больничный лист при коронавирусе в беларуси сколько дней и как оплачивается
Что изменилось в выдаче больничных при коронавирусе. Комментарий специалиста
Что изменилось в выдаче больничных при коронавирусе. Комментарий специалистаВ связи с нынешней эпидемиологической обстановкой в стране постановлением Министерства здравоохранения и Министерства труда и соцзащиты от 9 апреля 2020 г. № 33/33 внесены изменения в порядок выдачи и оформления листков о временной нетрудоспособности. Выдаются ли они контактам первого и второго уровней при самоизоляции? Получат ли их родители, у детей которых подтвердили коронавирус? На эти и другие вопросы ответила главный врач Минской городской МРЭК, главный внештатный специалист по экспертизе комитета по здравоохранению Мингорисполкома Анна Шишко.
– Всем лицам с подтвержденной коронавирусной инфекцией на период заболевания будут выданы листки нетрудоспособности, – отметила А.Шишко. – На период 14 календарных дней с даты последнего контакта они предоставляются гражданам старше 18 лет, относящимся к категории «контакты первого уровня», то есть не имеющим клинических симптомов людям, которые находятся в самоизоляции и за которыми устанавливается медицинское наблюдение. Контакты второго уровня получат больничные на период наличия одного или нескольких респираторных симптомов. Определен также новый вид нарушения режима – «нарушение самоизоляции»: он фиксируется в листке нетрудоспособности (справке о временной нетрудоспособности) в случае несоблюдения требований поведения в самоизоляции.
Как объяснила специалист, факт контакта у гражданина и его уровень подтверждают должностные лица органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор, а также госорганов, осуществляющих управление деятельностью в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Если инфекция COVID-19 установлена у ребенка в возрасте до 5 лет, то при стационарном лечении родителям выдадут больничный на весь период оказания медпомощи. По уходу за ребенком в возрасте от 5 до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в стационаре такой документ предоставят одному из родителей в том случае, если по заключению лечащего врача несовершеннолетний нуждается в дополнительном уходе.
При оказании медпомощи в амбулаторных условиях родители могут рассчитывать на листок нетрудоспособности (на срок не более 14 дней) по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет.
– Листки нетрудоспособности при наличии оснований выдаются лицам, на которых распространяется государственное социальное страхование и обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также лицам, зарегистрированным в органах по труду, занятости и социальной защите местных исполнительных и распорядительных органов в качестве безработных, – подчеркнула А.Шишко. – Гражданам, прибывшим в Беларусь из стран, в которых регистрируются случаи инфекции COVID-19, больничные не предоставляются. Но в течение 14 дней эта категория должна находиться в самоизоляции в домашних условиях.
Кто должен уходить на самоизоляцию, кому и как в этом случае оплатят больничный и что будет, если нарушить карантин?
Кто должен уходить на самоизоляцию, кому и как в этом случае оплатят больничный и что будет, если нарушить карантин?Постановлением Совета Министров от 8 апреля 2020 года № 208 в стране введено ограничительное мероприятие – самоизоляция. Согласно документу она распространяется на тех, кто прибыл в Беларусь из стран, где регистрируются случаи заражения коронавирусом, и лиц, которым пришлось контактировать с больным. При этом контакты первого уровня должны самоизолироваться на 14 дней с момента последнего контакта с больным вне зависимости от того, есть ли у них какие-либо симптомы заражения. Контакты второго уровня уходят на самоизоляцию, если есть кашель, боль в горле, температура, одышка. Соблюдать режим придется, пока симптомы не исчезнут.
По каким критериям определяются контакты первого и второго уровней, прописано в постановлении Министерства здравоохранения от 10 апреля 2020 года № 36. Если изначально люди контактов первого уровня подлежали госпитализации, то сейчас они могут находиться на самоизоляции в домашних условиях. Возник закономерный вопрос касательно выдачи в таком случае больничных листов, в том числе родителям детей, которые стали контактами первого или второго уровней в детском саду или школе. Совет Министров, Министерство здравоохранения совместно с Министерством труда и социальной защиты оперативно отрегулировали на законодательном уровне этот момент, прописав алгоритм действий.
Так, работникам, на которых распространяется государственное социальное страхование (которые сами платят взносы в ФСЗН или за них это делает наниматель), на время самоизоляции выдается листок нетрудоспособности. Даже если у человека нет ни кашля, ни температуры, ни других респираторных симптомов, но по законодательству он обязан самоизолироваться, так как является контактом первого уровня, ему откроют больничный. И неважно, работает он в госучреждении или в частной фирме. А вот безработным выдаваться и оплачиваться больничный не будет, так как они не платят взносы в Фонд соцзащиты населения.
– Оплачиваются такие листки нетрудоспособности в общеустановленном порядке: за первые 12 дней – 80 процентов среднедневного заработка, за последующие – 100 процентов, – рассказала начальник отдела социального страхования областного управления Фонда социальной защиты населения Светлана Колодинская.
