Ретроградное введение препарата что это
Ретроградное пломбирование каналов
Сохранить зуб всеми возможными способами! – такого принципа придерживаются современные стоматологи. И это не случайно, так как каждый зуб играет важную роль в нормальном функционировании зубочелюстной системы. Одна из технологий, позволяющих сохранить зубы, не поддающиеся традиционным методам лечения, – ретроградное пломбирование корневых каналов.
В чём суть этого метода? В каких случаях он показан и как его проводят? Об этом и многом другом в нашей статье.
Методика ретроградного пломбирования используется в качестве альтернативного варианта классического эндодонтического лечения в клинике DW. В этом случае пломбировку корневых каналов проводят через верхушку корня зуба. Цель этой процедуры – предотвращение попадания в околозубные ткани и челюстную кость микроорганизмов, способных вызвать воспалительный процесс. Технология ретроградного пломбирования в большинстве случаев позволяет сохранить ранее леченые зубы, зубы с искривленными и облитерированными каналами, а также покрытые коронками или имеющие культевые вкладки и штифты.
Особенности метода и показания к применению
Чтобы приступить к ретроградному пломбированию корневых каналов, необходимо провести хирургическую резекцию верхушки корня. После этого канал обрабатывается и пломбируется.
Ретроградное пломбирование применяют тогда, когда:
Этапы проведения ретроградного пломбирования каналов
Перед началом ретроградного пломбирования проводится диагностика, позволяющая оценить особенности патологии. Стоматолог собирает анамнез, жалобы и проводит осмотр полости рта. Чтобы выявить проблемы с ранее лечеными зубами, пациенту проводят ортопантомографию. Хирургическое вмешательство включает в себя следующие этапы:
Для ретроградного пломбирования каналов в клинике DW используют современные пломбировочные составы, позволяющие провести герметичное заполнение корневого канала и минимизировать риск развития осложнений. Для пломбирования корневых каналов традиционным путём чаще всего использую гуттаперчу, а для ретроградного пломбирования – реставрационные пасты, стеклоиономерный цемент, Super-ЕВА, амальгаму. Выбор материала осуществляет стоматолог, исходя из индивидуальных особенностей патологии, после согласования с пациентом.
Особенности реабилитации и прогноз
Контроль качества проведённого ретроградного пломбирования осуществляется по клиническим и рентгенологическим критериям. Если в течение недели уменьшается отёк и покраснение в области операции, отсутствует реакция при постукивании и надавливании на зуб спустя 2-3 недели, а на рентгене отмечается правильное положение и качественное краевое прилегание ретроградной пломбы в полости, можно говорить об успешности проведённой манипуляции.
Соблюдение рекомендаций стоматолога и регулярные гигиенические процедуры по уходу за полостью рта – залог быстрого восстановления и благоприятного прогноза.
Другие статьи по теме
Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…
Лечение воспалительных заболеваний десен: стомати…
Техники введения мезопрепаратов
Мезотерапия – одно из самых популярных направлений современной косметологии. Инъекционная косметология в целом занимает устойчивые позиции в вопросах востребованности процедур в косметологических кабинетах. Идея вводить под кожу полезные для питания тканей вещества появилась в медицине недавно, но эффективность и простота этой методики быстро сделало мезотерапию ведущей процедурой, возвращающей и сохраняющей красоту кожи.
Для мезотерапии используется специальный коктейль, который состоит из гиалуроновой кислоты, увлажняющей глубокие слои кожи, коллагена и эластина, отвечающих за упругость тургора, а также витаминов и минералов, делающих лицо более сияющим и ухоженным.
Компоненты для коктейля подбирается в индивидуальном порядке, исходя их проблем кожи и ее потребностей. Коктейль вводится под кожу при помощи шприца, мезороллера или аппарата фракционной мезотерапии. Таким образом, достигается комплексный эффект воздействия: действующие компоненты коктейля работают изнутри, а механическая травма кожи запускает процесс регенерации.
