта реакция обеспечивает выделение энергии. После продукты распада вещества участвуют в ресинтезе АТФ.
Хорошо и практически полностью абсорбируется при введении в мышцу. С легкостью проникает почти во все ткани человеческого организма. Ее метаболиты выводятся за счет работы почек.
Проникая в кровь, вступает в реакцию с транскобаламинами первого и второго типа. За счет этого доставляется к тканям. Накапливается по большей части в печени. С белками связывается менее чем на один процент. Максимальная концентрация в плазме фиксируется спустя час.
Из печени соединение выводится вместе с желчью в кишечник, а потом опять поступает в кровь. Покидает организм за счет работы почек и ЖКТ. С легкостью проникает сквозь плацентарный барьер. Выделяется вместе с грудным молоком.
За небольшой промежуток времени распределяется по всем тканям. В печени расщепляется с образованием никотинамида-N-метилникотинамида. Выводится почками. Общий клиренс — примерно 0,6 л/мин.
Взаимодействие с другими препаратами
Не со всеми лекарствами можно свободно сочетать Cocarnit. Так, если пациент пьет гипогликемическое группы бигуанидов (например, Метформин), по причине нарушения всасывания В12 из желудочно-кишечного тракта может фиксироваться снижение уровня этого витамина в крови. Сочетание медикамента с другими гипогликемическими препаратами на сегодняшний день не описано.
Лекарство нельзя совмещать с аскорбиновой и фолиевой кислотой, тиамином, пиридоксином, солями тяжелых металлов, рибофлавином. Также оно несовместимо с медицинскими разработками, которые увеличивают свертываемость крови, Хлорамфениколом.
Салицилаты, аминогликозиды, средства для лечения эпилепсии, колхицин ухудшают адсорбцию цианокобаламина.
При параллельном приеме Кокарнита и производных пурина (Теофиллин, кофеин) возможно проявление реакции антагонизма.
Запрещено вводить состав вместе с сердечными гликозидами, особенно если последние используются в больших дозах. Это чревато опасными сбоями в функционировании сердечно-сосудистой системы.
При применении вместе с ксантинола никотинатом существенно понижается эффективность описываемого лекарства.
Нужно знать, что никотинамид потенцирует действие седативных препаратов, транквилизаторов, гипотензивных.
Лекарственная форма
Сухой рассыпчатый порошок для приготовления раствора.
Условия хранения
Средство должно находиться при температуре окружающей среды от +15 до +25 градусов Цельсия. На него не должны падать прямые солнечные лучи. Также к нему не должны иметь доступ маленькие дети.
Срок годности
Лекарственная основа может применяться в течение трех лет с даты изготовления, растворитель для ее разведения — четырех. По истечении срока годности препарат подлежит утилизации.
Особые условия
Если проводимая лекарственная терапия не обеспечила улучшения самочувствия пациента, нужно внести коррективы в ранее составленную терапевтическую схему. В норме после девяти дней лечения состояние здоровья больного сахарным диабетом должно улучшиться.
При использовании Кокарнита важен грамотный подбор лечебной дозы гипогликемического лекарственного препарата и беспрерывный контроль течения недуга.
В норме цвет готового раствора, который планируется вести в мышцу, должен быть розовым. Если по какой-то причине он изменился, нельзя делать укол. Раствор важно использовать сразу после его приготовления.
Сведения о безопасности использования лекарства в педиатрической практике отсутствуют.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: может влиять, поэтому нужно соблюдать осторожность. Дело в том, что у некоторых больных препарат вызывает головокружения, снижение работоспособности. При плохой переносимости нужно на время терапии отказаться от выполнения потенциально опасной работы и вождения машины.
Условия отпуска из аптек
Приобрети Кокарнит в аптеке можно исключительно по рецепту врача.