болезненные месячные все дни
Сильные боли во время месячных: когда это норма, а когда — нет? Интервью с гинекологом
От каких продуктов нужно отказаться во время месячных, чтобы «эти» дни были менее болезненными? Почему нельзя терпеть дискомфорт во время менструации, и как связаны болезненные критические дни со сложными родами? На эти и другие вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Диана Мардас.
Почти все женщины в мире испытывают боль во время менструации
— До 92% женщин во всем мире в той или иной мере испытывают неприятные ощущения во время менструации. К реальным болевым ощущениям подключается и психологический фактор: в нашей женской голове генетически запрограммирована мысль «менструация = боль». Отсюда и усиление неприятных ощущений.
В этом вопросе важно понимать, где норма, а где — нет. Если во время менструации женщина выпадает из жизни, то терпеть такое состояние не нужно — необходима консультация врача.
Причины неприятных ощущений
— Вместе с гинекологом следует разобраться в том, когда боль во время критических дней появилась впервые. Здесь возможны следующие варианты:
1. Боль появилась с первой же менструацией. Искать надо структурную патологию половых органов: маточная перегородка, атрезия цервикального канала и т.д. Т.е. что-то мешает менструальной крови спокойно покинуть полость матки.
2. Боль появилась через 4-6 месяцев от начала менструации. Почему именно такой промежуток? Примерно через 4-6 месяцев менструальный цикл становится овуляторным, т.е. происходит овуляция. А значит, на арену выходят гормональные факторы менструальной боли. От женских гормонов, а точнее от их количества, зависит выработка биологически активных веществ — простагландинов.
Из-за гормональных дисфункций у женщин, которые страдают болезненными месячными, синтез простагландинов по мере приближения к периоду менструации увеличивается. Это приводит к повышению сократимости маточной мышцы, сдавлению маточных сосудов, нарушению питания тканей матки и, как следствие, появлению болевых ощущений. Влиянием простагландинов объясняются и другие «друзья» менструации: тошнота, рвота, жидкий стул, повышение артериального давления.
Логично предположить: раз овуляция провоцирует гормональные перепады, которые в свою очередь заставляют простагландины вырабатываться в избыточном количестве, то если ее не будет, болеть будет меньше. Кстати, действительно, у женщин, страдающих бесплодием, причиной которого является отсутствие овуляции, менструации менее болезненные.
3. Боли не было до 30-38 лет, а потом вдруг появилась. Искать нужно главные женские недуги — эндометриоз, воспалительные процессы и т.д. Здесь все логично: было нормально, затем матка «заболела» и стало плохо.
Во время месячных лучше отказаться от некоторых продуктов
— Мы уже разобрались, что простагландины задают матке тонус. Добавить его организму еще и с помощью продуктов питания — боль может усилиться. Вот почему во время менструации не рекомендуется пить кофе и крепкий чай (особенно зеленый). Также лучше не злоупотреблять занятиями спортом.
Во время менструации женщина теряет кровь. Поэтому не помешает включить в рацион гречку, печень, мясо. Это необходимо для того, чтобы даже во время месячных система крови продолжала работать слаженно.
Боль во время менструации терпеть не нужно
Боль во время месячных женщина оценивает по десятибалльной шкале 8-9? Это однозначно не норма. Нужно что-то делать. Разумеется, после консультации со специалистом.
В лечении менструальной боли есть важный нюанс. Не все лекарства способны с ней справиться.
Если боремся с простагландинами, то важно понимать, что их много, а мы одни. Поэтому надо не дать им выработаться в большом количестве. Поможет в этом КОК либо нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
Есть также лекарства-спазмолитики. Некоторым женщинам во время менструации они не помогают. Ведь надо избавляться от причины, а не от следствия. Спазмолитики как раз работают со «следствием» — убирают спазм, который сделали простагландины. Когда последних очень много, спазм будет сильным и такого рода препараты не всегда справятся.
Хорошо работает с устранением боли при месячных тепло. Умеренное, без усердий (в противном случае, можно и до кровотечения перестараться). Камин, мужское тепло и пару глоточков глинтвейна — самое то.