А вот иглы, которые применяются для процедуры и сама техника введения препарата могут значительно отличаться. И для того, чтобы понять различия и оценить возможности каждого метода, их нужно оценить отдельно.
Виды игл для мезотерапии
Иглы, применяемые для введения коктейлей, в первую очередь, отличаются своим диаметром. Самая маленькая игла, которая используется косметологами для мезотерапии, имеет диаметр 0,2мм, а большая – 0,4мм.
Разумеется, меньший диаметр иглы предпочтителен при работе с кожей. Такая игла не оставляет следов, кожа быстрее регенерируется. Поэтому выполнить мезотерпию можно непосредственно перед знаменательным событием, и кожа вполне успеет восстановиться. Кроме того, работа с такой иглой приносит пациенту меньше неприятных ощущений.
Возникает закономерный вопрос: почему нельзя использовать тонкие иглы во всех случаях работы? Ответ очень прост: коктейли для инъекционной мезотерпии имеют разную степень плотности, и некоторые виды препаратов слишком вязкие для того, чтобы тонкая игла беспрепятственно ввела их в глубокие слои кожи.
Впрочем, для того, чтобы решить эту задачу, производители используют иглы с максимально тонкими стенками. То есть, диаметр иглы остается прежним, а его внутренняя полость расширяется за счет уплотнения и упрочнения стенок иглы.
Второй фактор при выборе игл для мезотерапии: их длина. По умолчанию используются короткие иглы. Это необходимо для того, чтобы вводить препарат на одинаковую глубину без риска травмирования кожи. Шприц для мезотерапии имеет специальный предохранитель, который не позволяет иголке проникать глубже. Длина кончика иглы, выглядывающего из предохранителя, может иметь длину от 2 до 25мм. Однако самой часто используемой длиной выступает 4 мм.
Техника введения игл
Существуют различные техники введения препаратов для мезотерапии под кожу, и каждый из данных способов имеет свои отличительные особенности:
Наппаж – самая часто проводимая методика инъекций. Она подразумевает введение препарата крохотными дозами через равное короткое расстояние. Игла входит под кожу под углом до 40 градусов, а расстояние между уколами не превышает одного сантиметра.
Глубина введения иглы нее допускает появления следов крови, так как мезотерапия рассчитана непосредственно на увлажнение кожи, а не тканей, расположенных под ней. А сама интенсивность увлажнения зависит от глубины введения иглы.
Поверхностный наппаж предусматривает введение препарата не более чем на половину миллиметра. Косметолог плавно продвигается по массажным линиям, тем самым делая кожу не только визуально более свежей и сияющей, но и подтянутой.
Для поверхностной мезотерапии, выполненной техникой наппаж, может использоваться любой вид коктейля, кроме препаратов с консистенцией геля. Однако косметологи не рекомендуют использовать для поверхностной мезотерапии слишком дорогие препараты: ведь весомая часть средства все равно останется на поверхности кожи.
Существует даже методика проведения поверхностного наппажа без какого-либо препарата. Метод представляет собой механическое повреждение кожи, в результате которого верхний слой эпидермиса быстрее обновляется, уступая место новой коже, имеющий более гладкую текстуру и ровный тон.
Средний наппаж предусматривает введение иглы на глубину до полутора миллиметров. То есть, препарат проникает во внутренние слои дермы, и может решать проблемы, связанные с цветом кожи.
Инфильтрация – не что иное, как техника глубокого наппажа, то есть техника введения мезококтейля через равное расстояние (1-1,5 см) на внушительную глубину. Инфильтрация может проводиться на глубине свыше 1 сантиметра, поэтому наиболее чаще ее используют для работы с кожей тела.
Инфильтрация, как и наппаж, крайне сложно проводить при помощи иглы. Для того, чтобы ускорить процесс, лучше использовать специальные приборы – мезороллеры, в которых длины и толщина игл уже отрегулирована.
