2021: Цифровой контур здравоохранения региона под ключ: опыт субъектов
Цифровизация медицины в России идет ускоренными темпами. Какие инструменты нужны региону для ее реализации? Шестнадцать субъектов Российской Федерации выбрали РМИС `Медведь` как техническую основу для построения цифрового контура.
Что нужно региону для создания единого цифрового контура в здравоохранении?
Потребности можно разделить на несколько категорий:
На уровне региона эту задачу решает комплекс информационных систем. Кратко он называется «Региональная МИС» или «РМИС». На рынке представлено два типа РМИС:
По сути, РМИС «Медведь» — это программная платформа, предназначенная для создания единого цифрового контура здравоохранения на основе ЕГИСЗ. Она обеспечивает информационную поддержку граждан, врачей, органов и организаций системы здравоохранения. Например, пациенты в регионе записываются на прием к врачу через портал Госуслуг, имеют доступ к результатам медицинских обследований и другой необходимой информации.
Платформа «Медведь» соответствует требованиям Министерства здравоохранения Российской Федерации и включена в Единый реестр российских программ для электронных вычислительных машин и баз данных. Имеет статус «Иной информационной системы».
Почему регионы выбирают РМИС `Медведь`
С помощью РМИС `Медведь` реализовано взаимодействие и обмен данными медицинских информационных систем региона с федеральными сервисами: Федеральной электронной регистратурой (ФЭР), Интегрированной электронной медицинской картой (ИЭМК), Системой межведомственного электронного взаимодействия (СМЭВ) и другими.
Система `Медведь` внедрена в шестнадцати субъектах РФ. В двух регионах, а именно Республике Саха (Якутия) и Амурской области, на основе РМИС `Медведь` реализован цифровой региональный контур системы здравоохранения `под ключ`. В системе зарегистрировано более пяти тысяч медицинских организаций, содержится информация о 5,5 млн. пациентов, а число документов превышает 43 млн. единиц. Интеграционная шина позволяет объединить не только региональные, муниципальные и федеральные сервисы, но и коммерческие продукты партнеров, если это необходимо.
РМИС включает в себя компоненты не только для врачей и медицинских чиновников, но и для пациентов. Так система `Медведь` содержит модуль для оказания телемедицинских консультаций и удаленного наблюдения пациентов `Медведь.Телемед`. С его помощью врач может проводить удаленные консультации с пациентом по видеосвязи или через чат в приложении. При необходимости проконсультироваться с коллегами, собрать консилиум врачей.
Специального оборудования при этом не требуется, нужно лишь приложение на мобильном устройстве, либо настольный ПК или ноутбук с веб-камерой и интернет-браузером. По итогам консультации врач формирует протокол, который подписывает электронной подписью. `Медведь.Телемед` также включает в себя полезные цифровые услуги для пациентов: дневник здоровья, вызов врача на дом, электронная очередь и ряд других. Телемедицинский модуль работает в девяти регионах России. В течение 2020 года с помощью `Медведь.Телемед` было проведено 32 тысячи консультаций.
Телемедицина позволяет частично разгрузить врачей и регистратуру. Высвободить время для проведения первичного приема, помочь большему количеству пациентов. Минимизировать личные контакты между людьми.
Например, пациенты с сахарным диабетом. В пандемию COVID-19 они попали в особую группу риска. Многим требуется постоянный контроль врача. С помощью функции «дистанционный мониторинг» контролировать пациента можно удаленно. Больному не нужно тратить время на дорогу до больницы и очереди. Он вносит нужные данные в «Дневник Здоровья». Врач контролирует показатели через приложение. На основании этого принимает решение о необходимости коррекции терапии.
В 2021 году система телемедицинских консультаций «Медведь.Телемед» получила Золото всероссийского конкурса инновационных ИТ-решений `ПРОФ-ИТ.Инновация` в блоке `Здравоохранение`.