— Насколько правда, что некоторые привыкают к конкретным обезболивающим таблеткам и потом они перестают действовать?
— Это миф, если действовать адекватно. Использовать таблетки необходимо только, когда есть проблема. Например, нестероидные противовоспалительные препараты рекомендуется принимать еще до начала выработки простагландинов, т.е. до начала месячных. Когда менструация уже есть, бороться с простагландинами бессмысленно. Если же менструация только на подходе — смысл есть. Т.е. за 2-3 дня до предполагаемого начала месячных можно принять НПВС.
После родов жизнь женщины меняется
— Это действительно так, но есть определенные тонкости. Если виноваты в боли простагландины, то ситуация после родов вряд ли поменяется. Говорим о женщинах, у которых момент с выработкой простагландинов был не первичным? Да, после родов все может измениться.
Это происходит в тех случаях, когда до родов наблюдалось отклонение матки в сторону, наличие слишком узкого канала шейки матки.
Получается, после рождения ребенка некоторые процессы в организме налаживаются. Менструальной крови легче покинуть матку, и болевых ощущений женщина испытывает меньше.
— Всегда нужно помнить о том, что организм женщины настроен на беременность в любом случае. Вот почему даже врачи в шутку называют менструацию местью репродуктивных органов за отсутствие беременности. Пациентки же часто задают вопрос, мол, правда ли, что при болезненной менструации и роды будут такими же.
Доктор-гинеколог объясняет, здесь все неоднозначно. Когда дело только в избыточном количестве простагландинов, то, к сожалению, да. Если мы говорим о вторичных проблемах, то не всегда.
— Важно понимать, часто любые отклонения от нормального течения менструации предупреждают женщину о том, что в организме что-то не так. Наш женский организм очень умный, надо лишь уметь его слушать, а главное — слышать.
Дисменорея: боли при месячных — это болезнь!
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Болезненные месячные омрачают жизнь и нарушают привычный ритм большинства женщин. Многие из них смирились и воспринимают это как неизбежное состояние во время ПМС. Так ли это и стоит ли бить тревогу, если во время менструации сильно болит живот? Гинекологи утверждают — боль при месячных — это не нормально!
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»боли при месячных» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih.jpg?w=897&ssl=1 897w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Что такое дисменорея: норма ли боли при менструации?
Менструацию недаром называют критическими днями, поскольку в это время представительницы прекрасного пола испытывают целую гамму неприятных чувств. Одна из самых распространенных ассоциаций, связанных с месячными — боль.
Почему-то считается, что болезненная менструация – это норма, что на самом деле заблуждение. Любая боль, в том числе и менструальная, требует обязательной диагностики и лечения, что существенно облегчит жизнь женщины, вернет ей работоспособность и уверенность в себе.
В медицине боли при месячных считаются заболеванием и имеют самостоятельный диагноз. Пациентке, обратившейся с такой проблемой ставится дисменорея (альгоменорея). Дисменорея – одно из наиболее часто встречающихся гинекологических расстройств.
Дисменорея имеет разные причины, чаще всего это воспаление репродуктивных органов и гормональные заболевания, а это значит, что, пройдя обследование и лечение, можно навсегда забыть о проблеме.
Как должны протекать нормальные месячные
Менструальная боль может быть естественным недомоганием или указывать на наличие серьёзной патологии.
Нормальное состояние женщины во время месячных характеризуется нерезко выраженными болевыми ощущениями или незначительным дискомфортом. Легкая, тянущая, кратковременная боль говорит о сокращениях матки, избавляющейся от «устаревшего» внутреннего слоя слизистой — эндометрия. Новый эндометрий образуется каждый месяц — при беременности он послужит ложем для оплодотворенной яйцеклетки.
Если же женщина регулярно страдает от нестерпимой, сильной боли, сопровождающейся головокружением, тошнотой, обмороками и прочими симптомами, нарушающими работоспособность, то имеет место заболевание дисменорея (альгоменорея, альгодисменорея). Такое состояние указывает на различные нарушения в гормональной, сосудистой, нервной или другой системе организма женщины.