Данная техника подразумевает образование папул при помощи инъекции. Уколы делаются через каждый сантиметр, а в месте прокола формируется папула диаметром не более двух миллиметров. Таким образом, обеспечивается пролонгированный эффект: ткани дермы получают необходимое увлажнение и питание все время, пока папула рассасывается.
Ретроградная техника используется в косметологии редко ввиду того, что этот вид манипуляций технически является более сложным, нежели иные техники. Она предусматривает введение иглы под кожу под минимальным углом, а потом плавное выведение обратно, при этом препарат вводится под кожу непосредственно при выведении иглы. Наиболее часто такой способ используется для «армирования» каркаса тканей. То есть, речь идет о мезонитях, которые работают в первую очередь не над увлажнением кожи, а над устранением птоза тканей.
Существует и иной метод линейной мезотерапии, при которой препарат наносится прямо на кожу тонкими полосками вдоль массажных линий, а потом вбивается на глубину до трех миллиметров иглой среднего диаметра.
Как выбрать метод?
Способы выполнения мезотерапии выбираются в зависимости от того, какого эффекта необходимо добиться:
Таким образом, симбиоз грамотно подобранного препарата, нужной по диаметру и длине иглы и техники работы обеспечит превосходный результат, который будет выражен в красивой, гладкой, подтянутой и более молодой коже.
Линейно-ретроградная техника мезотерапии для совершенной контурной пластики
При контурной пластике в дерму вводится филлер. Эту процедуру можно проводить различными способами. Хорошо себя зарекомендовала линейно-ретроградная техника мезотерапии для совершенной контурной пластики. Она дает возможность добиться разглаживания морщинок, скорректировать овал, сделать подтяжку кожи.
Особенности линейно-ретроградной техники
Техника является разновидностью традиционной методики введения препаратов под кожу. Косметолог применяет иглу 12 мм. Ее необходимо вводить под углом 30-40°, полностью погружая ее под кожу. Срез должен находиться сверху. Глубина введения составляет 2-3 мм. Активное вещество вводится по мере того, как игла будет выходить из-под кожи (параллельно), при этом важно придерживаться равномерного нажатия поршня. В момент полного извлечения иглы весь филлер должен быть доставлен. Он заполняет «дно» морщинок, образуя линейный канал. Чаще всего при данной технике используются филлеры, имеющие консистенцию геля.
У данной методики есть несколько разновидностей:трассирующая, веерная, сетка, туннельная.
Трассирующая
Одна из базовых технологий. Иглу необходимо ввести на глубину 2мм, и вытаскивать, образовывая каналы. Морщинки должны визуально разглаживаться.
Веерная
У данной методики также линейно-ретроградный принцип, но после первого впрыскивания вещества игла не вынимается, а разворачивается, образуя острый угол. После этого делается еще одно впрыскивание. Процедура повторяется до 5 раз, после чего шприц вытаскивается. Таким образом препарат распределяется под разными углами, за счет чего удается заполнить даже глубокие бороздки или сформировать недостающий объем.
Данная методика идеально подойдет для того, чтобы подчеркнуть скулы, скорректировать носогубные складки, уголки рта, увеличить губы.
Туннельная
Совершается возвратно-поступательное движение иглы. Методика позволяет избавиться от очень заметных рубцов, морщин средней глубины, прочих дефектов.
Сетка (армирование)
Если нужно «поднять» уголки губ, скорректировать скулы, скульптурировать щеки, устранить «гусиные лапки», в ход пускается армирование. Косметолог запускает иглу в средние и глубокие слои кожи. Сначала с помощью последовательных уколов проводятся параллели, а затем делаются линии, перпендикулярные им. Таким образом образуется сетка. Расстояние между проколами составляет 5-10 мм.
Каково назначение ретроградно-линейной техники?
Эффект от мезотерапии, проведенной с помощью данной методики, может быть таким:
У техники есть и недостатки:
Акриол Про – обезболивание, которое не зависит от мезотерапевтической техники
Номер стенда: 14 С28
«АКРИХИН» – одна из ведущих российских фармацевтических компаний, выпускающая высококачественные и доступные по цене лекарственные препараты наиболее востребованных российскими пациентами терапевтических групп.
