Три регол или регулон что лучше
Три-регол или Регулон — сравнение средств и что лучше
Три-регол и Регулон относятся к оральным противозачаточным средствам. Хотя медикаменты принадлежат к одной клинико-фармакологической группе между ними существует немало отличий, которые надо выяснить до начала приема гормональных контрацептивов.
Три-регол
В продаже бывает Три-регол или Три-регол 21+7.
Три-регол 21+7 содержит 4 вида таблеток, их 28 штук в упаковке:
В качестве дополнительных компонентов таблетки содержат:
Оболочка образована следующими веществами:
Упаковка Три-регол в отличии от препарата Три-регол 21+7 содержит только 21 таблетку, она не содержит плацебо.
Три-регол — комбинированное трехфазное противозачаточное средство. Оно блокирует продуцирование ЛГ и ФСГ в гипофизе, увеличивает вязкость цервикальной слизи, что мешает движению сперматозоидов. На фоне приема средства подавляется овуляция.
Левоноргестрел быстро связывается из пищеварительного тракта, большая его часть связывается с белками. Период полувыведения может варьировать от 8 до 30 часов.
Этинилэстрадиол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ, максимальное его содержание в крови достигается спустя 1—1,5 часов. В печени и кишечнике он метаболизируется. Период полувыведения составляет 26±6,8 часов.
Регулон
Регулон выпускается в таблетках, которые покрыты белой или практически белой оболочкой. Они круглой, двояковыпуклой формы. На одной стороне таблетки надпись «Р8», на другой — «RG».
Противозачаточный эффект объясняется дезогестрелом и этинилэстрадиолом.
Кроме них в состав Регулона входят неактивные компоненты:
Регулон относится к монофазным оральным контрацептивам. Механизм его действия связан с подавлением биосинтеза гонадотропных гормонов и овуляции. На фоне приема противозачаточного средства повышается вязкость цервикальной слизи, в результате чего замедляется передвижение сперматозоидов по эндоцерквису. Кроме этого, меняется состояние эндометрия, и оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться.
Противозачаточное средство положительно влияет на обмен липидов, оно повышает уровень ЛПВП в крови. Оно нормализует менструальный цикл, уменьшают потерю крови при месячных.
Медикамент положительно влияет на состояние кожи, особенно при наличии акне.
Дезогестрел быстро и почти полностью всасывается из пищеварительного тракта. Его биодоступность может варьировать от 62 до 81%. Максимальное содержание достигается через 1,5 часа. В печени и кишечнике дезогестрел подвергается метаболизму. Выводится он через почки и кишечник. Период полувыведения составляет 30 часов.
Что общего между препаратами
Три-регол и Регулон имеют следующие сходства:
Сравнение и отличия
Три-регол и Регулон имеют следующие отличия:
| Три-регол | Регулон | |
| Нежелательные реакции | Противозачаточное средство может стать причиной понижения полового влечения, отека век, воспаления конъюнктивы, проблем со зрением, повышения уровня липидов и глюкозы в крови, аденомы печени, желтухи, выпадения волос, слабости, окрашивания кала в черный цвет, раздражения слизистой пищеварительного тракта, запоров. | Лекарственное средство может стать причиной гемолитико-уремического синдрома, порфирии, тугоухости, артериальной тромбоэмболии, обострения красной волчанки, малой хореи, отсутствия месячных, выделений молока из груди несвязанного с периодом лактации, болей в желудке, гранулематозного и язвенного колита, мигрени, увеличения количества жидкости в организме. |
| Противопоказания | Три-регол запрещено пить при наличии холецистита, хронического колита, тяжелых дисфункциях сердечно-сосудистой системы, нарушении мозгового кровообращения, операциях на ногах, продолжительной иммобилизации, обширных травмах, серповидноклеточной и хронической гемолитической анемии, идиопатической желтухе и герпесе при беременности в анамнезе. Противозачаточное средство нельзя женщинам старше 40 лет. С осторожностью противозачаточное средство нужно пить при сахарном диабете, эндокринных нарушениях, сердечно-сосудистых патологиях, дисфункции почек, варикозе, рассеянном склерозе, эпилепсии, бронхиальной астме, тетании, порфириновой болезни, ревматической хореи. | Регулон нельзя пить при болезни Жильбера. С осторожностью его надо принимать женщинам старше 35 лет, при никотиновой зависимости, лишнем весе, высоком уровне липидов в крови, высоком давлении, эпилепсии, пороках сердца, мерцательной аритмии, продолжительной иммобилизации, операциях на ногах, варикозе, поверхностном тромбофлебите, тяжелой депрессии, изменениях биохимии крови, сахарном диабете без сосудистых осложнений, системной красной волчанке, язвенном и гранулематозном колите, серповидноклеточной анемии, в послеродовой период. |
| Правила хранения | Контрацептив нужно хранить при температуре до 25 градусов. | Противозачаточное средство не теряет своих свойств при температуре от 15 до 30 градусов. |
| Срок годности | Три-регол годен 24 месяца. | Регулон годен 36 месяцев. |
Сказать однозначно что лучше Три-регол или Регулон нельзя, подбирать оральный контрацептив должен гинеколог с учетом индивидуальных особенностей женского организма.