Типы дисменореи
Это заболевание бывает первичным, когда отсутствует посторонняя физическая причина болей, и вторичным, вызванным каким-либо сопутствующим заболеванием.
Первичная дисменорея может быть двух видов:
Исходя из интенсивности боли, патология бывает:
Классифицируется дисменорея и по тяжести течения:
Средняя и тяжелая степени альгоменореи встречаются у каждой десятой пациентки.
Симптомы дисменореи
Боли при дисменорее начинаются в нижней части живота до начала менструации или вместе с ней. Они имеют схваткообразный характер с отдачей в спину, пах и область заднего прохода. Женщины жалуются на усталость, диарею, головную боль, нервозность, головокружение, обмороки, тошноту и рвоту. У кого-то наблюдается весь букет симптомов, а кого-то тревожат только боли.
Боль продолжается от нескольких часов до 2-3 дней. В перерыве между критическими днями женщина не чувствует никаких неприятных симптомов. При вагинальном и ректовагинальном осмотре у больных, страдающих первичной дисменореей, никакой патологии, как правило, не обнаруживается.
Болевые ощущения при месячных и сопутствующие признаки могут быть различной степени выраженности в зависимости от вида патологии. Тревожные симптомы, требующие особого внимания:
Причины первичной дисменореи
Причины возникновения первичной дисменореи:
Первичная дисменорея бывает:
Причины вторичной дисменореи
Возникновение вторичной дисменореи может быть вызвано следующими причинами:
У женщин старше 40 лет альгоменорея часто — симптом нарушений обмена веществ и болезней сердечно-сосудистой системы. Болезненные месячные часто возникают и после введения внутриматочных контрацептивов. Это вызвано обострением имеющихся гинекологических патологий из-за применения ВМС.
Диагностика
Перед началом лечения женщину или девушку тщательно обследуют, выясняя причину болезненных месячных. Это позволяет отличить первичную форму болезни от вторичной.
Гинеколог проводит обследование на основании жалоб и клинических проявлений, при этом обязательно учитывая возраст, анамнез жизни и болезни пациентки.
Затем проводится инструментальное обследование, включающее:
В некоторых случаях может назначаться гистероскопия, лапароскопия, диагностическое выскабливание стенок полости матки, МРТ, КТ. При наличии жалоб на головную боль проводится энцефалография для исключения других причин. Дополнительно может понадобиться консультация эндокринолога, онколога и хирурга.
Лечение болезненных месячных: нужно ли идти к гинекологу?
Цель лечения дисменореи — выявление причины заболевания, её ликвидация и устранение боли. Гинеколог назначает терапию исходя из формы дисменореи, характера болевого синдрома, его причины и индивидуальных особенностей пациентки.
Большинство женщин «лечат» менструальную боль препаратами, которые снимают болевой синдром. При этом они полагают, что такое решение — оптимальный способ избежать посещения врача. На самом же деле дисменорея может быть симптомом серьезного заболевания гинекологической сферы.
Временно устранив боль, вы не избавитесь от причины, которая ее порождает, поэтому посещение гинеколога — лишь вопрос времени. Особенно это касается вторичной дисменореи, возникающей после нормально протекающих месячных. Эта патология часто возникает в результате воспаления одного из органов половой системы.
Медикаментозное лечение дисменореи
Медикаментозное лечение основано на применении нескольких групп препаратов, снижающих боли при месячных:
В некоторых случаях целесообразно назначение таких препаратов, как:
Физиотерапия, как правило, назначается женщине в комплексе с медикаментозным лечением и применяется во вторую фазу цикла. Во многих случаях подходят:
Лечение менструальных болей по типу заболевания
Лечение дисменореи определяется первичным заболеванием и может иметь кардинально разный врачебный подход.
Необходимость хирургического вмешательства появляется лишь при тяжёлой форме дисменореи, которая обусловлена наличием патологий органов репродуктивной системы женщины.