1 ГРЛС, р/у ЛП-004175 от 03.03.2017
2 Сертификат GMP-0036-000221/18
3 Greveling K, Prens EP, Ten Bosch N, van Doorn MB. Comparison of lidocaine/tetracaine cream and lidocaine/prilocaine cream for local anaesthesia during laser treatment of acne keloidalis nuchae and tattoo removal: results of two randomized controlled trials. Br J Dermatol. 2016 Jul 5. doi:10.1111/bjd.14848 Hernandez E.;
4 J.Cassuto, R.Sinclair, M.Bonderovic, Anti-inflammatory properties of local anesthetics and their present and potential clinical implications. Acta Anaesthesiol Scand 2006; 50; 265-282]
6 Русский медицинский журнал. Жигульцова Т.И., Паркаева Л.В., Ильина Е.Э., Виссарионов В.А.: «Опыт применения 5% крема «Эмла» в практике дерматокосметологов»
7 Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Акриол Про
8 Т.Н. Калви, Н.Е. Уильямс. Фармакология для анестезиологов. Издательство Бином, Москва, 2007, 119-128
9 На основании отчета «анестетики в инъекционной косметологии за 2016 г.» Аналитического центра Vademecum по объему продаж.
10 Т.И. Жигульцова, к.м.н. Л.В. Паркаева, Е.Э. Ильина, профессор В.А. Виссарионов: «Опыт применения 5% крема «Эмла в практике дерматокосметологов» Косметология и пластическая хирургия. Том 16, № 9, 2008
11 На рынке РФ представлены т.н. косметические средства, содержащие лидокаин, и не зарегистрированные как лекарственные препараты
12 В качестве окклюзионной повязки может быть использована пищевая пленка
13 Drug Release Studies on an Oil-Water Emulsion Based on a Eutectic Mixture of Lidocaine and Prilocaine as the Dispersed Phase
14 ФЗ- 61 «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010, ФЗ- 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 и ФЗ- 532 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части противодействия обороту фальсифицированных, контрафактных, недоброкачественных и незарегистрированных лекарственных средств, медицинских изделий и фальсифицированных биологически активных добавок» от 31.12.2014.
15 ФЗ- 532, Технический регламент Таможенного союза о безопасности парфюмерно-косметической продукции, ФЗ 61, ФЗ 532, УК РФ, ст. 235, 238, 227
16 В.В. Осипова.ММА им. И.М.Сеченова. Психологические аспекты боли. Лекция. №1/2010
17 По данным GMP News. Анализ рынка местных анестетиков, применяемых при косметологических инъекциях в 2020 году.
18 Один из видов окклюзионной повязки, а именно: бинт, пищевая пленка, лейкопластырь или прорезиненная ткань
19 Комбинация лидокаин и прилокаин в концентрации выше 0,5-2% обладают бактерицидным и противовирусным свойствами. В Акриол Про концентрация равна 5 %.
20 А.А. Степанов, Г.В. Яцык, Л.С. Намазова Метод профилактикиболи у детей раннего возраста при вакцинации //В практику педиатров- 14.09.2006 –
22 Е.А. Раннева. Применение крема ЭМЛА® в комплексной коррекции косметических недостатков. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология 2010, №2: 48-53.