2020: Включение в реестр ЕГИСЗ
В 2020 году РМИС «Медведь» включена в реестр Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (раздел «Иные информационные системы»).
2017: Состав платформы
По данным на 2017 год платформа состоит из совместимых и взаимосвязанных элементов, которые можно использовать как в комплексе, так и по отдельности. Она включает систему управления бизнес-процессами (BPM), электронного документооборота и работы с кейсами (ACM), хранения и управления информацией (ECM), систему бизнес-аналитики (BI). Компоненты совместимы друг с другом, имеют сквозную авторизацию и работают как единое целое. Пользователи имеют различные права. В зависимости от них в личном кабинете они могут ставить поручения, инициировать процессы, контролировать эффективность своих задач, работы группы или предприятия в целом.
Включение в Реестр отечественного ПО
Региональную медицинскую информационную систему «МедВедь», которую разработала Группа Компаний ХОСТ, включили в Единый реестр российских программ для электронных вычислительных машин и баз данных. Приказ об этом 6 сентября 2016 года подписал министр связи и массовых коммуникаций Российской Федерации Н.А. Никифоров.
География применения
По информации на 2016 год платформа «МедВедь» автоматизирует работу органов управления здравоохранением регионального масштаба и предоставляет электронные услуги населению. В ее основе лежит интеграционная шина, которая реализует функции регионального фрагмента ЕГИСЗ. Для этого используются 48 сервисов, объединенных в 15 тематических групп.
Региональная информационная система здравоохранения на основе платформы «МедВедь» внедрена и работает на территории Ханты-Мансийского автономного округа. По состоянию на 2016 год, информационная система и ее модули используются на территории в 3,6 млн кв. км, что составляет 1/6 часть страны. Это шесть регионов: Самарская и Курганская области, Ханты-Мансийский автономный округ-Югра, республика Саха (Якутия), медицинские учреждения Севастополя и Санкт-Петербурга.
2013: Возможности РМИС
По состоянию на 2013 год возможности программной платформы «МедВедь» позволяли осуществлять:
2012: Назначение РМИС
По информации на 2012 год, региональная медицинская система «МедВедь» позволяет осуществлять сбор и анализ разнообразных данных для нужд медучреждений и органов управления, а также предоставлять государственные и муниципальные услуги в электронном виде. Система полностью соответствует направлению, определенному «Концепцией создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения», и методическим рекомендациям министерства здравоохранения и социального развития РФ.
5 декабря 2011 года в Минздравсоцразвитие РФ состоялось вручение дипломов лауреатам конкурса «Лучшая медицинская система 2011». Региональная медицинская информационная система «МедВедь» (разработчик ГК ХОСТ) стала одним из победителей конкурса и была отмечена дипломом второй степени. К участию в конкурсе «Лучшая медицинская система 2011» приглашались организации, имеющие собственные программные, аппаратные, технические и методологические решения в области здравоохранения (всего 15 номинаций). Информационная система «МедВедь» (от сочетания «медицину ведающий») была представлена в одной из самых сложной и масштабной программной номинаций «Автоматизированные информационные системы федеральных и территориальных органов управления здравоохранением…».
13 декабря 2011 года Всероссийский научно исследовательский институт по информатизации (ВНИИПВТИ) завершил комплексное тестирование региональной информационной медицинской системы «МедВедь» ГК ХОСТ. Система полностью соответствует существующим стандартам и рекомендована для использования в электронных правительствах субъектов РФ и электронных муниципалитетах.
Для проведения тестирования программный комплекс был установлен на демонстрационном испытательном стенде ВНИИПВТИ. Рабочая группа из экспертов и технических специалистов института протестировала более 130 параметров. По итогам экспертной оценки информационная система «МедВедь» набрала 99,39 балов из 100 возможных. Система была зарегистрирована в Реестре Фонда тиражируемых информационных системы электронных правительств субъектов РФ и электронных муниципалитетов и рекомендована к использованию.