Зачем при дисменорее назначают противозачаточные таблетки: нужны ли гормоны?
Поскольку известно, что приступы болей возникают только во время менструации с овуляторным циклом (так называют созревание и выход яйцеклетки), способным привести к беременности, для облегчения состояния гинеколог подбирает оральные контрацептивы. Они приводят к торможению овуляции (яйцеклетка не вызревает) и исчезновению тяжелой симптоматики.
Так как современные противозачаточные средства имеют разное содержание гормонов, их должен подбирать гинеколог. Стоит учесть, что этот метод подходит только в случае, если женщина в настоящий момент не хочет беременеть. Прекратить принимать контрацептивы необходимо за 3 месяца до желаемой беременности.
Новый метод лечения первичной альгоменореи — назначение антагонистов гормона вазопрессина. Болезненные месячные часто вызваны увеличением его уровня, в результате возникают маточные спазмы. Антагонисты вазопрессина способны нормализовать гормональный баланс, подбор этих препаратов проводится врачом строго индивидуально.
Общие рекомендации для снижения менструальной боли
Кроме приёма лекарственных средств, существует ряд рекомендаций, соблюдение которых поможет в борьбе с менструальной болью:
Осложнения дисменореи
Несвоевременная диагностика и лечение патологии грозит серьёзными последствиями:
Боль во время критических дней не является симптомом непосредственно бесплодия, однако может быть следствием заболеваний, которые снижают способность к зачатию. Неудивительно, что женщины с болезненными месячными порой не могут забеременеть. Обращаясь к врачу для лечения дисменореи, можно избежать и бесплодия, ведь врач диагностирует и будет лечить саму причину.
Прогноз: лечатся ли боли при месячных?
При первичной форме патологии прогноз, как правило, положительный. Заболевание успешно купируется приёмом лекарственных препаратов и нормализацией образа жизни.
При вторичной форме прогноз зависит от основного заболевания, спровоцировавшего дисменорею.
Профилактика
Для предотвращения возникновения и развития болей при месячных необходимо применять профилактические меры:
Народные методы лечения болезненной менструации
Применение рецептов народной медицины эффективно при первичной дисменорее в комплексе с традиционной терапией. Приём лекарственных настоев возможен только по согласованию с гинекологом и только, как дополнительное лечение, не отменяющее основную терапию. Настои начинают принимать за 2 дня до начала кровотечения и продолжать весь период менструации. Они оказывают расслабляющее, обезболивающее и успокаивающее действие.
Наиболее распространённые рецепты:
Куда обратиться для диагностики и лечения менструальных болей в Санкт-Петербурге
Обследование при таких состояниях лучше проходить в специализированных гинекологических клиниках, располагающих современным диагностическим оборудованием. В СПБ лечением и диагностикой болей при месячных занимается клиника Диана.
Здесь работают гинекологи с высшей категорией, есть новый аппарат УЗИ, современная лаборатория. Стоимость экспертного УЗИ малого таза составляет всего 1000 руб. Заключение выдается на руки.
Болезненные месячные — чем они опасны
Болезненные месячные — чем они опасны
Менструация — это дискомфорт для каждой женщины, но обычно, если женщина здорова, такие дни проходят без особых приключений. Максимум, чем они досаждают — необходимостью использовать средства гигиены и ухудшение настроения. Но так бывает не всегда. У некоторых женщин ежемесячные выделения связаны с сильной болью, иногда даже приковывающей к кровати в течение нескольких дней.
К сожалению, многие думают, что мучительные боли — это норма и генетический багаж. Но на самом деле все не так.
Не стоит недооценивать боль
Независимо от выносливости женщины, болезненные месячные не следует недооценивать. Недомогание, ограниченная физическая активность и в целом — затрудненное функционирование могут быть симптомами поражений, возникающих в организме. Такие патологии могут давать серьезные последствия, включая бесплодие.