23 Gonzalez S. Evaluation of Topical Anesthetics by Laser-Induced Sensation. Lasers in Surgery and Medicine 23:167–171(1998));
24 В.Г.Лебедюк с соавторами. Анестезия в дерматокосметологии. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2010 г. № 5
25 Meltem F. Söyleva Nilüfer Koçaka Bahar Kuvakia Seyhan B. Özkanb Erkin Ki˙rb; Anesthesia with Cream for Botulinum A Toxin Injection into Eyelids. Ophthalmologica 2002;216:355–358
26 Е.В. Матушевская и авторы. Топические местные анестетики в косметологии. Клиническая Дерматология и Венерология. 03.2017 стр. 89-96
27 Therapeutics and Clinical Risk Management 2006:2(1) 99 – 113
28 Ф. Майкл Ферранте, Тимоти Р. Вейд Бопкор Послеоперационная боль. Руководство. Пер. с англ./ Под ред.. М.: Медицина, 1998.- 640 с., стр. 243
29 Лахин Р.Е. Местные анестетики. Кафедра анестезиологии и реаниматологии Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова, СПБ, 2013 г., Комитет по ультразвуковым технологиями общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов». Клинические рекомендации «Интенсивная терапия при системной токсичности местными анестетиками. Москва – СПБ 2015 г. Стр. 10 http://www.far.org.ru/recomendation
30 Wetter DA et al. J American Acad Dermatol. 2010;63(5):789-98
32 ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РОССИИ от 08.10.2015 № 707н
33 Давыдов О.С. Переферические и центральные механизмы перехода острой боли в хроническую и возможная роль ингибирования циклооксигеназы 2 в предотвращении хронизации болевого синдрома. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;8(2):10-16.
34 J. ALASTAIR CARRUTHERS, MD, JEAN D.A. CARRUTHERS, MD. Safety of Lidocaine 15% and Prilocaine 5% Topical Ointment Used as Local Anesthesia for Intense Pulsed Light Treatment. Dermatologic Surgery 2010;36:1130–1137
35 Ya-Xian et al. Количество клеток в роговом слое нормальной кожи в зависимости от анатомического расположения на теле, возраста, пола и физических параметров Archives Dermatol Res 1999; 291 :555–559.
36 Дж Морган, Мэгид С.Михаил. Клиническая анестезиология, Книга 1. Бином. Москва Санкт-Петербург, 2001 г.
37 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318
38 Белорусский государственный медицинский университет. 2-я кафедра терапевтической стоматологии. Терапевтическая Стоматология. Часть 1. Под ред. А.Г.Третьяковича, Л.Г.Борисенко.
39 Dermatol Surg 1999;25:950-954
40 К. Greveling et al. Br J Dermatol 176 (1), 81-86. 2016 Dec 10
41 Juhlin and Evers Adv Dermatol 1990;5:75-92
42 Arendt-Nielsen L, Bjerring P, Nielsen J. Acta Derm Venereol 1990;70:314-318
43 Study Desensor 001. Wahlgren CF, Quiding H. J Am Acad Dermatol 2000;42:584-8.
51 Radman et al.2002, Yamashita., 2003
53 Evers H, Scott B, Dahlquist AC. Dermal analgesia after epicutaneous application of 5% cream, 5% prilocaine cream, 5% lidocaine cream and placebo cream, to volunteers. Study 89EM03 (n= 21, cross-over). CSR 802-10AC088-2,1989.
54 МАСМИ. Исследование пользователей анестетиков для кожи. Июнь 2018 г.
55 О.М.Бурылина, А.В.Карпова. Косметология. Клиническое руководство. ГЭОТАР-Медиа. Москва, 2018
56 Послеоперационная боль: роль механизмов периферической и центральной сенситизации. http://rsra.rusanesth.com/publ/posleoperatcionnaya_bol.html
57 Paul M. Friedman, MD, Jushua P.Fogelman, MD and others. Comperative Study of the Efficacy of Four Topical Anesthetics. Dermatolog Surg 1999; 25:950-954
61 http://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx на 15.02.2021
62 Зигaншин О.Р. Сравнение эффективности и безопасности топических местных анестетиков при поверхностных хирургических вмешательствах в дерматологии. Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(6):53-60. https://doi.org/10.17116/klinderma 20181706153
63 Comparison of Topical Anesthetics for Radiofrequency Ablation of Achrocordons: Eutectic Mixture of Lignocaine/Prilocaine versus Lidocaine/Tetracaine Pratik Gahalaut,1 Nitin Mishra,1 Sandhya Chauhan,2 and Madhur Kant Rastogi11Department of Dermatology, Venereology and Leprosy, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India2Department of Pediatrics, Shri Ram Murti Smarak Institute of Medical Sciences, Nainital Road, Bareilly 243001, India
76 Моррисон А.В., Бочарова Ю.М., Моррисон В.В. Токсин ботулизма — лечебный эффект в косметологии (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2016; 12 (3): 521–524.