Суслов Константин, генеральный директор ГК ХОСТ: «Система МедВедь успешно работает в Ханты-Мансийском автономном округе и вызывает большой интерес во многих регионах России. Для того, чтобы подтвердить качество нашего решения и его совместимость с системами электронных правительств, мы провели необходимые тестирование и сертификацию МедВедя. Полученный сертификат подтверждает, что наша система не является специфическим, «местечковым решением», а соответствует имеющимся федеральным требованиям и его можно применять на всей территории России».
Электронная медицина в России уже стала частью системы здравоохранения. Региональные власти и разработчики делают все возможное для выполнения национальных целей по повышению доступности медпомощи.
Для того, чтобы сделать медицинскую помощь в регионах доступнее и безопаснее, внедряются медицинские информационные системы (РМИС).
Ключевые задачи таких систем:
Один из примеров региональной медицинской информационной системы — РМИС «Медведь», разработанная Группой Компаний ХОСТ.
РМИС «Медведь» — это платформа для обеспечения эффективной информационной поддержки органов и организаций системы здравоохранения, а также граждан в рамках процессов управления медицинской помощью и ее непосредственного оказания для создания единого цифрового контура здравоохранения на основе ЕГИСЗ.
Платформа «Медведь» соответствует требованиям Министерства здравоохранения Российской Федерации и включена в Единый реестр российских программ для электронных вычислительных машин и баз данных и имеет статус «Иной информационной системы».
Ядро платформы — интеграционная шина, которая обеспечивает взаимодействие между собой медицинских информационных систем (МИС) региона и федеральных сервисов: подключение к ЕГИСЗ, ФЭР, ИЭМК, СМЭВ и др.
— В РМИС «Медведь» мы учли все особенности информатизации регионального звена. Задача системы – создание единого цифрового контура здравоохранения региона. Десять лет мы помогаем государству управлять информационными процессами, — рассказал Дмитрий Котохин, директор по развитию РМИС «Медведь».
Система работает с уже сложившимся в регионе ИТ-ландшафтом. Интеграция с медицинскими и немедицинскими информационными системами происходит без замены медицинских программ, а все сервисы становятся доступны в одном интерфейсе. Это снимает с врача лишнюю нагрузку — ему не надо переучиваться.
Интеграционная шина была разработана в 2015 году, сейчас она работает в 9 регионах РФ: Ханты-Мансийском автономном округе–Югре, Республике Саха (Якутия), Амурской, Орловской, Московской, Белгородской, Владимирской, Омской областях и г. Севастополь. Всего систему используют около 5000 медицинских организаций, а количество зарегистрированных пациентов превысило 5.5 млн человек, информация о которых хранится в 43 млн документов, — Добавил Дмитрий Котохин.
Одним из компонентов РМИС «Медведь» является онлайн-сервис «Медведь. Телемед».
Что умеет «Медведь.Телемед»
Онлайн-сервис «Медведь.Телемед» позволяет врачам осматривать и консультировать пациентов дистанционно. Связаться со специалистом можно через специальное приложение, установленное на смартфон, либо через браузер ПК. Никакого дополнительного оборудования не требуется.
С помощью сервиса можно проводить дистанционные консультации, как между врачом и пациентом, так и обсуждения в формате консилиума между врачами. Взаимодействие может проходить в формате видеоконференцсвязи или через чат. Протокол консультации подписывается электронной подписью врача.
Кроме того, «Медведь.Телемед» предоставляет набор дополнительных медицинских сервисов для пациентов: дневник здоровья, вызов врача на дом, электронная очередь и другие. Система работает в 9 регионах РФ. За прошлый год было проведено 32 000 телеконсультаций, медицинскую помощь получили 17 500 пациентов.
— Опыт использования нашего телемедицинского решения в 9 регионах России говорит о том, что автоматизация этих процессов позволяет значительно снизить нагрузки на систему здравоохранения, повысить доступность медицинской помощи и, самое главное, наладить диалог с гражданами. Наша система соответствует всем федеральным нормативным требованиям, методическим рекомендациям, и также, как и РМИС «Медведь», имеет статус иной информационной системы», — рассказал генеральный директор ГК ХОСТ Константин Суслов.