Эндометриоз
Болезненные менструации часто являются результатом эндометриоза. Заболевание, которое иногда называют ретроградным или двойным менструальным периодом, характеризуется наличием клеток эндометрия вне матки. Везде, где появляются очаги эндометрия, может развиться воспаление и, как следствие, может возникнуть боль.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Эндометриоз.jpg?fit=419%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Эндометриоз.jpg?fit=767%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%AD%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B7.jpg?resize=900%2C645&ssl=1″ alt=»Эндометриоз» width=»900″ height=»645″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Эндометриоз.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Эндометриоз.jpg?resize=419%2C300&ssl=1 419w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Эндометриоз.jpg?resize=767%2C550&ssl=1 767w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Эндометриоз.jpg?resize=768%2C550&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Эндометриоз
Очаги эндометрия вне матки ведут себя так же, как и эндометриальный слой в матке. Под влиянием гормональных изменений во время цикла они разрастаются, а затем отслаиваются во время менструации. Эндометрий матки находит выход, а очаги вне матки — нет.
Кровь из эндометрия накапливается в брюшной полости. Образуются кисты и спайки, которые продолжают увеличиваться с последующей менструацией. Чем больше спаек, которые образуются в животе, тем сильнее боли. Но это еще не все. Если клетки имплантируются в маточные трубы, они могут повредить и их, что может привести к бесплодию.
Кисты
Когда клетки эндометрия имплантируются в яичник, в нем образуются шоколадные кисты. Кисты могут появляться у женщин всех возрастов и принимать разные размеры. Их происхождение также может быть различным, не только эндометриальным. Например, когда из-за гормональных нарушений в яичнике появляются многочисленные мелкие фолликулы мы говорим о синдроме поликистозных яичников или так называемом поликистозе.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Киста.jpg?fit=450%2C232&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Киста.jpg?fit=900%2C464&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%9A%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0.jpg?resize=900%2C464&ssl=1″ alt=»Киста» width=»900″ height=»464″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Киста.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Киста.jpg?resize=450%2C232&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Киста.jpg?resize=768%2C396&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Киста
Иногда в результате гормональных нарушений возникают так называемые простые кисты. Во время нормальной овуляции яйцеклетка, готовая к оплодотворению, и должна быть выпущена из зрелого фолликула Graafian. Лопнувший фолликул должен превратиться в так называемый желтое тело, которое исчезает, если беременность не наступает. Однако бывает, что фолликул Граафа не лопается, а растет, образуя фолликулярную кисту.
Кисты часто доброкачественные и не показывают никаких клинических симптомов. Сильная боль может возникнуть, если киста лопается. Однако в подавляющем большинстве случаев их присутствие ощущается во время или непосредственно перед менструацией. Они вызывают сильные боли в животе, тазу, спине и паху.
Хотя кисты доброкачественные, они могут вызвать бесплодие. Поэтому даже маленькие образования, которые не всегда нуждаются в лечении, должны находиться под систематическим медицинским наблюдением.
Миома
Болезненные, нерегулярные периоды также могут быть первым признаком миомы матки. Миомы являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями репродуктивного органа. Они растут медленно и состоят из гладких мышц и соединительной ткани.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Миома.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Миома.jpg?fit=845%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%9C%D0%B8%D0%BE%D0%BC%D0%B0.jpg?resize=900%2C586&ssl=1″ alt=»Миома» width=»900″ height=»586″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Миома.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Миома.jpg?resize=450%2C293&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Миома.jpg?resize=845%2C550&ssl=1 845w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Миома.jpg?resize=768%2C500&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Миома
Ткань миомы содержит больше рецепторов эстрогена и прогестерона, чем нормальные мышцы матки. Они обычно принимают круглую форму и имеют разные размеры — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Самая большая миома может дорасти до 30 см.
Появление миом зависит от многих факторов, включая генетическую предрасположенность, сосуществование избыточного веса и ожирения, а также гормональные нарушения. Эти новообразования часто ответственны за болезненные, очень тяжелые и длительные менструальные периоды и болезненные половые контакты. Женщины с большой миомой матки, чаще мочатся и имеют воспаление влагалища.