77 А.В. Гара, В.Г. Золотарева, Особенности проведения ботулинотерапии по эстетическим показаниям пациенткамстарше 45 лет, Инъекционные методы в косметологии No 4-2011 – 54-60 с
78 Методическое пособие по мезотерапии для слушателей послевузовского и дополнительного профессионального образования. / Шамов Б. А., Дядькин В.Ю., Желонкина Т.И./ – Казань: КГМУ, 2011. – 60с.
80 Evers H, Scott B, Dahlquist AC. Dermal analgesia after epicutaneous application of EMLA 5% cream, 5% prilocaine cream, 5% lidocaine cream and placebo cream, to volunteers. Study 89EM03 (n= 21, cross-over). CSR 802-10AC088-2,1989.
82 Поверхностный, срединный или глубокий пилинг: что выбрать – https://medbooking.com/blog/post/
83 Особенности срединных пилингов – https://www.1nep.ru/estetic/articles/190169/
84 Пилинг лица – https://cosmetology-info.ru/668/Piling-litsa/
85 Пластика скул филлерами – https://cheap-fillers.ru/articles/plastika-skul-fillerami
86 Озонотерапия (O3) для лица – революционная технология красоты – https://plastichno.com/cosmetology/ozonoterapiya-dlya-litsa#i-7
87 Эффективная подтяжка лица жидкими мезонитями: что это такое и какие есть популярные марки? – https://beautyexpert.pro/kosmetologiya/inektsionnaya/tredlifting/vidy-nitej/zhidkie-mezoniti.html
88 Мезотерапия периорбитальной области с применением пептидных коктейлей – http://www.manuolog.ru/info/about/articles/stati-po-kosmetologii/mezoterapiya-periorbitalnoy-oblasti-s-primeneniem-peptidnykh-kokteyley/
89 Энзимная эпиляция: избавляемся от лишней растительности – https://plastikaplus.ru/kosmetologiya/epilyaciya/enzimnaya.html
90 Жидкие мезонити и традиционный тредлифтинг: преимущества и недостатки – http://aesthetic-futures.com.ua/zhidkie-mezoniti-i-tradicionnyj-tredlifting-preimushhestva-i-nedostatki
91 Канюля в косметологии и медицине – https://ladysdream.ru/kanyulya.html
92 7 мифов о наркозе: чего мы боимся? – http://www.psychologies.ru/articles/7-mifov-o-narkoze-chego-myi-boimsya/
93 Срединный пилинг – бескомпромиссный метод омоложения – https://plastichno.com/cosmetology/sredinnyj-piling#i-3
94 Khunger N. Standard guidelines of care for chemical peels. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2008;74(Suppl):S5-S12 – https://pro.bhub.com.ua/cosmetology/himiceskie-pilingi-standartnye-rekomendacii-po-primeneniu#
95 Ким Лоулесс – 10 секретов удачной эпиляции – https://www.cosmo.ru/beauty/body/10-sekretov-udachnoy-epilyacii/
96 Все о Шугаринге – https://www.gabbi-shugaring.ru/vse-o-shugaringe#rec61612476
97 Гирсутизм – https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/hirsutism
98. Внутриочаговая интерферонотерапия рецидивирующих бородавок, Г. Э. Баграмова, Т.Г. Седова, А.Н. Хлебникова // Российский журнал кожных и венерологических заболеваний №1, 2013 – 23-26 с.