Гормональная контрацепция. Часть II. Механизм действия
Поделиться:
Выбрать подходящий конкретной пациентке препарат бывает очень непросто. Простого пути — посмотреть, чего не хватает, и досыпать — не существует, поэтому придется разбираться, чем и куда мы внедряемся, чтобы обеспечить не только эффективную контрацепцию, но и хорошую переносимость.
Даже неудачно подобранная гормональная контрацепция при регулярном применении обеспечит пациентке надежную, почти абсолютную защиту от нежелательной беременности, поэтому индивидуальный подбор ведется ради единственной цели — минимизировать побочные эффекты и получить неконтрацептивные преимущества.
Принцип действия и возможности КОК
Комбинированные оральные контрацептивы называют комбинированными, потому что они содержат два компонента — эстрогенный и гестагенный. Основная задача комбинации — предотвратить овуляцию и обеспечить хороший контроль цикла.
С эстрогенами в составе КОК все просто. Подавляющее большинство КОК содержат один и тот же эстрогенный компонент — ЭЭ (этинилэстрадиол). Он входит в состав контрацептивных таблеток вот уже 50 лет и обеспечивает подавление овуляции. В самом начале эры контрацепции таблетки содержали огромные дозы эстрогенов, которые удалось постепенно снизить и довести до минимальных.
Сегодня мы выделяем три группы КОК в зависимости от содержания ЭЭ:
Высокодозные КОКи ушли в историю и больше не применяются. Среднедозные препараты назначаются по строгим лечебным показаниям или в случаях, когда не удается обеспечить хороший контроль, используя меньшие дозировки эстрогенов.
Микронизированные КОК врачи традиционно рекомендуют юным девушкам. В возрасте 25+ лучше подойдут препараты с 30 мкг ЭЭ.
Не так давно на наш рынок вышло два препарата с эстрогенами, идентичными природным, — Клайра и Зоэли. Клайра содержит эстрадиола валерат, а Зоэли — эстрадиола гемигидрат. Такие препараты значительно снижают риск развития эстрогенных осложнений и побочных эффектов. «Натуральные» эстрогены особенно хороши у старшей возрастной группы пользовательниц.
С гестагенным компонентом сложнее. Гестагены в составе КОК делают вид, что работают прогестероном, только вместо подготовки эндометрия к беременности контролируют его рост и трансформацию. Работают они, соединяясь с рецепторами, с которыми мог бы взаимодействовать прогестерон.
Именно от гестагенного компонета зависит — появятся прыщи или, наоборот, исчезнут, ухудшится настроение или улучшится, исчезнут боли в дни менструации или останутся, уменьшится объем менструальных кровотечений или останется прежним.
Если мы выбираем гестаген с антиандрогенной активностью (ципротерона ацетат в составе Диане-35, дроспиренон в составе Джес, диеногест в составе Жанин), то вправе рассчитывать, что у пациентки улучшится состояние кожи и волос, уйдут прыщи. Если выбираем препарат с антиминералокортикоидным эффектом (дроспиренон в составе Джес и Ярины), то надеемся, что не будет задержки жидкости, а значит, не будут появляться отеки, нагрубать молочные железы, болеть голова и беспокоить ПМС.