Но есть одно «но». Если человек нарушил требование о самоизоляции: поехал в гости, пошел в кафе или просто гулять по городу, пособие по временной нетрудоспособности, согласно постановлению Совета Министров № 208, он получит в размере 50 процентов. Каждый, кто находится на самоизоляции, осведомлен, что выходить из дома можно исключительно в аптеку, ближайший магазин за продуктами или вынести мусор. При этом обязательно нужно надевать маску и перчатки, избегать близкого контакта с другими людьми. Нарушение условий самоизоляции фиксируется в листке нетрудоспособности. В постановлении также прописано, что нарушение требований о самоизоляции влечет ответственность в соответствии с законодательными актами. В приложении к постановлению есть форма требований о соблюдении правил поведения в самоизоляции. Своей подписью в ней человек подтверждает, что ознакомлен с тем, «что неповиновение настоящему требованию, невыполнение иных санитарно-эпидемиологических требований влечет привлечение к административной (штраф до 50 базовых величин или административный арест) либо уголовной (вплоть до лишения свободы) ответственности».
Родителям детей, посещающих детский сад или школу в возрасте до 10 лет, также положена справка о временной нетрудоспособности, если их ребенок стал контактом первого или второго уровней или если в учреждении образования проводят санитарно-противоэпидемические мероприятия. Это прописано в совместном постановлении Министерства здравоохранения и Министерства труда и социальной защиты №33-33. А вот назначать пособие по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком в возрасте до 14 лет, который не имеет признаков острого респираторного заболевания, а просто находится на самоизоляции, не будут. Оплачиваемый больничный выдадут родителю, если у ребенка появятся выраженные симптомы респираторной инфекции.
О выдаче листков нетрудоспособности при коронавирусной инфекции и при подозрении на нее
Диана Казакевич
Светлана Мацулёва
Оформление листков нетрудоспособности при коронавирусной инфекции имеет свои особенности. На вопросы о порядке их выдачи и оформления отвечают Диана Сергеевна Казакевич и Светлана Валерьевна Мацулёва.
Ответы обновлены с учетом вступившего в силу 10.04.2020 Постановления Совмина от 08.04.2020 N 208, в соответствии с которым на территории Республики Беларусь введено ограничительное мероприятие – самоизоляция.
В каких случаях предусмотрена выдача листков нетрудоспособности в период проведения мероприятий, направленных на предотвращение распространения инфекции, вызванной коронавирусом COVID-19?
Согласно постановлению Совмина от 08.04.2002 N 208 (далее — постановление N 208) на основании ч. 5 ст. 23 Закона N 340-З и в целях предотвращения распространения инфекции, вызванной коронавирусом COVID-19, на территории Республики Беларусь вводится ограничительное мероприятие — самоизоляция.
Согласно п. 3 постановления N 208 самоизоляции подлежат граждане Республики Беларусь, иностранные граждане и лица без гражданства (далее — граждане), имеющие инфекцию COVID-19, относящиеся к контактам первого уровня с лицами, имеющими инфекцию COVID-19, контактам второго уровня с лицами, имеющими инфекцию COVID-19, — при наличии одного или нескольких респираторных симптомов.
При этом факт наличия у гражданина контакта и его уровень должны быть подтверждены должностными лицами органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор, государственных органов, осуществляющих управление деятельностью в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Критерии отнесения граждан к лицам, имеющим указанные контакты первого и второго уровня, устанавливаются Министерством здравоохранения.
Как указано в п. 4 постановления N 208, подлежащему самоизоляции гражданину вручается требование о соблюдении правил поведения в самоизоляции (далее — требование о самоизоляции) установленной формы. Порядок вручения требования о самоизоляции определяется Министерством здравоохранения.
Указанным гражданам, на которых распространяется государственное социальное страхование и за них, а также ими самими в предусмотренных законодательством о государственном социальном страховании случаях уплачиваются обязательные страховые взносы в бюджет государственного внебюджетного фонда социальной защиты населения Республики Беларусь на социальное страхование, выдается листок нетрудоспособности на период пребывания в самоизоляции.
Каков порядок выдачи листков нетрудоспособности контактным лицам? Есть ли особенности их оформления?
Если указанные граждане госпитализированы, листки нетрудоспособности им выдаются в день выписки из больничной организации здравоохранения.
Лицам, подлежащим самоизоляции и находящимся под медицинским наблюдением на амбулаторном этапе, листки нетрудоспособности выдаются со дня установления временной нетрудоспособности в связи с проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий и закрываются в день окончания временной нетрудоспособности.
Назначается ли пособие по временной нетрудоспособности на период самоизоляции?
Как выдаются и оформляются листки нетрудоспособности лицам, у которых диагностирована инфекция COVID-19?
Если в день выписки из стационара трудоспособность пациента не восстановилась, позиции листка нетрудоспособности “Код причины ВН по ф. 4 госстатотчетности” и “Заключительный диагноз по МКБ” не заполняются, в позиции листка нетрудоспособности “Заключение о трудоспособности” указывается цифра “0” (в “старых” листках нетрудоспособности — “продолжает болеть”).
Лицам, находящимся на лечении в амбулаторных условиях, листки нетрудоспособности выдаются со дня установления временной нетрудоспособности в связи с общим заболеванием в порядке, установленном Инструкцией N 1/1, и закрываются в день окончания временной нетрудоспособности.