Опыт показывает, что активнее всего телемедицину практикуют:
• эндокринологи — 40% всех консультаций;
• районные педиатры и терапевты — по 20%;
Так, пациенткам с физиологическим течением беременности не нужно приезжать в женскую консультацию на каждую явку. Достаточно вести дневник здоровья: контролировать вес, показатели артериального давления. При необходимости врач приглашает пациентку на очный прием.
Среди регионов-пользователей телемедицины абсолютным лидером, причем с большим отрывом, является Якутия. На нее приходится 65% всех проведенных консультаций.
Внедрение телемедицины на примере Якутии
Республика Саха в принципе является одним из лидеров по скорости внедрения телемедицинских услуг. Местные власти заинтересованы в развитии сервисов, позволяющих получить помощь врача дистанционно. Особенно это стало актуально в период распространения коронавирусной инфекции, — подчеркнул Константин Суслов.
В 2020 году в регионе внедрили сервис «Облачная поликлиника». Этот проект, запущенный Минздравом Якутии, позволяет осуществлять медицинские услуги в режиме онлайн. На текущий момент сервис насчитывает более 346 тысяч активных пользователей и дает возможность дистанционно консультироваться с врачом, минимизируя личные контакты врача и пациента. К созданию пробного проекта подключились специалисты из Якутской городской больницы №3, Медицинского центра г. Якутска, Сунтарской ЦРБ, Ленской ЦРБ.
В республике убеждены, что инновационные решения в области цифрового здравоохранения — современный инструмент для улучшения качества оказания медицинских услуг и вовлечения пациента в процесс лечения.
Сервис востребован в работе врачей и Роспотребнадзора, так как все данные о пациентах хранятся в электронном формате. Это сокращает время на поиск и внесение информации. Система помогает удаленно отслеживать самочувствие пациентов, находящихся на карантине и осуществлять приемы онлайн. В будущем услугой смогут пользоваться пациенты, стоящие на диспансерном учете, — отметил министр инноваций, цифрового развития и инфокоммуникационных технологий Якутии Анатолий Семенов.
Назначение программной платформы «МедВедь» состоит в качественной информационной поддержке управленческих решений и принятии своевременных мер, основанных на глубоком анализе информации о функционировании системы здравоохранения региона и повышении качества предоставляемых медицинских услуг за счет эффективного использования информационных технологий.
Создание медицинской информационной системы региона на базе программной платформы «МедВедь» позволяет:
создать единое информационное пространство, объединяющее информационные системы участников сферы здравоохранения;
осуществить сбор в централизованном хранилище персональных медицинских данных о состоянии здоровья граждан, оказываемых медицинских услугах, деятельности учреждений здравоохранения;
создать систему персонифицированного мониторинга здоровья жителей региона;
производить статистическую и аналитическую обработку персональных медицинских данных с целью мониторинга состояния здоровья жителей региона, определения эффективности профилактических программ;
оперативно формировать на основе достоверных первичных данных сводную отчетно-учетную, статистическую и аналитическую документацию о здоровье населения и о деятельности учреждений здравоохранения региона;
использовать персональные медицинские данные централизованного хранилища при проведении медико–экономических экспертиз;
повысить качество оказания медицинских услуг за счет эффективного информационного обеспечения врачей ведущих прием и уменьшения «бумажной» работы медицинского персонала;
Формировать паспорта здоровья жителей региона.
Региональная информационная система здравоохранения на основе платформы «МедВедь» успешно внедрена и работает на территории Ханты-Мансийского автономного округа и Свердловской области.