Некоторые гестагены, входящие в состав КОК, сохраняют андрогенную активность. С этой проблемой исследователи столкнулись еще в 1970–1980-е годы, когда женщины массово начали жаловаться на появление прыщей, жирность кожи и волос, увеличение массы тела. В мире современной контрацепции не осталось препаратов, в состав которых входят такие «жесткие» вещества. Гестоден и дезогестрел обладают остаточной андрогенной активностью, но в большинстве случаев она не имеет клинического значения.
Существуют специальные таблицы в помощь гинекологам для уточнения эффектов того или иного препарата.
Активность стероидных рецепторов отдельных прогестинов *
прогестагенная
андрогенная
антиандрогенная
антиминералкортикоидная
глюкокортикоидная
Увы, для индивидуального подбора контрацептивной комбинации недостаточно просто держать табличку перед глазами. Не всегда совпадает то, что ученые получили в эксперименте, с тем, что будет происходить в организме конкретной пациентки.
Можно ли подобрать КОК «по внешности»?
Попытки систематизировать методику подбора КОК по фенотипу предпринимались и предпринимаются. Идея звучит очень заманчиво. Грудь большая и пышная — значит, эстрогенов много. Бюстом «пошла в папу» — значит, эстрогенов маловато. Вот, казалось бы, уже и решили, какой препарат назначить.
Выделены различные фенотипы у женщин — с преобладанием эстрогенного, андрогенного или прогестеронового компонента. В зависимости от того, к какому типу принадлежит пациентка, предлагают подбирать стартовую дозировку эстрогенов и оптимальный гестаген.
Возможно, это имеет какой-то смысл ( хотя серьезных доказательных данных такая точка зрения не имеет: все работы проводились на сравнительно небольших группах пациенток). Но гораздо важнее для практического врача — понимать, чтó именно содержит конкретный препарат и зачем это содержимое конкретной пациентке.
Именно поэтому у нас много врачей, предпочитающих назначать одни и те же 2-3 препарата. Они их достаточно изучили, уверены в своих знаниях и накопили приличный опыт собственных наблюдений.
Подбор препарата, исходя из индивидуальных проблем
Беседуя с пациенткой и проводя осмотр, доктор «цепляет» мелкие детали, проблемы, особенности, которые можно устранить, сгладить или нивелировать использованием конкретного препарата.
Важно понять, что речь здесь не идет о недостаточной квалификации вашего гинеколога и, конечно, никто не ставит на вас эксперименты. В любом случае врач старается как можно скорее найти оптимальный вариант контрацепции. И с большой вероятностью его поиск увенчается успехом.
Товары по теме: [product](Клайра), [product](Зоэли), [product](Ярина), [product](Джес), [product](Диане-35), [product](Жанин), [product](Марвелон), [product](Фемоден), [product](Белара), [product](Мерсилон), [product](Логест)
Противозачаточные таблетки
Часто у девушек формируется негативное отношение к сексу после начала половой жизни. И виной этому не воспитание, не нравственные устои, а элементарный страх перед зачатием. В век новейших медицинских технологий аборт осуществлять не больно, но чего стоит физическая боль в сравнении с душевными переживаниями.
Рожать одного ребенка за другим отважатся не многие, а прерывать беременность приходится часто против воли. Боясь забеременеть, девушка ищет предлоги, чтобы уклониться от объятий супруга, и гармония семейной жизни начинает рушиться прямо на глазах. Всего этого можно избежать, если правильно применять противозачаточные таблетки.
Вопросы контрацепции успешно освещают врачи-гинекологи «СМ-Клиника». Они найдут индивидуальный подход к пациентке и предложат оптимальное решение в сложившейся ситуации, предоставив список средств на выбор.
Виды противозачаточных препаратов
Препараты, прием которых помогает избежать зачатия, бывают:
Гормональные таблетки, в свою очередь, распределяются на:
Оральные средства принимаются внутрь ежедневно для достижения максимального эффекта. Эти контрацептивы содержат разное количество гормонов. Если одни женщины могут принимать таблетки с большим количеством гормональных веществ без последствий, то для других выявляются определенные противопоказания. Они делятся на:
Комбинированные оральные таблетки
Организм продуцирует два вида женских гормонов: эстроген и прогестерон. Комбинированные оральные препараты содержат подобные гормоны, но имеющие искусственное происхождение.