99. Королькова Т.Н., Гома С.Е. Изучение влияния мезотерапии пептидами эпифиза на влажность и эластичность кожи, Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017; 20(5) – 305-310 с.
100. С.В. Ключарева, С.М. Никонова, И.В. Пономарев, Лечение лазерами доброкачественных пигментных новообразований кожи, экспериментальная и клиническая дерматокосметология №3, 2006 – 22-31 с.
101. Фотоомоложение в комплексной коррекции возрастных изменений кожи, Н.И. Цисанова, Журнал по прикладной эстетике №1, 2007г
103. Современное состояние проблемы папилломавирусной инфекции/ Л. А. Юсупова, Е И. Юнусова, З. Ш. Гараева, Г. И. Мавлютова, К. А. Салахутдинова // Лечащий врач № 7/2019; Номера страниц в выпуске: 64-67 – https://www.lvrach.ru/2019/07/15437345
104. Папилломавирусная инфекция гениталий у женщин, С.И. Роговская, В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова, М.Н. Костава // Вестник дерматологии и венерологии, N 6-1998, стр. 48-51. – http://nature.web.ru/db/msg.html?mid=1178539&uri=index.html
110. Туркин П.Ю., Родионов С.В., Сомов Н.О., Миргатия И.О. Венозные трофические язвы: современное состояние вопроса//Лечебное дело. 2018. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/venoznye-troficheskie-yazvy-sovremennoe-sostoyanie-voprosa
111. Круглова Лариса Сергеевна, Панина Анастасия Николаевна, Стрелкович Татьяна Игоревна Трофические язвы венозного генеза//Российский журнал кожных и венерических болезней. 2014. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/troficheskie-yazvy-venoznogo-geneza
113. Довнар Р. И., Смотрин С. М. Трофические язвы нижних конечностей: современные аспекты этиологии и патогенеза//Журнал ГрГМУ. 2009. №4 (28). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/troficheskie-yazvy-nizhnih-konechnostey-sovremennye-aspekty-etiologii-i-patogeneza
114. Бурлева Е.П., Бабушкина Ю.В. Опыт амбулаторного лечения трофических язв стоп, осложнивших течение сахарного диабета // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2018. №3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/opyt-ambulatornogo-lecheniya-troficheskih-yazv-stop-oslozhnivshih-techenie-saharnogo-diabeta
115. Куценко И.В., Андрашко Ю.В. Консервативное лечения трофических язв нижних конечностей при хронической венозной недостаточности//Методические рекомендации. 2007. https://medinfo.center/wp-content/uploads/2019/12/metodichka-tya.pdf
116. Трофические язвы нижних конечностей в амбулаторно – поликлинической практике//Методические рекомендации для студентов IV курса лечебного факультета. 2020 https://rsmu.ru/fileadmin/templates/DOC/Faculties/LF/fsurg2/algoritm_dignost/UP/3._UP_Troficheskie_rasstroi__stva_kozhi_nizhnikh_konechnostei__.pdf
117. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Флебология, выпуск № 2. 2013 https://www.mrckb.ru/files/flebologii.pdf
118. И. Л. Микитин, Г. З. Карапетян, Л. В. Кочетова, С. В. Якимов, Р. А. Пахомова Современный взгляд на лечение трофических язв // Креативная хирургия и онкология. 2013. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-lechenie-troficheskih-yazv
119. Аралова М.В. Персонализированная технология регионального лечения больных с трофическими язвами нижних конечностей. Дис. на соискание ученой степени д.м.н. Воронеж, 2019
120. Lok et al. J Amer Acad Derm 1999;40:208-13. (Study EM9405)
121. Hansson C et al. Acta Derm Venereol (Stockh) 1993;73:231-233.
122. Приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг.
123. Приказ Министерства здравоохранения от 08.10.2018 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»
124. 124. Старостина Л.С. Помощь в контроле боли у детей: советы педиатра. Медицинский совет. 2021;(1):263–268. doi: 10.21518/2079-701X-2021-1-263-268