13 декабря 2011 года Всероссийский научно исследовательский институт по информатизации (ВНИИПВТИ) завершил комплексное тестирование региональной информационной медицинской системы «МедВедь» ГК «ХОСТ». Система полностью соответствует существующим стандартам и рекомендована для использования в электронных правительствах субъектов РФ и электронных муниципалитетах. Комплексный подход к региональной информатизации здравоохранения делает необходимым создание полнофункциональной медицинской информационной системы региона. Региональная информационная система Югры построена по принципу сбора и аналитической обработки в ЦОД данных из информационных систем, действующих в округе. Это позволяет медицинским организациям самостоятельно выбирать удобные для них программные продукты, а департаменту получать требуемую для анализа и принятия управленческих решений информацию.
Платформа продолжает развиваться – в ближайших планах предстоит ее интеграция с федеральными системами, такими как портал государственных и муниципальных услуг населению, федеральный сегмент Единой информационной системы здравоохранения РФ и др. Система может стать основой формирования регионального информационного ресурса здравоохранения ХМАО-Югры.
В 2020 году сервис телемедицинских консультаций «Медведь.Телемед» группы компаний ХОСТ запустили в 14 регионах РФ, где телемедицинская платформа способствовала борьбе с пандемией. Однако это не единственная разработка для системы здравоохранения в бизнес-портфеле Группы Компаний ХОСТ. Другим не менее важным решением группы компаний является работа региональной интеграционной шины здравоохранения «Медведь».
«Медведь» – это программное решение, которое позволяет собирать и анализировать данные из медицинских систем, а также передавать их в любых форматах, тем самым обеспечивая интеграцию информационных систем между собой и с сервисами федерального уровня. Кроме того, шина позволяет амортизировать внешние изменения для конечных систем, например при обновлении одного или нескольких элементов.
Интеграционная шина была разработана в 2015 году, сейчас она запущена в эксплуатацию в 9 регионах РФ: Ханты-Мансийском автономном округе-Югра, Республике Саха (Якутия), Амурской, Орловской, Московской, Белгородской, Владимирской, Омской областях и г. Севастополь. Всего систему используют около 5000 медицинских организаций, а количество зарегистрированных пациентов уже превысило 5.5 млн, информация о которых хранится в 43 млн документов.
К ключевым возможностям интеграционной шины относятся в первую очередь возможность сбора абсолютно любых данных, регистрируемых в МИС и их дальнейшая передача, а также возможность интеграции данных во внешних информационных системах в требуемых форматах, исключая зависимость от поставщика МИС.
Переход от централизованной монолитной информационной системы к двухуровневой схеме «МИС региона – МИС медицинских организаций» обеспечивает адаптивность и устойчивость системы, снижает коррупционные риски и риски зависимости от одного поставщика.
Передача на уровень медицинской организации части полномочий по решению задач информатизации уменьшает нагрузку на региональный бюджет, позволяет руководителям медицинских организаций выбирать наиболее подходящие для них системы, применять механизмы рыночной конкуренции для получения от поставщиков услуг лучшего качества за меньшие деньги
Директор по развитию ИС «Медведь» ГК ХОСТ Дмитрий Котохин отметил несколько примеров работы интеграционной шины «Медведь»:
Региональная интеграционная шина здравоохранения позволяет решать не только федеральные задачи региона, но и закрывать внутренние потребности: обеспечивать взаимодействие разных органов исполнительной власти для предоставления услуг населению. Например, гражданин может заказывать онлайн справку из медицинской организации для предоставления в образовательное учреждение. И через интеграционную шину справка автоматически поступает в департамент образования для контроля и по месту требования.
Еще один пример: при создании нового федерального сервиса ВИМИС (Вертикально-интегрированная медицинская информационная система) нет необходимости добавлять новую интеграцию медицинской информационной системы и Шины, если уже есть подключение в части подсистемы регионального РЭМД (реестр электронных медицинских документов), шина сама распределяет, какие документы отправить в РЭМД, какие в ВИМИС, а какие в соседнее ведомство.
В основе интеграционной шины «Медведь» лежит системное ПО с открытым исходным кодом. Это позволяет обеспечить кросс-платформенность, независимость от поставщика услуг и объединение различных технологий других систем, внедренных ранее.