* по ссылке Вы попадете в платный контент сервиса ilex
Как оплачивается период освобождения от работы в связи с коронавирусом
В связи с пандемией коронавирусной инфекции COVID-19 работник может отсутствовать на рабочем месте по причине заболевания или в связи с соблюдением такого ограничительного мероприятия, как самоизоляция. Разберемся, в каких случаях работник может рассчитывать на пособие или сохранение заработка.
До 06.05.2020 самоизоляции подлежали:
— лица, относящиеся к контактам первого уровня — в течение 14 календарных дней с даты последнего контакта;
С 06.05.2020 самоизоляции подлежат:
— лица, относящиеся к контактам первого уровня — в течение 14 календарных дней с даты последнего контакта;
— лица, относящихся к контактам второго уровня при наличии одного или нескольких респираторных симптомов в случае, если такие граждане являются детьми в возрасте до 10 лет и посещают учреждение дошкольного или общего среднего образования, — на период наличия указанных симптомов
— выплачиваются отпускные при предоставлении трудового отпуска ;
Если у ребенка, находящегося в самоизоляции, возникает острое респираторное или другое заболевание и в связи с этим за ним необходим уход, справка закрывается и выдается листок нетрудоспособности по уходу за этим ребенком
* по ссылке Вы попадете в платный контент сервиса ilex
Минздрав рассказал, сколько продлится больничный у пациентов с легкой формой COVID-19
Министерство здравоохранения 21 мая приняло приказ № 557 для совершенствования принимаемых мер по современной диагностике и лечению пациентов с COVID-19. Комментарий к документу размещен на сайте Минздрава.
Приказом уточнены клинико-лабораторные критерии установления диагноза COVID-19. В частности, в документе прописаны группы пациентов, подлежащих лабораторному обследованию, описан порядок исследования при выписке и переводе. Установлено, что пациентам с легкой и бессимптомной формой COVID-19 тестирование проводится на 14 сутки и при отрицательном результате их выписывают. Если же у пациента положительный результат, то закрывать больничный лист будут на 21 день.
В Минздраве подчеркнули, что современная ПЦР-диагностика позволяет выделить фрагменты РНК-вируса, но на сегодняшний момент это не свидетельствует о его жизнеспособности. «У здорового человека в норме РНК-коронавируса определяться не должно. Соответственно, когда первично выявляется пациент (с проявлением симптомов или без) с наличием РНК, то это свидетельствует об инфицировании. При этом, как показывает практика, у большого числа пациентов остатки РНК-вируса при ПЦР-диагностике могут выделяться более месяца. Но опыт китайских и других ученых показывает, что это нежизнеспособный вирус, который не способен инфицировать кого-то еще», – рассказали в Министерстве.
«Все исследования показывают, что удалось выделить и получить жизнеспособный вирус максимум через 12 дней от момента появления клинических симптомов. Учитывая, что бессимптомные и легкие формы в Беларуси типируются (многие страны бессимптомные формы вообще не считают), то встает вопрос о том, что наличие РНК-вируса не свидетельствует о способности заражать», – обратили внимание в Минздраве. В литературе не описано случаев инфицирования пациентов через 21 день от момента диагностирования процесса появления клинических симптомов при легких формах заболевания. При этом обломки вируса в клетке могут содержаться еще достаточно долго, но жизнеспособный вирус, способный заражать других, они не выделяют. В связи с этим ведущие эксперты страны приняли решение о том, что не стоит подвергать пациентов лишний раз не совсем приятной процедуре взятия мазка, который не имеет клинического значения. С этим связано решение по поводу больничных у пациентов с легкой и бессимптомной формой COVID-19.
Приказом изменена кратность приема Фавипиравира – противовирусного средства, ранее используемого главным образом при лечении гриппа. На него возлагались определенные надежды при лечении COVID-19. В приказе подробно оговорены не только дозы, длительность и кратность приема, но и противопоказания к его назначению.
Также документом определены новые подходы к использованию гидроксихлорохина при лечении COVID-19. ВОЗ приостановил испытания этого лекарственного средства по международной программе Solidarity. В течение примерно двух недель ВОЗ планирует дать разъяснения своей окончательной позиции по этой проблеме. Контроль за назначением гидроксихлорохина еще более ужесточен, и данный вопрос постоянно отслеживается.
Приказом регламентируется выбор и дозирование антикоагулянтов для лечения и профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов. Информация касается всех аспектов работы с подобными осложнениями и ДВС-синдромом в стационарах, где таким пациентам оказывается помощь. «Затруднения заключаются еще и в том, что локализация процесса весьма разнообразна, отсюда и трудности в быстрой клинической трактовке ситуации», – отметили в Министерстве. В документе отражено также использование глюкокортикостероидов.
«Изменения в протоколы лечения будут и дальше вноситься по мере накопления и обобщения клинических данных, публикаций и разработки международных рекомендаций по данному вопросу», – резюмировали в Минздраве.
По сообщению БЕЛТА
(фото – БЕЛТА)