Другие симптомы миомы матки — увеличение живота, дискомфорт в области таза и боль, а также нарушения фертильности. Миома — это частая причина выкидышей. Как и при кистах, миома матки, даже если она маленькая, должна находиться под наблюдением врача.
Гипотиреоз
Гормональный гипотиреоз может нарушить менструальный цикл разными способами. Гормоны щитовидной железы отвечают за секрецию половых гормонов яичниками, а также — за нормальную овуляцию, другими словами — за созревание яйцеклетки. Когда щитовидная железа недостаточно активна, это может привести к нерегулярным периодам и нарушениям цикла.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Гипотериоз.jpg?fit=450%2C288&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Гипотериоз.jpg?fit=861%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%93%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B7.jpg?resize=900%2C575&ssl=1″ alt=»Гипотиреоз» width=»900″ height=»575″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Гипотериоз.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Гипотериоз.jpg?resize=450%2C288&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Гипотериоз.jpg?resize=861%2C550&ssl=1 861w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Гипотериоз.jpg?resize=768%2C491&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Гипотиреоз
При дефиците гормонов щитовидной железы гипофиз повышает свою активность, стимулируя выработку щитовидной железой большего количества гормонов. Повышение активности гипофиза также влияет на яичники, которые чрезмерно увеличивают выработку эстрогена. Поэтому женщины с гипотиреозом имеют избыток эстрогена, в то время как менструация может появиться слишком рано или слишком поздно и почти всегда имеет болезненное течение.
Другая проблема заключается в том, что у молодых девушек гипотиреоз может отсрочить половое созревание или вообще остановить его. В таких случаях необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу и пройти гормональную терапию.
Полипы
Многочисленные гормональные нарушения также способствуют образованию полипов шейки матки. Они чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Полипы.jpg?fit=450%2C258&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Полипы.jpg?fit=900%2C515&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%9F%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BF%D1%8B.jpg?resize=900%2C515&ssl=1″ alt=»Полипы» width=»900″ height=»515″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Полипы.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Полипы.jpg?resize=450%2C258&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Полипы.jpg?resize=768%2C439&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Полипы
Полипы могут вызвать дисменорею, а также более интенсивное кровотечение, которое длится дольше, чем следует. Во время менструации у женщины с полипами могут возникнуть сокращения матки, которые являются попыткой устранить полип. Это иногда вызывает сильную боль.
Полипы чаще всего выявляются при обычном посещении гинеколога и поддаются лечению. Их можно удалить или вылечить с помощью гормональных препаратов.
Болезненная первичная менструация
Также бывает, что болезненные месячные не имеют патологической основы, а являются лишь результатом так называемой «гормональной бури». Это состояние называется дисменореей. Боль в этом случае вызвана чрезмерным образованием веществ, образующихся в матке под воздействием прогестерона — простагландинов.
Когда их слишком много, чувствительность к болевым раздражителям возрастает. Избыток простагландинов также вызывает отслоение эндометрия и его интенсивные болезненные сокращения.
Менструальные боли, как первичные, так и вызванные патогенными микроорганизмами, обычно приводят к дальнейшим неприятным и тяжелым симптомам — тошноте, рвоте, диарее и учащенному или болезненному мочеиспусканию. Они также создают психологический дискомфорт. Женщины устают от такого состояния, и испорченное настроение часто превращается в вспышки гнева или капризы.
У некоторых женщин возникают приступы удушья и учащенное сердцебиение. У многих женщин также снижается концентрация внимание, они медленнее реагируют на события и слова. Во время менструации женщины имеют бледный цвет лица, более слабые волосы, более ломкие ногти и гораздо более слабый иммунитет, и, следовательно, они более подвержены инфекциям.
И если причина плохого настроения во время менструации известна — это гормоны, и с этим симптомом приходится смириться, то сильные боли при менструации, удушье и другие опасные состояния — это не норма. В таком случае нужно обязательно посетить гинеколога и узнать причину ухудшения состояния здоровья.