К преимуществам такого решения как интеграционная шина «Медведь» можно отнести:
Узнать подробности и ознакомиться с персональной демонстрацией продукта можно на сайте.
В чем специфика информатизации российской медицины? Как повлияла пандемия на развитие телемедицинских технологий? Какие технологии в ближайшем будущем будут внедрять российские лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ)? Директор по развитию РМИС «Медведь» Дмитрий Котохин рассказал об изменениях и перспективах в информатизации здравоохранения России.
В чем особенности информатизации российской медицины?
– Законодательство в сфере здравоохранения России постоянно изменяется. Путем проб и ошибок страна идет к созданию единого цифрового контура системы здравоохранения. Разработчики регулярно обновляют системы, поскольку последние должны, во-первых, обеспечивать взаимодействие в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС), во-вторых, формировать требуемую отчетность.
Еще одна особенность: средний возраст российского врача– 44,5 года, а врачей старше 49 лет – 58,2% (по данным Vademecum.ru и vestnik.mednet.ru). Как правило, им сложнее осваивать новые цифровые технологии и процесс обучения затягивается. Поэтому так важно создать удобную для врача региональную систему: – собрать все сервисы в одном интерфейсе; – дать возможность настроить систему индивидуально под специалиста; – сделать ее привычной и понятной.
В региональной медицинской информационной системе (РМИС) «Медведь» мы учли все особенности информатизации регионального звена. Задача системы – создание единого цифрового контура здравоохранения региона. Уже 10 лет мы помогаем государству управлять информационными процессами госучреждений.
Расскажите подробнее про РМИС «Медведь»?
– РМИС «Медведь» – это платформа, которая предназначена для обеспечения эффективной информационной поддержки органов и организаций системы здравоохранения, а также граждан в рамках процессов управления медицинской помощью и ее непосредственного оказания для создания единого цифрового контура здравоохранения на основе ЕГИСЗ.
Платформа «Медведь» соответствует требованиям Министерства здравоохранения Российской Федерации и включена в Единый реестр российских программ для электронных вычислительных машин и баз данных. Имеет статус «Иной информационной системы».
Ядро платформы – интеграционная шина, которая обеспечивает взаимодействие между собой медицинских информационных систем (МИС) региона и федеральных сервисов: подключение к ЕГИСЗ, ФЭР, ИЭМК, СМЭВ и другим.
Мы работаем с уже сложившимся в регионе ИТ-ландшафтом. Интеграция с медицинскими и немедицинскими информационными системами происходит без замены медицинских программ, а все сервисы становятся доступны в одном интерфейсе. Это снимает с врача лишнюю нагрузку – ему не надо переучиваться.
Вы довольно активны в российских регионах. Как влияет на региональные проекты специфика отдельных территорий?
– Специфика нашей страны – удаленность территорий. Якутия, например, по площади больше Индии. Многие области России территориально крупнее европейских стран. Далеко не везде есть широкополосный Интернет. На севере Якутии доступ в Интернет может отсутствовать в принципе.
Мы внедряем решения, которые работают локально. В каждом ЛПУ приходится разворачивать сервер, чтобы МИС могла работать. В итоге, данные передаются в ЦОД, расположенный в региональном центре. В тех регионах, где с инфраструктурой все в порядке, используют облачные технологии. Есть примеры использования гибридных решений. Именно по такой схеме работает региональная МИС Амурской области: ЛПУ подключены к облаку, если с Интернетом все в порядке, там, где доступ к Сети отсутствует, системы работают локально.
Как изменился спрос на различные системы со стороны медучреждений в период пандемии?
– С объявлением локдауна, возрос спрос на телемедицинские технологии. Наша компания занимается телемедициной с 2018 года. Честно говоря, процесс внедрения шел с большим трудом. Медиков приходилось убеждать использовать новые технологии, они не видели практического смысла в телемедицине. При этом кое-где врачи активно консультировали пациентов через мессенджеры.