Вместо эстрогена используют этинилэстрадиол, а прогестерон заменяют левоноргестрелом. Клиника работает с пациентками, имеющими разный гормональный уровень. Врачи-гинекологи сделают грамотный подбор оптимального препарата.
Монофазные контрацептивы
Одна упаковка содержит таблетки, которых хватает на прием ежедневно в течение одного или даже нескольких месяцев. Гестаген и эстроген содержится в пропорциях, значение которых постоянно. Выделяют: Диана-35, Мерсилон, Регулон, Новинет, Ригевидон и др. Какие из них выбрать, подскажет врач гинеколог-эндокринолог «СМ-клиники» на основе результатов анализов и назначит специальное лечение.
Двухфазные средства
В таблетках количество гестагена колеблется в зависимости от периода менструального цикла. В первую его половину происходит прием таблеток одного цвета, во вторую другого. К таким средствам можно отнести Антевион.
Трехфазные препараты
Эта группа имеет меньше негативных показаний, так как дозы эстрогена и гестагена строго регулируются в зависимости от фазы месячного цикла. В каждый из трех периодов девушка принимает противозачаточные средства, окрашенные в три цвета.
Таким образом, достигается оптимально сбалансированное соотношение гормональных веществ, и оказывается минимальное вредное воздействие на организм девушки. Их назначают после 35-ти лет.
Девушки с лишним весом, курящие, могут смело принимать препараты данной группы. К ним относятся Три-регол, Три-мерси, Тризистон, Тримерси. Стоит обратить внимание, что все таблетки начинаются с приставки «Три».
Мини-пили
Побочные эффекты от приема таких средств, содержащих только гестаген или прогестин, минимальны, поэтому его часто назначают кормящим матерям, больным сердечно-сосудистыми болезнями, сахарным диабетом, с врожденным пороком сердца.
После их приема слизь во влагалище густеет и становится вязкой, слизистая маточной полости меняется, вследствие чего яйцеклетка, путешествующая по яичнику, не может быть имплантирована. Прогестин содержат: Экслютон, Чарозетта и др.
Негормональные контрацептивы
Второе их название – спермициды. Когда не ведется регулярная половая жизнь, то негормональные противозачаточные препараты окажут ей отличную услугу. Их действие местного характера, эффективность не уступает гормональным таблеткам, поэтому из всех имеющихся вариантов выбрать лучше их. За десять минут до полового акта 1 таблетку нужно ввести как можно глубже во влагалище.
Есть некоторые минусы:
Но и плюсов у этих таблеток тоже немало:
Посткоитальные таблетки
Противозачаточные средства применяются в первые трое суток после полового контакта. Нельзя употреблять за раз больше одной таблетки, потому что ударная доза гормонов может нанести непоправимый вред здоровью. Примером препарата является Постинор.
Врач-гинеколог центра «СМ-Клиника» окажет квалифицированную помощь, чтобы подобрать из целого списка современных препаратов наиболее вам подходящие, и подробно объяснит, как их применять.
Что лучше: Регулон или Три-регол
Регулон
Три-регол
Исходя из данных исследований, Регулон лучше, чем Три-регол. Поэтому мы советуем выбрать его.
Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.
Сравнение эффективности Регулона и Три-регола
У Регулона эффективность больше Три-регола – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
Например, если терапевтический эффект у Регулона более выраженный, то у Три-регола даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Регулона и Три-регола тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Регулона и Три-регола
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Регулона она достаточно схожа с Три-реголом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Регулона, также как и у Три-регола мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Регулона нет никаих рисков при применении, также как и у Три-регола.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Регулона и Три-регола.
Сравнение противопоказаний Регулона и Три-регола
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Регулона достаточно схоже с Три-реголом и составляет большое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Регулона и Три-регола может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Регулона и Три-регола
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Регулона достаточно схоже со аналогичными значения у Три-регола. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Регулона значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Три-регола.
Сравнение побочек Регулона и Три-регола
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Регулона состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Три-регола. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Регулона схоже с Три-реголом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Регулона и Три-регола
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Регулона примерно одинаковое с Три-реголом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:43:24