В марте 2020 года все изменилось. Со стороны профильных региональных ведомств и отдельных ЛПУ появился запрос на внедрение телемедицинских систем. Конечно, приходится бороться со стихийно сложившимися практиками, которые часто противоречат требованиям законодательства. Эти моменты приходится разъяснять.
Изменились ли сценарии использования телемедицины в период пандемии?
– До марта 2020 года телемедицина сводилась к сценарию «врач – врач». Консультации проходили, как правило, между ЛПУ и головной клиникой в региональном центре. Тут пандемия почти ничего не изменила. Определенные подвижки произошли в феврале текущего года, когда вышел приказ 947п федерального Минздрава, который узаконил многие моменты, которые раньше находились в «серой» зоне. О необходимости развивать связь «врач – пациент» до марта прошлого года никто не думал.
Случилась пандемия и, чтобы сохранить работоспособность системы здравоохранения, минимизировать личные контакты между людьми, разгрузить врачей и регистратуры, в регионах стали внедрять практику проведения телемедицинских консультаций. Консультации проводятся как в формате видеоконференцсвязи, так и через чат с врачом в приложении.
Всего за прошлый год в нашей системе «Медведь.Телемед» проведено 32 000 телеконсультаций, 17 500 пациентов получили медицинскую помощь. Система была запущена в промышленную эксплуатацию в 14 регионах РФ.
Наш опыт показывает, что активнее всего телемедицину практикуют: эндокринологи – 40% всех консультаций; районные педиатры и терапевты – по 20%; акушеры-гинекологи – 10%. Например, специалисты ведут удаленный мониторинг беременных. Пациенткам с физиологическим течением беременности не нужно приезжать в женскую консультацию на каждую явку. Достаточно вести дневник здоровья, контролировать вес, показатели артериального давления. При необходимости врач приглашает пациентку на очный прием.
Среди регионов абсолютным лидером, причем с большим отрывом, является Якутия. На нее приходится 65% всех проведенных консультаций.
Возникают ли сложности в ходе внедрения телемедицины в медучреждениях?
– Технические проблемы возникают все реже и реже, а вот влияние человеческого фактора остается. У врачей и пациентов молодого и среднего возраста нет сложностей в освоении новых технологий, а вот у более возрастного технологического новшества часто вызывают отторжение. Освоить новое приложение для многих проблематично. Могут накладываться и другие факторы. Например, в Тыве и Якутии, особенно в сельской местности среди пожилых людей, довольно высока доля тех, кто плохо владеет русским языком. При этом языкового барьера между врачами и пациентами нет.
Разрешение данных сложностей возможно только при активном вовлечении руководства ЛПУ. Если главный врач заинтересован во внедрении любой информационной системы, то проект ждет успех, система будет реально работать.
Также важно найти рядовых врачей-амбассадоров, которые освоили работу в системе и могут помочь коллегам. Мы пытаемся находить таких в каждом регионе и в каждом ЛПУ, с их помощью увеличиваем охват сторонников внедрения той или иной системы.
Дальнейшие перспективы использования ИТ в медицине. Как будет развиваться этот сегмент в ближайшем будущем?
– Прежде всего, будет внедряться электронный документооборот. В ближайшие 5 лет произойдет полный отказ от бумажных документов. Для этого есть необходимая нормативная база. К 2023 году все рецепты должны перейти в электронную форму. Причем этот переход будет касаться не только рецептов на льготные препараты, а вообще всех рецептурных лекарственных средств.
Другой перспективной технологией является искусственный интеллект и системы поддержки принятия врачебных решений. Продолжат развиваться системы анализа изображений и радиологических исследований. Мы планируем внедрить новые технологии в работу РМИС «Медведь». Уже сейчас прорабатываем коллаборации с партнерами по этим направлениям. Современные технические тенденции помогут сделать платформу «Медведь» еще более удобной и информативной для пользователя.
